Psikoanalisis Lacan (14)

Psikoanalisis Lacan (14)

Jacques Lacan adalah seorang psikoanalis dan psikiater Perancis. Lahir di Paris pada 13 April 1901, dikenal karena melengkapi kritik pada Sigmund Freud", memperbarui dan memodifikasi teori Sigmund Freud, yang dikenal semua orang sebagai bapak psikoanalisis. Evolusi teoretisnya menyebabkan perpecahan dalam Masyarakat Psikoanalitik Paris. Evolusi ini secara khusus ditandai dengan ditinggalkannya aspek-aspek biologis yang paling murni secara substansial, sehingga memberikan arti penting yang sangat besar pada bahasa untuk memahami pasien, yang, menurut konsepsinya, menyusun alam bawah sadar melalui kode-kodenya.

Tujuan dari makalah ini bukan untuk memberikan penjelasan biografis tentang Lacan, melainkan untuk menjelaskan secara singkat namun jelas beberapa kontribusi paling aneh yang dihasilkan oleh tokoh psikoanalisis ini saat ini, serta beberapa data yang menjelaskan kekhususan tersebut  dari tokoh psikoanalisis ini. Salah satu ciri terapi psikoanalitik dengan pendekatan Lacanian yang menonjol adalah sesi istirahat atau pemindaian yang terkenal. Konon kegunaan potongan ini adalah untuk memberi tanda baca, menekankan suatu verbalisasi yang dilakukan oleh pasien dan mempunyai hubungan yang sangat besar dengan konflik intrapsikis pasien.

Tujuan mendasar dari istirahat sesi ini adalah untuk mendorong refleksi pasien terhadap apa yang dia katakan, membuka pintu untuk refleksi dari pihak subjek.

Berangkat dari premis alam bawah sadar itu terstruktur seperti bahasa, Lacan menolak untuk mematuhi norma durasi sesi. Digambarkan olehnya sebagai keharusan obsesif, durasi yang kaku ini tidak menghormati tanda baca subjek dalam pidatonya (dan karena itu, isi bawah sadarnya), karena ketidaksadaran, menurut Lacan, tidak pernah mematuhi waktu yang telah ditentukan sebelumnya. Dengan memotong sesi pada titik ini, analis membuat aksentuasi non-verbal, membiarkan pasien mengetahui apa yang dikatakannya adalah sesuatu yang penting dan tidak boleh dianggap enteng.

Analis sama sekali bukan pendengar yang netral. Dia menjelaskan dengan sangat jelas poin-poin tertentu, yang tentunya terkait dengan pengungkapan hasrat bawah sadar dan kenikmatan yang sebelumnya tidak diakui, sangatlah penting. Analis mengarahkan perhatiannya kepada mereka, kurang lebih secara langsung merekomendasikan pasien untuk memikirkannya dan menanggapinya dengan serius.

Pasien cenderung tidak berbicara dan secara spontan menilai topik yang paling penting. Terlebih lagi, dari sudut pandang psikoanalitik, pasien cenderung lebih menghindari aspek-aspek tersebut. Contohnya adalah topik yang berkaitan dengan seksualitas, misalnya menghindari mengasosiasikan mimpi dan fantasi dengan unsur-unsur yang membawa muatan seksual lebih besar.

Pembaca kemungkinan besar akan bertanya-tanya apa yang diharapkan dari seseorang ketika mereka pergi ke terapis berorientasi Lacanian. Nah, analisis tidak mengharuskan kita menceritakan seluruh hidup kita secara rinci atau seluruh minggu kita dan rinciannya. Melakukan hal itu secara otomatis mengubah terapi menjadi proses yang tak terbatas.

Agar analis dapat melibatkan pasien dalam pekerjaan analitik yang sebenarnya, ia tidak boleh takut untuk menjelaskan kepada pasien penyampaian cerita, penjelasan rinci tentang apa yang terjadi selama seminggu, dan bentuk wacana dangkal lainnya bukanlah hal yang penting. analisis., meskipun, tentu saja, Anda dapat menggunakannya untuk analisis. Oleh karena itu, terapis akan cenderung mengubah topik pembicaraan daripada berusaha keras menemukan makna psikologis dalam rincian kehidupan sehari-hari pasien.

Ketika analis tiba-tiba mengakhiri suatu sesi, dia dapat menonjolkan keterkejutan dari apa yang diungkapkan pasien, atau memperkenalkan elemen kejutan melalui pemindaian, membuat pasien bertanya-tanya apa yang didengar analis dan dia sendiri tidak dapat mendengarkan. Ketika sesi dengan waktu tetap menjadi hal yang biasa, pasien menjadi terbiasa memiliki jumlah waktu tertentu untuk berbicara, dan menghitung bagaimana mengisi waktu tersebut, bagaimana memanfaatkannya sebaik mungkin. Pasien sering kali mengetahui mimpi yang mereka alami adalah hal terpenting yang harus mereka laporkan untuk analisis mereka. Namun, mereka mencoba membicarakan banyak hal yang ingin mereka bicarakan sebelum mencapai mimpinya, jika memang mereka berhasil mewujudkannya. Menetapkan durasi sesi tertentu, menurut Lacan, hanya berfungsi untuk memberi makan neurosis pasien:

Bagi para profesional yang bekerja dengan sistem diagnostik utama seperti Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), sistematisasi yang dilakukan oleh Lacan akan sangat sederhana. Namun, hal ini menyiratkan ketepatan yang jauh lebih besar sehubungan dengan apa yang umumnya dianggap sebagai diagnosis di sebagian besar bidang psikologi dan psikiatri. Kriteria diagnostik Lacan pada dasarnya didasarkan pada karya Freud, yang diperluas dalam banyak kesempatan, psikiater Perancis dan Jerman seperti Kraepelin atau Gatian de Clerembault.

Berbeda dengan kategori diagnostik seperti DSM, diagnosis Lacanian memberikan penerapan langsung kepada terapis, sejauh kategori tersebut memandu tujuan terapis dan menunjukkan posisi yang harus diambil oleh terapis dalam transferensi. Teori Lacanian menunjukkan tujuan dan teknik tertentu yang digunakan pada neurotik tidak dapat diterapkan pada psikotik. Dan teknik-teknik ini bukan hanya tidak bisa diterapkan, tapi bahkan bisa berbahaya, karena bisa memicu gangguan psikotik.

Oleh karena itu, diagnosis bukanlah urusan formal dokumen, seperti yang disyaratkan oleh institusi kesehatan. Penting untuk menentukan pendekatan umum yang akan diambil terapis dalam merawat pasien secara individu, memposisikan dirinya dengan benar dalam transferensi, dan melakukan intervensi yang tepat. Lacan mencoba mensistematisasikan kategori-kategori Freud dengan memperluas perbedaan terminologisnya. Lacan membedakan kategori diagnostik berdasarkan mekanisme pertahanan yang bekerja.

Artinya, tiga kategori diagnostik utama yang diadopsi oleh Lacan adalah kategori struktural yang didasarkan pada tiga mekanisme berbeda atau bentuk penolakan yang berbeda. Kita kemudian menemukan untuk neurosis, mekanisme mendasarnya adalah represi, untuk penyimpangan adalah penolakan, dan untuk psikosis, penyitaan. Kembali ke Freud yang mengatakan mekanisme dan struktur bukan sekadar pendamping yang menghadirkan korelasi kuat antar pasien. Mekanisme penolakan bersifat konstitutif terhadap struktur. Artinya represi adalah penyebab neurosis, seperti halnya penyitaan adalah penyebab psikosis.

Berbagai penelitian menemukan hubungan positif antara impulsif, kemarahan, dan ketidaksabaran. Dalam konteks ini, perlu disebutkan tingginya tingkat pengabaian (egosyntonic dan biasanya datang dari orang lain) ketika kemarahan menjadi alasan untuk berkonsultasi. Seperti yang kami katakan, kemarahan berhubungan dengan ketidaksabaran. Hal ini dapat menjelaskan orang yang menderita masalah ini, jika tidak memperoleh hasil dengan cepat, akan meninggalkan pengobatan; ketika mereka mendapatkan hasil dengan cepat, mereka meninggalkan pengobatan; Ketika pasangannya meninggalkannya, mereka mengabaikan pengobatan dan ketika pasangannya tidak mengizinkan, mereka cenderung mengabaikan pengobatan.

Homoseksualitas. Walaupun aliran psikoanalitik yang dominan pada masa Lacan dengan tegas menyatakan kaum homoseksual tidak dapat melakukan pekerjaan psikoanalis, Lacan mematahkan prasangka ini, dan menyiratkan kaum homoseksual dapat melakukan praktik seperti itu. Roudinesco, seorang psikoanalis asal Perancis, menegaskan Lacan menerima pasien homoseksual, tanpa tujuan memperkenalkan mereka pada apa yang dianggap normal pada saat itu.

Pada tahun 1920-an, International Psychoanalytic Association (IPA) mempunyai komite yang bertugas menangani masalah ini. Asosiasi tersebut di cabang Berlin mengatakan: "(homoseksualitas) adalah kejahatan yang menjijikkan: jika salah satu anggota melakukannya, itu akan menjadi kejahatan serius," bahkan dianggap sebagai "cacat."

Dalam hal ini, posisi Lacan adalah hal yang baru, yaitu menghindari penolakan kaum homoseksual dalam pelatihan mereka sebagai analis. Penyangkalan terhadap stigma yang dominan, bersama dengan penolakannya untuk menetapkan waktu tertentu dalam sidang, serta penolakannya terhadap akademisi IPA menyebabkan dia dikeluarkan dari lembaga ini pada tahun 1963.

Selanjutnya, beberapa aspek yang diuraikan beberapa baris di atas akan diperluas, mendalami struktur dan detail yang membedakan struktur tersebut dari sudut pandang Lacan.

Sebelumnya, beberapa aspek paling aneh dan khas dari Jacques Lacan telah diuraikan secara singkat. Ini tidak lebih dari kelanjutan dari penjelasan di atas, di mana kita akan mempelajari secara sintetik salah satu kategori diagnostik yang dijelaskan oleh Lacan: neurosis. Kembali ke artikel sebelumnya, pendekatan diagnosis Lacanian mungkin tampak aneh dan sederhana bagi para profesional yang akrab dengan kategori diagnostik lain seperti Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Tujuan artikel ini bukan untuk menyoroti kemungkinan cacat pada instrumen diagnostik ini.

Tujuannya adalah untuk menggambarkan alternatif dalam konteks di mana psikologi cenderung mendekati kedokteran - dan oleh karena itu, psikiatri -, mencoba mengoperasionalkan dan mengukur aspek-aspek yang, bagaimanapun, tidak berwujud. Diagnosis Lacanian, alih-alih mengalikan kategori diagnostik, mencakup tiga kategori utama: neurosis, psikosis, dan penyimpangan.

Tidak seperti kategori diagnostik lainnya, kategori ini memberikan penerapan langsung kepada terapis, membimbingnya dalam mencapai tujuannya dan menunjukkan posisi yang harus diambilnya dalam pemindahan. Aspek yang menarik dari pendekatan ini adalah orang-orang yang biasanya dianggap "normal" (Orang mungkin bertanya apa yang normal dan apa yang tidak) tidak mempunyai struktur khusus sendiri. Mereka biasanya neurotik secara klinis. Artinya mekanisme pertahanan dasarnya adalah represi.

Freud menyatakan sebagai berikut: "Jika kita mengambil sudut pandang teoretis dan mengabaikan aspek kuantitas, kita dapat menegaskan kita semua sakit, yaitu kita semua neurotik, karena prasyarat terbentuknya gejala, yaitu, penindasan, dapat diamati pada orang normal."

Tidak seperti struktur lain seperti psikosis, neurosis ditandai dengan pembentukan apa yang disebut Fungsi Ayah, asimilasi struktur esensial bahasa, keutamaan keraguan atas kepastian, tingkat penghambatan yang cukup besar terhadap dorongan yang menentang implementasinya secara bebas. hambatan, kecenderungan untuk menemukan lebih banyak kesenangan dalam fantasi daripada kontak seksual langsung, mekanisme represi yang telah disebutkan, kembalinya apa yang ditekan dalam bentuk penyimpangan, tindakan dan gejala yang gagal, dll.

Berbeda dengan penyimpangan, neurosis melibatkan dominasi area genital dibandingkan zona sensitif seksual lainnya, tingkat ketidakpastian tertentu mengenai apa yang menggairahkan dan apa yang tidak, atau kesulitan yang signifikan dalam mencapai kepuasan bahkan ketika mengetahui apa yang menggairahkan. Represi: "Hal yang penting dalam represi bukanlah pengaruhnya ditekan, namun pengaruhnya dipindahkan dan tidak dapat dikenali" Lacan, Seminar XVIII.

Seperti yang kami katakan sebelumnya, mekanisme mendasar yang mendefinisikan neurosis adalah represi.. Mekanisme ini bertanggung jawab atas fakta, sementara dalam psikosis, seperti yang akan kita lihat di artikel berikut, pasien mampu mengungkapkan semua "cucian kotor" mereka tanpa kesulitan yang jelas, orang neurotik menyembunyikan hal-hal ini dari orang lain dan untuk dirinya sendiri. Berbeda dengan neurosis, dalam psikosis tidak ada ketidaksadaran, karena merupakan akibat dari represi. Represi dapat digambarkan sebagai pengusiran pikiran atau keinginan dari jiwa yang tidak dapat diterima oleh pandangan kita tentang diri kita sendiri atau prinsip moral kita.

Lebih lanjut, hal ini dapat dijelaskan sebagai daya tarik yang ditimbulkan oleh inti materi "asli" yang ditekan pada unsur-unsur yang terkait dengannya. Represi tidak berarti penghapusan pemikiran tersebut secara mutlak dan menyeluruh, tidak seperti pada psikosis, seperti yang akan kita lihat hal itu benar-benar terjadi. Dalam neurosis, realitas dan unsur-unsurnya ditegaskan dalam pengertian yang sangat mendasar tetapi diusir dari kesadaran. Pengaruh dan pikiran saling berhubungan, seperti yang dianjurkan oleh terapi kognitif seperti Terapi Rasional Emotif Albert Ellis.

Represi menghasilkan pemisahan, "perceraian" antara perasaan dan pikiran, dan pikiran dikucilkan dari kesadaran. Inilah sebabnya mengapa para analis sering menjumpai orang-orang dalam konsultasi yang mengatakan mereka merasa hampa, sedih, cemas, atau bersalah tanpa mengetahui alasannya. Atau alasan-alasan yang mereka berikan tampaknya sama sekali tidak sesuai dengan besarnya kasih sayang yang menyertai mereka.

Muatan emosional bertahan ketika pikiran telah ditekan, sehingga menyebabkan orang tersebut mencari penjelasan atas perasaan tersebut. Ini, yaitu, tidak adanya pikiran tetapi adanya pengaruh yang luar biasa sangat umum terjadi pada neurosis histeris. Pada neurosis obsesif, pikiran tersebut mungkin ada tetapi tidak menimbulkan pengaruh apa pun. Sebagai contoh, kita mempunyai pasien yang melaporkan mereka pernah mengalami peristiwa yang sangat serius namun hal ini tidak menimbulkan reaksi emosional sama sekali. Di sini, analis mencoba untuk membawa pengaruh-pengaruh yang dipisahkan tersebut ke dalam analisis saat ini. Kembalinya mereka yang tertindas:

Ketika sebuah pikiran ditekan, ia tetap terpendam dan tidak hilang. Ia mencoba untuk mengekspresikan dirinya dimanapun ia bisa, menghubungkan dengan pemikiran lain yang terkait. Ekspresi ini berupa penyimpangan, mimpi, tindakan dan gejala yang gagal. Dalam pengertian ini, Lacan menyatakan "yang tertindas dan kembalinya mereka yang tertindas adalah satu hal yang sama." Apa yang telah dihilangkan dari kesadaran muncul secara terselubung melalui lupanya sebuah nama, hilangnya hadiah secara "tidak disengaja", atau penolakan terhadap kasih sayang seorang ibu yang mengungkapkan penindasan anak terhadap keinginannya untuk menjadi ibu. Contoh lainnya adalah interupsi atau intrusi.

Ada banyak contoh untuk mengungkap kembalinya kaum tertindas. Dalam kasus-kasus ini, beberapa keinginan tertahan. Bagi Lacan, gejala neurotik memainkan peran bahasa yang memungkinkan represi diungkapkan (Seminar III, Lacan). Ini adalah pesan yang ditujukan kepada Yang Lain.

Ketidakpuasan terhadap hasrat dan hasrat yang mustahil atau neurosis histeris dan neurosis obsesif: Neurotik obsesif ditandai dengan hasrat mustahilnya. Orang yang obsesif bisa, misalnya, membatalkan atau menyangkal Yang Lain. Misalnya, saat bercinta, penderita neurotik obsesif mungkin berfantasi dia bersama orang lain, sehingga menyangkal pentingnya orang yang bersamanya. Keinginan dalam neurosis obsesional tidak mungkin: semakin dekat orang obsesif dengan kepuasannya, dia menyabotase keinginan tersebut.

Inilah sebabnya, misalnya, dalam neurosis obsesif, sering ditemukan narasi tentang seseorang (yang obsesif) yang jatuh cinta dengan seseorang yang tidak dapat dicapai atau menetapkan persyaratan yang sangat ketat untuk pasangan dan orang yang dicintainya. Dalam neurosis histeris, subjek mengambil posisi sebagai objek keinginan Orang Lain. Demikian pula, subjek dapat mengidentifikasi dirinya dengan teman sebayanya dan menginginkannya seolah-olah itu adalah dirinya. Artinya, dia berharap seolah-olah dia berada di posisinya. Kita sering menemukan pasangan di mana salah satu menghargai hal-hal tertentu dan yang lain akhirnya menginginkannya.

Dalam histeria, suatu keinginan terdeteksi pada Yang Lain, akibatnya memposisikan diri sebagai objek pemuasan keinginan tersebut tetapi kemudian mengingkari kepuasan tersebut untuk terus menjaganya tetap hidup (keinginan). Neurosis obsesif dan neurosis histeris dalam analisis: Karena orang yang obsesif mencoba menetralisir Orang Lain, semakin obsesif dia, semakin kecil kemungkinan dia menganalisis dirinya sendiri.

Orang yang obsesif, secara intelektual, dapat menerima keberadaan alam bawah sadar, tetapi tidak menerima gagasan alam bawah sadar tidak dapat diakses tanpa bantuan orang lain.

Dia melaporkan kesulitannya, namun membatasi dirinya untuk melakukan "analisis diri" dalam bentuk membuat catatan harian, menuliskan mimpi atau kekhawatirannya minggu ini. Biasanya, orang yang obsesif menjalani hidupnya dengan memberontak terhadap salah satu atau semua keinginan orang tuanya, namun menyangkal adanya hubungan antara apa yang dia lakukan dan apa yang orang tuanya ingin dia lakukan. tapi bukan gagasan hal itu tidak dapat diakses tanpa bantuan orang lain.

Manuver pertama yang harus dilakukan analis adalah memastikan orang yang obsesif memahami Yang Lain tidak dapat dibatalkan atau diabaikan. Artinya, dia akan berusaha mencegah upaya obsesif untuk mengulangi hal yang sama dengan analis. Analis yang bekerja dengan pasien obsesif akrab dengan kecenderungan pasien ini untuk berbicara dan berbicara, menafsirkan diri mereka sendiri atau bergaul, tanpa memperhatikan penilaian analis.

Pasien sering kali harus melakukan upaya nyata untuk mencegah orang obsesif merusak intervensinya, karena ia biasanya merasa pasien menghalangi apa yang ingin ia katakan. Kita dapat berpikir, dengan memperhatikan hal di atas, dengan neurosis histeris, pasien akan menjadi pasien yang ideal, karena ia memperhatikan keinginan Orang Lain. Demikian pula, pasien ingin mengetahuinya dalam kasus ini. Inilah sebabnya mengapa dalam kondisi histeria, mudah untuk meminta bantuan analis, tetapi sulit baginya untuk bekerja begitu dia dalam proses analitis.

Jika analis setuju untuk memberikan pasien apa yang dia cari, kemungkinan besar dia akan mempertanyakannya, melucuti senjatanya dan menemukan kekurangan dalam pengetahuan analis: ini menjadikannya bukti dia dapat melengkapi pengetahuan analis. Hal ini sering kali menjadi tantangan bagi terapis karena dapat membuat terapis merasa tidak sanggup memahami situasinya. Dengan demikian, mereka menjadi ahli dalam pengetahuan analis, karena mereka mendorongnya untuk mengetahui dan cepat.

Dalam histeria, biasanya subjek memunculkan gejala baru setelah gejala sebelumnya teratasi. tetapi sulit baginya untuk bekerja setelah dia berada dalam proses analitis. Jika analis setuju untuk memberikan pasien apa yang dia cari, kemungkinan besar dia akan mempertanyakannya, melucuti senjatanya dan menemukan kekurangan dalam pengetahuan analis: ini menjadikannya bukti dia dapat melengkapi pengetahuan analis. Hal ini sering kali menjadi tantangan bagi terapis karena dapat membuat terapis merasa tidak sanggup memahami situasinya. Dengan demikian, mereka menjadi ahli dalam pengetahuan analis, karena mereka mendorongnya untuk mengetahui dan cepat.

Citasi:

• Barnard, Suzanne and Bruce Fink (eds.), 2002, Reading Seminar XX: Lacan's Major Work on Love, Knowledge, and Feminine Sexuality, Albany: State University of New York Press.
• Freud, S., 1966, Project for a Scientific Psychology, in Sigmund Freud, The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Volume 1), James Strachey, Anna Freud, Alix Strachey, and Alan Tyson (ed. and trans.), London: The Hogarth Press.
• __., 1958, Totem and Taboo, in Sigmund Freud, The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Volume XIII), James Strachey, Anna Freud, Alix Strachey, and Alan Tyson (ed. and trans.), London: The Hogarth Press.
• __., 1955, Beyond the Pleasure Principle, in Sigmund Freud, The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Volume XVIII), James Strachey, Anna Freud, Alix Strachey, and Alan Tyson (ed. and trans.), London: The Hogarth Press.

• Jacques Lacan., Book I: Freud's Papers on Technique, 1953--1954, Jacques-Alain Miller (ed.), John Forrester (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1988.

• __., Book II: The Ego in Freud's Theory and in the Technique of Psychoanalysis, 1954--1955, Jacques-Alain Miller (ed.), Sylvana Tomaselli (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1988.
• __., Book III: The Psychoses, 1955--1956, Jacques-Alain Miller (ed.), Russell Grigg (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1993.
• __., Book IV: The Object Relation, 1956--1957, Jacques-Alain Miller (ed.), A.R. Price (trans.), Cambridge: Polity, 2020.
• __., Book V: Formations of the Unconscious, 1957--1958, Jacques-Alain Miller (ed.), Russell Grigg (trans.), Cambridge: Polity, 2016.
• __., Book VI: Desire and Its Interpretation, 1958--1959, Jacques-Alain Miller (ed.), Bruce Fink (trans.), Cambridge: Polity, 2019.
• __., Book VII: The Ethics of Psychoanalysis, 1959--1960, Jacques-Alain Miller (ed.), Dennis Porter (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1992.
• __., Book XIII: Transference, 1961--1962, Jacques-Alain Miller (ed.), Bruce Fink (trans.), Cambridge: Polity, 2015.
• __., Book X: Anxiety, 1962--1963, Jacques-Alain Miller (ed.), A.R. Price (trans.), Cambridge: Polity, 2014.
• __., Book XI: The Four Fundamental Concepts of Psychoanalysis, 1964, Jacques-Alain Miller (ed.), Alan Sheridan (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1977.
• __.,Book XVII: The Other Side of Psychoanalysis, 1969--1970, Jacques-Alain Miller (ed.), Russell Grigg (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 2007.
• __., Book XIX: ...or Worse, 1971--1972, Jacques-Alain Miller (ed.), A.R. Price (trans.), Cambridge: Polity, 2018.
• __., Book XX: Encore, 1972--1973, Jacques-Alain Miller (ed.), Bruce Fink (trans.), New York: W.W. Norton and Company, 1998.
• __., Book XXIII: The Sinthome, 1975--1976, Jacques-Alain Miller (ed.), A.R. Price (trans.), Cambridge: Polity, 2016.