- Terjadi pada trimester kedua dan ketiga kehamilan
- Dasar anatomis dan fisiologis :
o Kurvatur dari vertebra umbosacral yang meningkat saat uterus terus membesar
o Spasme otot karena tekanan terhadap akar syaraf
o Kadar hormon yang meningkat, sehingga cartilage didalam sendi-sendi besar menjadi lembek
o Keletihan
Cara meringankan
- Gunakan body mekanik yang baik untuk mengangkat benda
- Hindari sepatu atau sandal hak tinggi
- Hindari mengangkat beban yang berat
- Gunakan kasur yang keras untuk tidur
- Gunakan bantal waktu tidur untuk meluruskan punggung
- Hindari tidur terlentang terlalu lama karena dapat menyebabkan sirkulasi darah menjadi terhambat
Terapi
Jika terlalu parah gunakan penopang abdomen eksternal
Leucorrhea
- Peningkatan sejumlah lendir dan kelenjar endoservical sebagai akibat dari peningkatan kadar estrogen
- Perubahan peningkatan sejumlah glikogen pada sel epitel vagina menjadi asam laktat oleh doderlein basilus
Cara meringankan
- Tingkatkan kebersihan dengan mandi setiap hari
- Memakai pakaian dalam yang terbuat dari katun agar lebih kuat daya serapnya
- Hindari pakaian dalam yang terbuat dari nilon
Terapi
- Hindari pencucian vagina (douching)
- Gunakan bedak tabur untuk mengeringkan (polider), tetapi jangan terlalu berlebihan
- Cara tradisional : merendam vagina dengan air rebusan daun sirih
Tanda bahaya
- Jika sangat banyak,/ berbau menyengat/ warna kuning/ abu-abu (servicitis, vaginitis)
- Pengeluaran cairan (selaput ketuban pecah)
- Perdarahan pervagina (abruption plasenta, placenta previa, lesi pada servix/ vagina, bloody show)
Nocturia (sering BAK)
- Trimester I
Peningkatan berat fundus uterus, denganmelembutkan isthmus (tanda hegar) menyebabkan meningkatnya antefleksi membesarnya uterus, yang emnekan langsung kandung kemih
- Trimester III
Terjadi lebih sering pada primigravida (ibu yang baru pertama kali hamil). Bagian terbawah janin menurun ke pelvic dan menyebabkan tekanan langsung pada kandung kemih. Tekanan membuat wanita merasa perlu BAK
Cara meringankan
- Penjelasan mengenai terjadinya
- Kosongkan saat terasa dorongan untuk BAK
- Perbanyak minum pada siang hari
- Jangan kurangi minum pada malam hari kecuali jika nocturia mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan
- Batasi minum bahan diuretic alamiah seperti kpoi, teh, cola dengan kafein dll
Tanda bahaya
wanita hamil menghadapi resiko lebih besar terhadap infeksi saluran kemih dan pyelonephritis karena ginjal dan kandung kemih mengalami perubahan
Chloasma gravidarum
- Terjadi pada trimester II
- Kecenderungan genetic peningkatan kadar estrogen dan mungkin progesteron dapat merangsang hormone melanogenic
Pencegahan
- Hindari sinar matahari berlebihan selama masa kehamilan
- Gunakan bahan pelindung non-alergis
Terapi farmakologis