Jika dicurigai keracunan sianida, harus segera dilakukan tes hematologi; Gas darah arteri dengan asidosis metabolik, Konsentrasi laktat darah (biasanya meningkat > 10 mmol/L) dan Konsentrasi sianida darah: dari 0,5- 1mg/L menyebabkan takikardia, kulit kemerahan , konsentrasi dari 1-2,5 mg/L menyebabkan kesuraman, dari 2,5-3 mg/L menyebabkan koma, konsentrasi >3mg/L menyebabkan kematian.
Pengobatan pada kasus keracunan sianida
Keracunan sianida dapat berakibat fatal dengan cepat karena menghambat rantai pernapasan seluler. Pasien harus dievaluasi dan diobati sesegera mungkin. Perawatan bertujuan pada dua tahap utama yaitu ;
1. Resusitasi Pernapasan untuk memastikan kelangsungan hidup danÂ
2.Detoksifikasi sianida.
Untuk mendetoksifikasi sianida diperlukan:
1. Buang racun dengan bilasan lambung jika pasien datang 1 jam lebih awal. Minum arang aktif 1g/kg dan
2. Detoksifikasi sianida melalui mekanisme metabolik dan netralisasi seperti:Â
(1) Menggunakan hydroxocobalamin (vitamin B12 a) dosis tinggi, hydroxocobalamin akan bergabung dengan radikal sianida membentuk cyanocobalamin (vitamin B12 b) yang tidak beracun, yang dapat dikeluarkan urin. keluar;
(2) Menggunakan amil nitrit, garam nitrit atau biru metilen, untuk mengubah hemoglobin (Hb) menjadi methemoglobin (Met Hb), methemoglobin dengan afinitas tinggi terhadap radikal sianida akan bersaing untuk mengikat radikal ini ke sitokrom dan melepaskan rantai.Respirasi sel kembali ke normal dan
 (3) Menggunakan tiosulfat akan melepaskan radikal belerang (sulfur), yang akan bergabung dengan radikal sianida membentuk tiosianat, larut dalam air dan diekskresikan dalam urin.
