Antisocial Personality Disorder

Pernahkah anda mengatakan seorang teman anda adalah seseorang yang antisocial? Sebenarnya apakah antisocial itu? Dan bagaimana seseorang dapat dikatakan mengalami gangguan antisocial?

Antisocial personality disorder, atau ASPD, atau antisosial merupakan salah satu dari sepuluh gangguan kepribadian dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR; American Psychiatric Association, 2000). Gangguan kepribadian antisosial adalah adanya pola tingkah laku mengabaikan, dan melanggar hak orang lain. Diagnosis gangguan kepribadian memerlukan evaluasi pola fungsi individu jangka panjang, dan kepribadian tertentu yang harus jelas saat awal masa dewasa. Ciri-ciri kepribadian yang mendefinisikan gangguan ini juga harus dibedakan dari karakteristik yang muncul dalam menanggapi situasi stress tertentu atau kondisi mental yang sementara.

Kriteria ASPD terdiri dari serangkaian item mengindeks pola tindakan antisosial seumur hidup yang jelas ditambah sifat impulsivitas, mudah marah dan tidak memiliki rasa penyesalan. ASPD dianggap salah satu yang paling diandalkan dari semua kategori diagnostik (Coid, 2003), sedangkan validitasnya seringkali dipertanyakan (Hare, 1996).

Kriteria Diagnostik ASPD

A.    Pola mengabaikan dan melanggar hak orang lain, terjadi sejak usia 15 tahun, seperti yang ditunjukkan oleh tiga (atau lebih) dari yang berikut:

1.      Kegagalan untuk menyesuaikan diri dengan norma-norma sosial sehubungan dengan perilaku yang sah, seperti ditunjukkan oleh tingkah laku berulang yang bisa dihukum untuk dipenjara.

2.      Tipu daya, seperti ditunjukkan dengan berbohong secara berulang, penggunaan identitas orang lain, atau menipu orang lain untuk keuntungan atau kesenangan pribadi.

3.      Impulsif atau kegagalan untuk merencanakan masa yang akan datang.

4.      Mudah ​​marah dan agresif, seperti ditunjukkan oleh perkelahian fisik yang berulang-ulang atau penyerangan.

5.      Mengabaikan keselamatan diri sendiri atau orang lain.

6.      Tidak bertanggung jawab secara konsisten, seperti yang ditunjukkan oleh kegagalan yang berulang untuk mempertahankan konsisten perilaku bekerja.

7.      Kurangnya rasa penyesalan, seperti yang ditunjukkan dengan tingkah laku acuh tak acuh atau rasionalisasi merasakan sakit hati, dianiaya, atau merasa dicuri dari orang lain.

B.     Individu setidaknya usia 18 tahun.

C.     Ada bukti dari gangguan perilaku yang disertai penyerangan sebelum usia 15 tahun.

D.    Perilaku gangguan antisosial tidak terjadi selama skizofrenia atau gangguan bipolar.

 

Ciri Diagnostik ASPD

Ciri dasar dari gangguan kepribadian antisosial adalah pola mengabaikan dan melanggar hak orang lain yang dimulai pada masa kanak-kanak atau remaja awal dan berlanjut sampai dewasa. Pola itu juga disebut sebagai psikopat, sosiopat, atau gangguan kepribadian disosial. Karena penipuan dan manipulasi adalah ciri utama dari gangguan kepribadian antisosial, mungkin sangat membantu untuk mengintegrasikan informasi yang diperoleh dari penilaian klinis yang sistematis dengan informasi yang dikumpulkan dari sumber yang dipercaya.

Untuk memberikan diagnosis ini, individu harus minimal berusia 18 tahun (Kriteria B) dan harus memiliki sejarah beberapa gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun (Kriteria C). Gangguan perilaku melibatkan pola yang berulang dan terus-menerus dari perilaku yang terkait dengan hak-hak dasar orang lain atau norma-norma tingkah laku yang sesuai dengan usianya pada masyarakat atau aturan yang dilanggar. Perilaku spesifik karakteristik gangguan perilaku terbagi menjadi empat kategori:agresi kepada orang-orang dan hewan, perusakan properti, tipu daya atau pencurian, atau pelanggaran aturan yang serius.

Pola perilaku antisosial berlanjut sampai dewasa. Individu dengan gangguan kepribadian antisosial gagal untuk menyesuaikan diri dengan norma-norma sosial yang berkaitan dengan perilaku yang diterima (Kriteria Al). Mereka mungkin berulang kali melakukan tindakan yang bisa membuatnya ditahan di penjara (baik ditangkap atau tidak), seperti menghancurkan properti, melecehkan orang lain, mencuri, atau melakukan pekerjaan ilegal. Orang dengan gangguan ini mengabaikan keinginan, hak, atau perasaan orang lain. Mereka sering menipu dan memanipulasi untuk mendapatkan keuntungan atau kesenangan pribadi (misalnya, untuk mendapatkan uang, seks, atau kekuasaan) (Kriteria A2). Mereka mungkin berulang kali berbohong, menggunakan identitas orang lain, menipu orang lain, atau pura-pura sakit. Sebuah pola impulsif dapat diwujudkan oleh kegagalan untuk merencanakan masa yang akan datang (Kriteria A3). Keputusan dibuat mendadak, tanpa pemikiran dan tanpa mempertimbangkan konsekuensi untuk diri sendiri atau orang lain.

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial cenderung mudah marah dan agresif dan dapat berulang kali terlibat dalam perkelahian fisik atau melakukan tindakan kekerasan fisik (Tindakan agresif yang diperlukan untuk membela diri atau orang lain tidak termasuk) (Kriteria A4). Orang-orang juga menampilkan tingkah laku seenaknya yang mengabaikan keselamatan diri sendiri atau orang lain (Kriteria A5). Hal ini dapat dibuktikan dalam perilaku mengemudi (misalnya berulang kali mengebut, mengemudi sambil mabuk, dan menyebabkan beberapa kali kecelakaan). Para penderita ASPD mungkin terlibat dalam perilaku seksual atau penggunaan zat yang memiliki risiko tinggi untuk konsekuensi yang berbahaya. Mereka mungkin mengabaikan atau gagal merawat anak dengan menempatkan anak dalam bahaya. Individu dengan gangguan kepribadian antisosial juga cenderung konsisten sangat tidak bertanggung jawab (Kriteria A6). Perilaku kerja yang tidak bertanggung jawab dapat diindikasikan dengan signifikan periode pengangguran meskipun tersedia kesempatan kerja, atau dengan pengabaian beberapa pekerjaan tanpa rencana yang realistis untuk mendapatkan pekerjaan lain. Tidak bertanggung jawab dalam keuangan ditunjukkan dengan tindakan seperti berhutang, gagal untuk memberikan dukungan kepada anak, atau gagal untuk mendukung tanggungan lain secara teratur.

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial menunjukkan sedikit penyesalan atas konsekuensi dari tindakan mereka (Kriteria A7). Mereka mungkin acuh tak acuh, atau memberikan rasionalisasi dangkal untuk sakit, dianiaya, atau merasa dicuri dari seseorang. Orang-orang mungkin menyalahkan korban karena bodoh, tak berdaya, atau layak nasib mereka. Mereka mungkin meminimalkan konsekuensi berbahaya dari tindakan mereka; atau mereka mungkin hanya menunjukkan ketidakpedulia. Mereka umumnya gagal untuk mengimbangi atau menebus kesalahan atas perilaku mereka. Perilaku antisosial tidak terjadi ketika mengalami gangguan skizofrenia atau gangguan bipolar (Kriteria D).

 

Ciri yang Mendukung Diagnosis ASPD

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial seringkali tidak memiliki empati dan cenderung tidak memiliki perasaan, sinis, dan menghina perasaan, hak, dan penderitaan orang lain. Mereka mungkin memiliki penilaian diri yang tinggi dan sombong (misalnya, merasa bahwa pekerjaan biasa adalah di bawah merek) dan mungkin berlebihan dogmatis, percaya diri, atau sombong. Mereka mungkin tidak menarik dan dapat cukup fasih dan lancar secara lisan. Kurangnya empati, meningkat penilaian diri, dan tidak menarik adalah ciri yang telah umum termasuk dalam tradisional konsepsi psikopati yang mungkin sangat membedakan dari gangguan dan lebih prediktif residivisme dalam pengaturan penjara atau forensik, dimana kriminal, tunggakan, atau tindakan agresif cenderung spesifik. Mereka mungkin tidak bertanggung jawab dan eksploitatif dalam hubungan seksual mereka. Mereka mungkin memiliki sejarah banyak mitra seksual dan mungkin tidak pernah berkelanjutan berhubungan monogamy atau menikah. Mereka mungkin tidak bertanggung jawab sebagai orang tua, sebagaimana dibuktikan oleh kekurangan gizi anak, penyakit pada anak yang karena tidak higienis, ketergantungan anak pada tetangga atau orang lain, atau pemborosan berulang uang yang dibutuhkan untuk rumah tangga kebutuhan.

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial lebih mungkin mati prematur (dibaningkan orang yang tidak menderita gangguan antisosial) dengan cara kekerasan, misalnya bunuh diri, kecelakaan, dan pembunuhan. Individu dengan gangguan kepribadian antisosial mungkin juga mengalami dysphoria, termasuk keluhan ketegangan, ketidakmampuan untuk mentolerir kebosanan, dan perasaan depresi. Mereka mungkin terkait gangguan kecemasan, gangguan depresi, gangguan penggunaan zat, dan gangguan lain kontrol impuls. Individu dengan gangguan kepribadian antisosial juga sering memiliki ciri kepribadian yang memenuhi kriteria untuk gangguan kepribadian lainnya, khususnya borderline, histrionic, dan narcissistic. Kemungkinan mengembangkan gangguan kepribadian antisocial dalam kehidupan dewasa meningkat jika individu onset masa kanak-kanak yang berpengalaman etik gangguan (sebelum usia 10 tahun) dan menyertai attention-deficit / hyperactivity disorder. Pelecehan anak atau penelantaran, tidak stabil atau keadaan orangtua yang tidak menentu, atau disiplin orangtua yang tidak konsisten dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya ASPD.

 

Prevalensi

Tingkat prevalensi duabelas bulan dari gangguan kepribadian antisosial, menggunakan kriteria dari DSM sebelumnya, adalah antara 0,2% dan 3,3%. Prevalensi tertinggi gangguan kepribadian antisosial (lebih besar dari 70%) diantara sebagian besar sampel yang parah yaitu laki-laki dengan penggunaan alkohol dan penyalahgunaan zat, penjara, atau pengaturan forensik lainnya. Prevalensi pada sampel lebih banyak dipengaruhi oleh sosial ekonomi yang merugikan (yaitu, kemiskinan) atau faktor sosial budaya (yaitu, migrasi). Prevalensi seumur hidup ASPD pada laki-laki (4,5%) ditemukan hampir enam kali lebih tinggi daripada perempuan (0,8%) (Robins. Tipp dan Przybeck 1991). Demikian pula, dalam sebuah studi dari sampel komunitas 3258 individu di Kanada menggunakan protokol wawancara diagnostik yang sama, prevalensi seumur hidup antara laki-laki (6,5%) adalah delapan kali lebih tinggi dari pada wanita (0,8%) (Swanson, Bland Newman, 1994). Baru-baru ini, dalam sebuah studi AS 43.093 orang, prevalensi seumur hidup ASPD adalah 5,5% di antara laki-laki dan 1,9% di antara perempuan (Compton et al., 2005).

Baru-baru ini, setelah melakukan dua studi dari ASPD dalam sampel populasi umum, Samuels dkk. (2002) mencatat: kita tidak dapat mewawancarai subyek dalam sampel target yang meninggal, tidak mampu atau tidak mau berpartisipasi, atau tidak bisa dilacak (p 540.). Individu dengan ASPD cenderung tidak memiliki alamat dan nomor telepon yang tetap untuk memungkinkan identifikasi untuk sampel dan pelacakan (Robins, 1978)

 

Pengembangan dan Pelatihan

Gangguan kepribadian antisosial memiliki perjalanan kronis tetapi dapat menjadi kurang jelas atau membawa individu tumbuh lebih tua, terutama pada dekade keempat kehidupan. Meskipun remisi ini cenderung sangat jelas terlibat dalam perilaku kriminal, ada kemungkinan terjadi penurunan penuh spektrum dalam perilaku antisosial dan penggunaan substansi.

 

Risiko dan Faktor prognostik

Genetik dan fisiologis. Gangguan kepribadian antisosial lebih umum diantara keluarga biologis tingkat pertama mereka dengan gangguan daripada populasi umum. Risiko untuk keluarga biologis perempuan dengan gangguan cenderung lebih tinggi dari risiko untuk keluarga biologis laki-laki dengan gangguan tersebut. Keluarga biologis individu dengan gangguan ini juga pada peningkatan risiko untuk gangguan somatoform dan gangguan penggunaan narkoba. Dalam sebuah keluarga yang memiliki anggota dengan gangguan kepribadian antisosial, laki-laki lebih sering mengalami gangguan kepribadian dan gangguan antisosial penggunaan narkoba, sedangkan perempuan lebih sering memiliki gangguan somatoform. Namun, dalam keluarga seperti itu, ada peningkatan prevalensi semua gangguan ini pada laki-laki dan perempuan dibandingkan dengan populasi umum. Studi Adopsi menunjukkan bahwa faktor genetik dan lingkungan, keduanya yang berkontribusi terhadap risiko pengembangan gangguan kepribadian antisosial. Anak adopsi dan anak-anak biologis dari orang tua dengan gangguan kepribadian antisosial memiliki peningkatan risiko mengembangkan gangguan antisosial kepribadian, gangguan somatoform, dan gangguan penggunaan substansi. Anak angkat menyerupai orang tua biologis mereka lebih dari orang tua angkat mereka, tetapi lingkungan keluarga angkat mempengaruhi risiko mengembangkan gangguan kepribadian dan psikopatologi yang terkait.

 

Diagnostik Terkait Budaya

Gangguan kepribadian antisosial tampak terkait dengan status sosial ekonomi rendah dan perkotaan. Kekhawatiran telah dikemukakan bahwa diagnosis kadang-kadang dapat disalahgunakan untuk individu dalam pengaturan di mana perilaku antisocial tampaknya dapat menjadi bagian dari strategi pertahanan hidup. Dalam mendiagnosa antisosial, akan sangat membantu bagi para dokter untuk mempertimbangkan konteks sosial dan ekonomi dimana perilaku terjadi.

 

Diagnostik Terkait Gen

Gangguan kepribadian antisosial jauh lebih umum terjadi pada laki-laki daripada perempuan. Ada beberapa kekhawatiran bahwa gangguan kepribadian antisosial dapat terdiagnosis pada wanita, terutama karena penekanan pada item agresif dalam definisi gangguan perilaku.

 

Perbedaan Diagnosa

Diagnosis gangguan kepribadian antisosial tidak diberikan kepada individu yang lebih muda dari 18 tahun dan hanya diberikan jika ada riwayat beberapa gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun. Untuk orang yang lebih tua dari 18 tahun, diagnosis gangguan perilaku (conduct disorder) diberikan hanya jika kriteria gangguan kepribadian antisosial tidak terpenuhi.

Gangguan penggunaan zat. Ketika perilaku antisosial pada orang dewasa dikaitkan dengan gangguan penggunaan zat, diagnosis gangguan kepribadian antisosial tidak dibuat kecuali tanda-tanda gangguan kepribadian antisosial juga muncul di masa kecil dan terus berlangsung sampai dewasa. Ketika penggunaan narkoba dan perilaku antisosial dimulai pada masa kanak-kanak dan terus berlangsung sampai dewasa, baik gangguan penggunaan narkoba dan gangguan kepribadian antisosial harus didiagnosis jika kriteria untuk keduanya terpenuhi, meskipun beberapa tindakan antisosial mungkin merupakan akibat dari gangguan penggunaan zat (misalnya, penjualan ilegal obat, pencurianuntuk mendapatkan uang untuk obat-obatan).

 

Variasi Kepribadian Antisosial (Millon & Davis 2000)

Ragam antisosial dibawah ini, menggambarkan kombinasi gagasan yang diwariskan langsung oleh teori evolusi:

Antisosial pencemburu/iri (varian murni)
Selalu menyangkal dan merasa kekurangan, tamak, serakah, iri, dengki, cemburu, mencari ganti rugi, selalu ingin mendapat daripada member.

Antisosial penjaga reputasi (ciri narsisistik)
Tidak mau dianggap cacat, rapuh, tak terkalahkan, tidak dapat diganggu gugat, bersikeras ketika statusnya dipertanyakan, tidak mau diremehkan.

Antisosial pengambil resiko (ciri histrionic)
Tidak takut, berani, suka berpetualang, sembrono, membabi-buta, impulsive, tidak peduli bahaya atau resiko.

Antisosial nomadis (ciri schizoid, avoidant)
Bernasib sial atau buruk, dianggap tidak penting, tidak diinginkan, gelandangan atau tunawisma, impulsif namun tidak berbahaya.

Antisosial pendengki (ciri sadistic, paranoid)
Suka berkelahi, penuh dendam, kejam, sangat jahat, brutal, mengantisipasi pengkhianatan  hukuman, temperamen kasar dan tidak berperasaan, tidak merasa takut dan bersalah.

 

Treatment

1.      Psikoterapi

Psikoterapi untuk penderita ASPD harus fokus membantu individu memahami sifat dan konsekuensi dari gangguan sehingga ia dapat membantu untuk mengontrol perilakunya. Bentuk eksplorasi atau wawasan yang berorientasi psikoterapi umumnya tidak membantu orang-orang ASPD.

a.       Terapi dengan kepribadian tergantung difasilitasi oleh fakta bahwa orang-orang mencari orang lain yang lebih kuat pada siapa mereka bergantung. Oleh karena itu mereka membuat pasien bersedia dan reseptif. Namun, sifat ini dapat membuat mereka terlalu tergantung pada terapis dan kurang cenderung untuk membuat keputusan sendiri dan untuk mengambil tanggung jawab untuk diri mereka sendiri. Millon menunjukkan bahwa pendekatan nondirective bekerja lebih baik daripada yang perilaku karena mereka mendorong kebebasan.

b.      Kepribadian Historinic tidak tetap dalam terapi untuk waktu yang lama, terutama ketika sumber kecemasan yang diselidiki. Millon mengusulkan terapi congnitive untuk membantu kepribadian histrionic belajar untuk berpikir daripada bertindak impulsif.

c.       Kepribadian pasif-agresif membuat pengobatan sulit karena mereka lupa janji, datang terlambat dan gagal melakukan antara janji sesi. Teknik psikoanalitik menafsirkan resistensi tersebut dapat membantu.

d.      Kepribadian schizoid mungkin membantu untuk mengurangi isolasi melalui teknik perilaku seperti pelatihan keterampilan sosial. Namun, perlu dicatat bahwa, seperti orang lain yang menulis tentang dan bekerja dengan gangguan kepribadian, dalam jumlah yang banyak, berhati-hati mengharapkan terlalu banyak dari terapi ketika amarah masalah yang begitu luas mempengaruhi semua. Aspek perilaku pengobatan melibatkan membantu pasien belajar untuk memecahkan masalah, yaitu untuk mendapatkan cara yang lebih efektif dan diterima secara sosial dalam penanganan masalah sehari-hari mereka. Pekerjaan juga dilakukan pada peningkatan hubungan interpersonal mereka.

 

2.      Terapi kognitif

Terapi kognitif pertama kali dikembangkan untuk membantu pasien penderita depresi, baru ini telah diterapkan untuk ASPD. Terapis harus menetapkan pedoman untuk keterlibatan pasien, termasuk kehadiran yang teratur, partisipasi aktif dan penyelesaian pekerjaan yang diperlukan di luar kunjungan kantor. Pasien yang mengajukan untuk terapi hanya untuk menghindari hukuman penjara tidak berniat untuk meningkat. Terapi harus lebih dari sekedar cara penderita untuk menghindari konsekuensi dari perilakunya. Tujuan utama terapi kognitif adalah untuk membantu pasien memahami bagaimana ia menciptakan masalah sendiri dan bagaimana persepsinya yang terdistorsi mencegah dia untuk melihat bagaimana orang lain melihat dia.

Terapis harus menyadari perasaan mereka sendiri dan tetap waspada untuk mencegah respon emosional mereka kepada pasien mereka dari mengganggu proses terapi. Tidak peduli seberapa bertekad terapis mungkin untuk membantu pasien antisosial, adalah mungkin bahwa masa lalu kriminal pasien, tidak bertanggung jawab dan kecenderungan ke arah kekerasan tak terduga mungkin membuat dia benar-benar tidak disukai. Prospek pengobatan terbaik datang dengan profesional yang berpengalaman dalam ASPD, yang dapat mengantisipasi emosi mereka dan menyajikan sikap penerimaan tanpa moral.

 

3.      Obat

Tidak ada obat yang secara rutin digunakan atau secara khusus disetujui untuk pengobatan ASPD. Beberapa obat, bagaimanapun, telah terbukti mengurangi agresi, masalah yang umum bagi banyak penderita ASPD.

Obat terbaik adalah karbonat lithium, yang telah ditemukan untuk mengurangi kemarahan, perilaku dan combativeness antara tahanan yang saling mengancam. Baru-baru ini, obat itu terbukti mengurangi perilaku seperti bullying, pertempuran dan ledakan amarah pada anak-anak yang agresif.

Fenitoin (Dilantin), antikonvulsan, juga telah terbukti mengurangi agresi impulsif dalam pengaturan penjara. Obat lain telah digunakan untuk mengobati agresi terutama pada pasien cedera otak atau cacat mental. Ini termasuk carbamazepine, valproate, propranolol, buspirone dan trazodone.

Obat antipsikotik juga telah dipelajari dalam populasi yang sama. Obat-obat tersebut mungkin menghalangi agresi, tetapi berpotensi menimbulkan efek samping yang tidak bisa diobati. Penenang dari kelas benzodiazepine tidak boleh digunakan untuk mengobati orang dengan ASPD karena mereka berpotensi adiktif dan dapat menyebabkan hilangnya kontrol perilaku.

Obat dapat membantu meringankan gangguan kejiwaan lain yang hidup berdampingan dengan ASPD, termasuk depresi mayor, gangguan kecemasan atau attention-deficit / hyperactivity disorder, sehingga menghasilkan efek riak yang dapat mengurangi perilaku antisosial. Gangguan mood adalah beberapa kondisi yang paling umum yang menyertai ASPD dan di antara lebih diobati. Untuk alasan yang masih belum diketahui, pasien depresi dengan gangguan kepribadian cenderung tidak merespon obat serta antidepressant sebagai pasien depresi tanpa gangguan kepribadian.

 

4.      Kecanduan dan Konseling Keluarga

Alkohol dan penyalahgunaan obat hadir hambatan utama untuk pengobatan orang dengan ASPD. Meskipun pantang dari narkoba dan alkohol tidak menjamin pengurangan perilaku antisosial, orang dengan ASPD yang berhenti mengonsumsi narkoba cenderung terlibat dalam perilaku antisosial atau kriminal dan memiliki konflik keluarga yang lebih sedikit dan masalah emosional.

Pathological gambling (kelainan terpisah yang sangat berbeda dari perjudian sosial atau profesional) adalah perilaku adiktif lain yang umum untuk penderita ASPD.

Penderita ASPD yang memiliki pasangan dan keluarga dapat mengambil manfaat dari perkawinan dan konseling keluarga. Membawa anggota keluarga ke dalam proses dapat membantu pasien antisosial menyadari dampak dari gangguan mereka. Terapis yang mengkhususkan diri dalam konseling keluarga dapat membantu mengatasi kesulitan penderita dengan mempertahankan lampiran abadi untuk pasangan atau mitra, ketidakmampuannya untuk menjadi orang tua yang efektif, masalah dengan kejujuran dan tanggung jawab, dan kemarahan dan permusuhan yang dapat menyebabkan kekerasan dalam rumah tangga. Penderita ASPD yang buruk mengasuh mungkin memerlukan bantuan belajar keterampilan orangtua yang tepat.

 

5.      Penjara

Penahanan mungkin cara terbaik untuk mengendalikan kasus yang paling parah dan gigih dari gangguan kepribadian antisosial. Menjaga perilaku penderita antisosial di balik jeruji besi selama periode kriminal paling aktif mengurangi dampak sosial dari perilaku mereka.

Sumber:

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition

Millon & Davis 2000, ‘The Antisocial Personality’, in Personality Disorder in Modern Life, New York : John Wiley & Sons Inc.

McMurran, Mary & Richard Howard (Eds), Personality, Personality Disorder And Violence, UK : John Wiley & Sons Inc.

 

Ayu Nisyia Nur Azizah 10050013203

Marcha Nabila 10050013221

Kelas : E