Wine Merah dan Pengaruhnya pada Kemampuan Seksual Pria

Saya kaget ketika seorang  bapak tua  mendatangi anak muda   yang loyo   dan lemas. Dia  dimenyarankan dengan bahasa yang tenang," Nak minumlah  segelas anggur merah,barang 3 kali seminggu, maka   kesehatanmu akan  pulih dan perkasa serta hidupmu penuh vitalitas . Sebuah nasehat   yang menarik dan sekaligus  menggelitik. Lalu, mengapa wine dapat memberikan pengaruh vitalitas ? 

Wine adalah  minuman fermentasi yang mengandung alkohol, dapat direkomendasi UNTUK  mengatasi kekagalan ereksi, atau yang mengalami ejakulasi dini, tulis Basile, dkk, dalam  " Journal of Clinical Medicine, tahun 2023." Berita ini tentu sangat  menarik, karena  sejatinya, bagi kaum pria agar bisa tampil "jantan " di depan pasangannya, merupakan idaman bagi setiap pria.  Mengapa demikian?

Dugaannya adalah, Wine merah merupakan minuman  kaya sumber  nutrisi yang sifat biologisnya telah menginspirasi banyak penelitian ilmiah. Memang, telah banyak dilaporkan bahwa ada korelasi antara efek kesehatan positif dari konsumsi moderat wine merah dan kandungan fenoliknya, yang karena aktivitas antioksidannya, terbukti bermanfaat dalam perbaikan berbagai penyakit, seperti penyakit kardiovaskular , sindrom metabolik, gangguan kognitif, depresi, dan kanker.

Sudah menjadi pendapat umum bahwa aktivitas antioksidan wine merah dianggap berasal dari seluruh kandungan polifenolnya, yang bekerja secara sinergis dan bukan sebagai komponen tunggal. Selain itu, efek wine merah yang meningkatkan kesehatan ini juga dapat dikaitkan dengan kandungan etanolnya, yang telah menunjukkan beragam sifat biologis.

Di luar bukti ini, sangat sedikit yang diketahui tentang kemungkinan korelasi antara konsumsi moderat wine merah dan fungsi seksual laki-laki.

Dalam tulisan singkat ini yang perlu diungkapkan adalah bagaimanakah pengaruh mengkonsumsi wine merah secara moderat terhadap kemampuan sesksual  laki-laki? Untuk menjawab pertanyaan itu, maka turunannya  perlu diketahui (1) apakah yang dimaksud dengan wine merah? Apa komposisinya? Dan bagaimana mekanismenya dapat menghilangkan ejakulasi dini , atau kegagalan ereksi?

APA YANG DIMAKSUD WINE MERAH? 

Wine merah adalah jenis wineyang terbuat dari varietas wineberwarna gelap. Warna wine dapat berkisar dari ungu pekat, khas winemuda, hingga merah bata untuk winematang dan cokelat untuk wine merah tua. 

Jus dari sebagian besar wineungu berwarna putih kehijauan, warna merah berasal dari pigmen antosian yang ada di kulit anggur. Sebagian besar proses produksi wine merah melibatkan ekstraksi komponen warna dan rasa dari kulit anggur.

Proses pembuatannya bagaimana? 

Langkah pertama dalam produksi wine merah, buah anggur  setelah dipetik, melibatkan pemrosesan fisik buah anggur. Buah anggur yang dipetik dengan tangan atau dipanen dengan mesin biasanya dimasukkan ke dalam wadah penerima saat tiba di kilang wine dan dibawa dengan mekanisme sekrup ke peralatan pemrosesan wine. 

Setibanya di kilang wine biasanya ada campuran buah beri individu, tandan utuh (terutama dengan wineyang dipetik dengan tangan), batang, dan daun. Adanya batang pada saat fermentasi dapat menimbulkan rasa pahit pada wine, dan tujuan destemming adalah untuk memisahkan buah anggur dari batang dan daunnya.

Pameran Produk Wine  Lokal di Kota Singaraja (Dok-FB Pandu Setiawan)

Setelah destemming, buah anggur biasanya dihancurkan dengan ringan. Penghancur biasanya terdiri dari sepasang rol, dan celah di antara keduanya biasanya dapat diatur untuk memungkinkan penghancuran yang ringan, keras, atau tanpa penghancuran, sesuai dengan preferensi pembuat wine .

Campuran buah anggur, kulit, sari buah dan bijinya kini disebut sebagai must. Must kemudian dipompa ke bejana, seringkali tangki yang terbuat dari baja tahan karat atau beton, atau tong kayu ek, untuk fermentasi. Peralatan   biasanya terbuat dari baja tahan karat. 

Bahan tambahan pada pembuatan wine 

Sulfur dioksida pengawet biasanya ditambahkan saat  anggur  tiba di kilang pembuatan wine . Tingkat penambahan bervariasi dari nol, untuk wineyang sangat sehat, hingga 70 mg/liter, untuk winedengan persentase busuk yang tinggi. Tujuannya adalah untuk mencegah oksidasi dan terkadang menunda timbulnya fermentasi.

Enzim maserasi (misalnya glukanase) juga dapat ditambahkan pada tahap ini, untuk membantu ekstraksi warna dan rasa buah dari kulit dan untuk memudahkan pengepresan.

Tanin dapat ditambahkan sekarang, nanti dalam proses pembuatan anggur, atau tidak sama sekali. Tanin dapat ditambahkan untuk membantu menstabilkan warna, untuk mencegah oksidasi, dan untuk membantu melawan efek pembusukan.

Beberapa pembuat wine lebih suka mendinginkan hingga sekitar 10C (50F), untuk memungkinkan periode maserasi pra-fermentasi ("perendaman dingin"), antara satu dan empat hari. Idenya adalah bahwa warna dan rasa buah diekstraksi ke dalam larutan berair, tanpa ekstraksi tanin yang terjadi pada maserasi pasca-fermentasi ketika alkohol hadir.

Kedai Anggur (Dok. FB- Pandu Setiawan)

Inokulasi dan fermentasi Wine

Setelah must (jus anggur)  ada di wadah fermentasi, ragi yang secara alami ada di kulit anggur, atau di lingkungan, cepat atau lambat akan memulai fermentasi alkohol, di mana gula yang ada di must diubah menjadi alkohol dengan karbon dioksida dan panas sebagai produk sampingan. 

Namun, banyak pembuat winelebih suka mengontrol proses fermentasi lebih dekat dengan menambahkan ragi yang dipilih secara khusus, biasanya dari spesies Saccharomyces ellipsoideous. 

Beberapa ratus galur ragi wineyang berbeda tersedia secara komersial, dan banyak pembuat winepercaya bahwa galur tertentu lebih atau kurang cocok untuk vinifikasi varietas wineyang berbeda dan gaya wineyang berbeda. Juga umum untuk menambahkan nutrisi ragi pada tahap ini, seringkali dalam bentuk diamonium fosfat.

Segera setelah must ditempatkan di bejana fermentasi, pemisahan fase padat dan cair terjadi. Kulit mengapung ke permukaan, membentuk topi. Untuk mendorong ekstraksi komponen warna dan rasa yang efisien, penting untuk memaksimalkan kontak antara tutup kulit dan fase cair. Ini dapat dicapai dengan: pumping over (memompa cairan dari dasar tangki dan menyemprotkannya ke tutup apung; biasanya ini dilakukan beberapa kali sehari selama fermentasi)

Proses Aging (Penuaan)

Sebagian besar wine merah berumur beberapa saat sebelum dibotolkan, meskipun ini dapat bervariasi dari beberapa hari, dalam kasus Beaujolais Nouveau hingga 18 bulan atau lebih dalam kasus wine merah top Bordeaux. Penuaan dapat terjadi di tangki baja tahan karat atau beton, atau di tong kayu ek kecil atau besar. Yang terakhir memberikan beberapa rasa pada winesebagai fungsi dari usia dan ukurannya (tong kecil yang baru memberi lebih banyak rasa daripada tong besar yang lebih tua).

Wine merah terkadang menjalani proses fining , yang dirancang untuk mengklarifikasi wine dan terkadang untuk memperbaiki kesalahan seperti kelebihan tanin. Agen halus termasuk putih telur dan gelatin. Beberapa wine merah, terutama yang dirancang untuk diminum lebih awal, distabilkan secara dingin untuk mencegah pengendapan kristal tartrat yang tidak sedap dipandang di dalam botol.

Filtrasi dan pembotolan

Sebagian besar winedisaring pada tahap tertentu sebelum dibotolkan, meskipun beberapa pembuat winemenggunakan ketiadaan penyaringan sebagai alat pemasaran. 

Filtrasi berfungsi untuk membuat winebenar-benar jernih dan menghilangkan sel ragi dan bakteri yang tersisa, yang dapat membuat winebotolan tidak stabil secara mikrobiologis. Winebiasanya diisi ke botol kaca dengan sumbat gabus, meskipun penutup tutup aluminium dan sumbat plastik juga umum. Wadah alternatif seperti Bag-in-Box, TetraPak dan botol plastik juga digunakan.

Komposisi Utama Wine merah apa saja itu?

Meskipun diterima secara luas bahwa asupan wine merah dalam jumlah sedang menginduksi efek kesehatan yang positif .  sifat sebenarnya dari komponennya pada sistem seluler dan mekanisme yang mendasari interaksi molekulernya dengan sistem organik masih harus dijelaskan. 

Masalah utama menyangkut kandungan alkohol wine merah dan ambang batas antara jumlah alkohol yang dapat mempengaruhi fungsi biologis dan jumlah alkohol yang dapat memberikan efek menguntungkan bagi kesehatan manusia. Diamati bahwa EtOH hadir dalam wine merah menghasilkan spektrum yang luas dari aktivitas biologis, seperti mempengaruhi komponen sitokrom.

Kolesterol dan aktivitas enzim metabolismenya, yang meliputi famili sitokrom p450, superfamili glutathione S-transferase, dan N-asetil transferase. Konsumsi alkohol moderat (15-30 g/hari) telah dikaitkan dengan efek kardioprotektif karena peningkatan kadar lipoprotein densitas tinggi (HDL) plasma, kolesterol, dan penurunan kelengketan trombosit, semuanya bertanggung jawab untuk aterosklerosis. 

Seperti yang ditunjukkan oleh studi meta-analisis, asupan harian 1 sampai 3 gelas minuman standar yang mengandung sekitar 10-30 g alkohol mengurangi risiko kardiovaskula. 

Pada tingkat yang sama, efek pro-oksidan yang diberikan oleh EtOH tampaknya dinetralkan oleh tingginya kandungan polifenol dalam wine merah, yang menunjukkan aktivitas antioksidan yang jelas . Analisis kimia wine merah telah mengungkapkan bahwa wine merah mengandung polifenol 10 kali lebih banyak daripada jenis winelainnya karena fermentasi wine merah atau hitam yang lebih gelap, termasuk kulit dan bijinya

Secara umum diyakini bahwa aktivitas antioksidan wine merah dapat dikaitkan dengan seluruh kandungan polifenolnya. Oleh karena itu dapat dihipotesiskan bahwa kapasitas antioksidan total wine merah mungkin tidak bergantung pada satu senyawa melainkan hasil dari efek antioksidan sinergis fitokimia lain yang ada di dalamnya.

Polifenol juga menunjukkan aktivitas anti-inflamasi yang berasal dari dua fungsi yang berbeda: sifat pemulungan radikal yang dapat memblokir pensinyalan stres oksidatif atau modulasi transduksi pensinyalan pro-inflamasi. 

Temuan ini mendasari konsep yang dikenal sebagai "French paradox", yang melaporkan rendahnya prevalensi penyakit jantung koroner di Perancis pada populasi pria dan wanita meskipun makan makanan yang ditandai dengan kandungan lemak jenuh yang tinggi .

Saat ini lebih banyak yang diketahui tentang komposisi fenolik wine merah, dan beberapa percobaan in vitro telah dilakukan untuk mendukung temuan tentang sifat biologis flavonoid wine merah. 

Peningkatan hasil klinis dari beberapa penyakit, seperti penyakit kardiovaskular, sindrom metabolik, gangguan kognitif, depresi, dan kanker, terutama disebabkan oleh banyaknya antioksidan

 Ini termasuk resveratrol, antosianin, katekin, dan flavonoid dalam wine merah, yang dapat menangkal aksi beragam molekul oksidan, seperti spesies oksigen reaktif (ROS), nitrogen oksida, dan klorin, dan juga menekan sintesis reaktif ini. jenis. Konsumsi wine merah juga telah dilihat sebagai faktor yang berkontribusi dalam meningkatkan hasil tekanan darah pada pasien hipertensi.

Bukti dari studi epidemiologi  telah menunjukkan bahwa konsumsi moderat setiap hari (20-30 g) wine merah dapat secara positif memengaruhi kesehatan jantung dan meminimalkan risiko yang terkait dengan semua penyebab kematian di antara orang dewasa paruh baya dan lanjut usia. 

Meskipun banyak bukti yang ada pada perlindungan kardiovaskular terkait dengan konsumsi moderat wine merah, masih ada beberapa penelitian tentang kemungkinan efek wine merah pada Kesehatan bagi peminumnya.

Wine merah dan Fungsi Gonad

 Peran kandungan alkohol dan polifenol dalam wine merah masih harus diklarifikasi.  J.Clin. Kedokteran 2023, 12, 3883 4 dari 11 Asupan reguler berbagai jenis wine merah tampaknya memengaruhi hormon perangsang folikel serum (FSH), testosteron, 17-estradiol, dan kadar serum prolaktin pada tikus jantan dewasa muda, yang berperan dalam memodulasi hasil reproduksi. 

Efek ini tampaknya bergantung pada dosis dan dipengaruhi oleh karakteristik wine. Dengan cara yang sama, efek menguntungkan dari wine merah pada sistem vaskular juga dapat diduga untuk disfungsi ereksi (DE), yang saat ini dianggap sebagai manifestasi pertama aterosklerosis dan oleh karena itu merupakan penanda penyakit vaskular sistemik daripada komplikasi jantung yang berkaitan dengan usia.

Polifenol Wine merah dan Disfungsi Ereksi 

Ereksi pada penis adalah peristiwa neuro-vaskular yang ditandai dengan relaksasi otot polos dan peningkatan aliran darah ke tingkat kavernosa penis yang mengarah ke mekanisme veno-oklusif. 

Diakui secara luas bahwa oksida nitrat (NO) meningkatkan produksi cGMP oleh sel otot polos kavernosa, yang, melalui aktivasi protein kinase G, menyebabkan peningkatan penghabisan kalsium dengan relaksasi otot polos. 

Di ED, pembuluh kecil penis mengalami perubahan struktural dan fungsional pada endotelium , mengakibatkan penurunan bioavailabilitas NO sebagai konsekuensi dari penurunan sintesis atau peningkatan degradasi NO pada otot polos perivaskular.

Disinilah peran  Polifenol wine merah dianggap bertindak langsung melalui modulasi sistem NO  meningkatkan produksi sintase NO endotel dan mengurangi sintesis endotelin-1, peptida kuat dengan aktivitas vasokonstriktor, ekspresi berlebih yang dianggap sebagai fundamental.

Faktor dalam perkembangan penyakit vaskular dan aterosklerosis . NO dari sel neuronal dan endotelial di corpora cavernosa (CC) penis mengaktifkan soluble guanylyl cy clase (sGC), yang mengkatalisasi konversi guanosin trifosfat menjadi cyclic guanosine monophosphate (cGMP). 

GMP siklik intraseluler adalah mediator biokimia yang mengganggu aktivitas saluran kalsium, memberikan pengurangan jumlah kalsium sitosol dan mengatur aktivitas protein konsentrasi  relaksasi otot polos CC, menyebabkan vasodilatasi penis dan ereksi. 

Dalam percobaan in vitro , polifenol wine merah menunjukkan efek relaksan di arteri pada pembuluh darah yang berbeda terutama melalui mekanisme yang bergantung pada NO/ sGC. 

Namun, ada beberapa kontroversi mengenai kemungkinan keterlibatan sistem NO dalam mencapai aktivitas relaksasi wine merah dan apakah efek ini dapat dihasilkan dari aksi gabungan polifenol dan alkohol yang terkandung di dalamnya. 

Studi in vitro oleh Boydens dan rekan mengevaluasi kapasitas relaksan dari dua polifenol wine merah pada aorta tikus terisolasi dan CCs bersama dengan kontribusinya terhadap ED yang diinduksi stres oksidatif. 

Dari hasil yang diperoleh, dihipotesiskan bahwa dua polifenol, quercetin, dan resveratrol bertindak sebagai vasodilator kuat pada aorta tikus. Namun, efek relaksan yang diamati pada CC mungkin disebabkan oleh resveratrol saja, menunjukkan bahwa hasil eksperimen tidak sejalan dengan mekanisme yang bergantung pada NO/sGC. Menurut penulis, perbedaan dalam data literatur ini dapat dikaitkan dengan perbedaan spesies

Hal lain yang dapat dilihat adalah keragaman struktural antara quercetin dan resveratrol, penulis berhipotesis bahwa quercetin dapat bertindak melalui aktivasi spesifik target atau reseptornya dapat memiliki afinitas/selektivitas yang lebih tinggi untuk aorta tikus daripada CC.

Selanjutnya, pada yang terakhir, resveratrol menunjukkan aktivitas antioksidan yang lebih besar daripada quercetin, mewujudkan penurunan nyata dalam respon NO neuron. NO endotel mengurangi risiko kardiovaskular melalui efek vasoprotektif dalam perkembangan aterosklerosis

Polifenol memiliki sifat antiatherosclerotic [58] juga dengan mengurangi ekspresi molekul adhesi dan faktor pertumbuhan yang bertanggung jawab untuk migrasi dan proliferasi sel otot polos pembuluh darah. Pada tingkat yang sama, EtOH hadir dalam jumlah yang bervariasi dalam winetelah terbukti memberikan efek antiaterogenik. 

Data dari penelitian pada hewan dan manusia dikaitkan dengan efek antitrombotik EtOH dan kemampuan untuk meningkatkan kadar lipoprotein densitas tinggi. Dalam konteks ini, hal ini dapat menjelaskan hasil studi epidemiologi yang melaporkan hubungan antara konsumsi wine merah dalam jumlah sedang dan penurunan risiko penyakit jantung koroner. 

Efek asupan wine merah kronis pada ekspresi faktor angiogenetik, seperti faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF), angiopoietin 1, angiopoietin 2, dan reseptornya pada jaringan ereksi tikus dipNyatanya, NO tampaknya memainkan peran penting dalam perkembangan DE berkat keterlibatannya dalam proses angiogenik. 

Berdasarkan banyak bukti, NO mengatur angiogenesis yang diinduksi VEGF. Hasil dari model tikus percobaan ED telah mengungkapkan bahwa pemberian VEGF intracavernous dapat memiliki efek positif pada fungsi ereksi

Faktor angiogenik angiopoietin1 (Ang1) dan angiopoietin2 (Ang2) crosstalk dengan VEGF untuk memodulasi angiogenesis. Baik Ang1 dan Ang2 bekerja pada perkembangan dan pematangan vaskular dengan berinteraksi dengan tirosin kinase 2 spesifik endotel dengan domain homologi faktor pertumbuhan seperti imunoglobulin dan epidermal (Tie2). Hasil penelitian Neves menunjukkan bahwa tikus yang diberi wine merah mengalami penurunan ekspresi VEGF, yang konsisten dengan penurunan proses angiogenesis pada CC hewan tersebut.

 Efek ini dapat dikaitkan dengan sifat antiatherosclerotic wine merah pada pembentukan plak. Namun, tidak seperti kelompok EtOH, data yang diperoleh mengungkapkan peningkatan ekspresi Ang1 dan Ang2 pada level CC pada kelompok wine merah, yang dapat menyeimbangkan hilangnya VEGF. 

Dengan demikian, kemungkinan bahwa efek perlindungan pada sistem vaskular ini dapat dianggap berasal dari antioksidan yang ada dalam wine merah yang mengganggu mekanisme yang bergantung pada angiopoietin / Tie2 untuk mempertahankan vaskularisasi jaringan kavernosa

Efek perlindungan wine merah pada ED. Dalam penelitian ini, resveratrol diyakini merelaksasi CC pada tikus dengan menginduksi pembentukan hidrogen sulfida (H2S) dengan cara bebas jalur NO. H2S adalah pemancar gas endogen yang dilengkapi dengan aktivitas vasorelaksan dan pro-ereksi, diproduksi di CC sebagai respons terhadap eksitasi saraf dari L-sistein melalui intervensi dua enzim: cystathioninegamma-lyase (CSE) dan cystathionine--synthase ( CBS) . Meskipun crosstalk antara dua pemancar gas NO dan H2S dalam angiogenesis dan relaksasi pembuluh darah dapat diduga

Namun  efek resveratrol pada produksi H2S di jaringan penis konsisten dengan aksi langsung pada CBS dan/atau CSE. Data yang diperoleh, pada kenyataannya, menunjukkan bahwa resveratrol secara signifikan meningkatkan relaksasi yang diinduksi oleh L-sistein, dan penghambat H2S menghambat efek in

Kesimpulan

Kesimpulan, secara umum diyakini bahwa konsumsi wine merah dalam jumlah sedang memainkan peran yang berharga dalam kesehatan manusia karena adanya kandungan  flavonoid dan EtOH. Meskipun banyak penelitian telah mengeksplorasi efek menguntungkan dari wine merah melalui model eksperimental in vitro dan in vivo , ada sedikit uji klinis yang mendukung hubungan antara konsumsi wine merah moderat dan kesuburan pria. 

Berdasarkan literatur, dapat disimpulkan bahwa sifat antioksidan polifenol yang ada dalam wine merah ternyata bermanfaat untuk sistem reproduksi. Selanjutnya, data mengungkapkan bahwa fraksi polifenol dalam wine merah dapat melawan efek EtOH

Wine merah (utuh atau dealcoholized) mengandung konsentrasi tinggi senyawa polifenol, seperti flavonoid (catechin, epicatechin, quercetin, anthocyanin, dan procyanidins), resveratrol [3,5,40--trihydroxystilbene (RVT)], dan tanin polimerik. RVT dan quercetin (Q) dapat melindungi disfungsi ereksi pria dan dapat menginduksi relaksasi otot polos penis (corpus cavernosum) melalui mekanisme yang bergantung pada nitrat oksida (NO) (reduksi eNOSendothelin1) dan independen (hidrogen disulfida-H2S). 

Selanjutnya, efek anti-inflamasi wine merah juga melindungi terhadap agregasi trombosit dan dengan demikian perkembangan aterosklerosis (diadEfek asupan wine merah pada regulasi hormonal sistem reproduksi pria tampaknya bergantung pada jenis dan jumlah wine merah. 

Namun, penyelidikan lebih lanjut adalah diperlukan untuk mengkonfirmasi peran yang tepat dari EtOH dan polifenol di bidang respons seksual pria dan wanita, serta untuk menjelaskan mekanisme spesifik tindakan mereka, Moga bermanfaat*****

Daftar Pustaka

Basile, L., Condorelli, R. A., Calogero, A. E., Cannarella, R., Barbagallo, F., Crafa, A., ... & La Vignera, S. (2023). Red Wine and Sexual Function in Men: An Original Point of View. Journal of Clinical Medicine, 12(12), 3883.

Neves, D. R., Tomada, I. M., Assuno, M. M., Marques, F. A., Almeida, H. M., & Andrade, J. P. (2010). Effects of chronic red wine consumption on the expression of vascular endothelial growth factor, angiopoietin 1, angiopoietin 2, and its receptors in rat erectile tissue. Journal of food science, 75(3), H79-H86.

Boydens, C. (2017). In vitro studies on the effect of red wine polyphenols and cyclic guanosine monophosphate export in the regulation of vascular and erectile tone (Doctoral dissertation, Ghent University).