Mengatasi Picky Eater Pada Anak Usia Dini

Picky Eater merupakan fase yang sering terjadi dimasa perkembangan anak, jika anak mengalami fase ini, sebagai orang tua harus memperhatikan makanan anak agar tidak kekurangan gizi yang dibutuhkan, jika anak kekurangan gizi, tumbuh kembangnya dapat terganggu hingga menyebabkan terjangkit berbagai jenis penyakit. Picky eater banyak terjadi pada umur 1-3 tahun dan berisiko dua kali lebih besar untuk mempunyai berat badan rendah pada umur 4,5 tahun dibandingkan anak yang bukan picky eater (Anggraini, 2014) Pertumbuhan dan perkembangan anak pada 5 tahun pertama kehidupan meruoakan waktu yang menunjukkan pertumbuhan fisik dan perubahan fisik yang cepat. Prilaku makan anak merupakan pondasi untuk pembentukan pola makan dikemudian hari (Ardra, 2019)

 Picky eater biasanya terjadi dimasa tumbuh kembang anak, seiring perkembangannya picky eater bisa diatasi jika orang tua memperhatikan dan segera menanganinya. Biasanya anak yang mengalami picky eater selalu diberi makan makanan yang tidak berfariasi, anak selalu memilih makan, anak hanya menyukai dan makanan yang selalu ia makan. Berbagai macam faktor dapat mempengaruhi status gizi anak, antara lain yaitu faktor karakteristik orang tua (tingkat pendidikan, pengetahuan gizi, perilaku makan dan pendapatan), kemudahan jangkauan akan sumber informasi, akses terhadap sanitasi dan air bersih, praktik gizi dan kesehatan, kualitas dan pola pengasuhan psikososial, jumlah anggota dalam satu keluarga, dan perilaku makan anak (Arisandi, 2019). Oleh karena itu, orang tua harus menghidangkan makanan baru yang bergizi sejak dini, agar tidak mengalami picky eater dimasa tumbuh kembangnya, membuat suasana yang lebih menyenangkan pada waktu makan dapat juga meningkatkan nafsu makan anak. Hal yang menyebabkan terjadinya picky eater pada anak biasanya orang tua tidak mengenalkan tekstur makanan sejak awal, penekanan dalam memilih makanan biasanya dipengaruhi oleh lingkungan, makanan yang tidak bervariasi, dan memberi makanan yang tidak bergizi. Akibat dari picky eater adalah sembelit, terhambatnya tumbuh kembang anak, kurangnya zat besi dan zinc.

Picky eater merupakan masalah pada anak yang perlu diperhatikan baik oleh orang tua maupun praktisi kesehatan, karena picky eater pada anak memiliki efek yang merugikan, baik bagi pengasuh ataupun anak itu sendiri. Orang tua harus memastikan asupan gizi anak agar selalu terpenuhi . Seiring pertumbuhannya, anak lebih menyukai menu makanan yang beragam. Sehingga berjalannya waktu mereka akan menyadari betapa pentingnya nutrisi dan fariasi makanan. Sambil menanti saat tersebut tiba selain bersabar, orang tua tidak harus memaksa anak untuk makan kalau mereka tidak lapar, paksaan yang dilakukan oleh orang tua terus menerus justru membuat anak mengaitkan kegiatan makan dengan kecemasan dan frustasi, anak juga cenderung lebih mengabaikan rasa kenyang dan lapar nya sendiri, membuat jadwal makan rutin yang teratur, menyajikan menu makanan baru, membuat kegiatan makan jadi menyenangkan, mengajak anak berpartisipasi menyiapkan makanan, mengkreasikan makanan supaya lebih menarik, menjauhi hal yang mengganggu waktu makan seperti mematikan TV atau alat elektronik lainnya saat sedang makan, makan bersama keluarga, tidak menjadikan makanan sebagai hadiah atau hukuman.

Apabila anak terbiasa makan makanan yang sama (tidak bergizi), tubuhnya spontan akan menganggap pola makan tersebut sebagai rutinitas, hal ini tentu saja merugikan proses tumbuh kembangnya, jika anak makan dengan menu atau bahan yang sama setiap hari mulai dari pagi hingga malam, lambat laun hal ini akan membatasi asupan nutrisi anak. Karena, tubuh anak membutuhkan asupan gizi yang bervariasi dalam jumlah seimbang untuk hidup sehat. Jika gizi anak buruk, dapat menyebabkan komplikasi serta gangguan kesehatan jangka panjang, anak picky eater kerap kali kekurangan asuapan serat yang membuat mereka rentan mengalami sembelit kronis. Kebiasaan buruk pilih-pilih makanan dapat menyebabkan anak memiliki berat dan tinggi badan yang lebih rendah dibanding anak yang tidak picky eater.  

PEMBAHASAN

              Picky eater adalah anak yang susah makan atau hanya menyukai makanan tertentu saja. Picky eater atau pilih-pilih makanan merupakan proses normal yang sering terjadi pada balita dan biasanya tidak berlangsung lama. Picky eater adalah perilaku anak yang tidak mau atau menolak untuk makan, atau mengalami kesulitan mengkonsumsi makanan dengan jenis dan jumlah porsi makan biasanya, prilaku normal biasanya ditandai mulai dengan membuka mulut tanpa paksaan, mengunyah, menelan hingga terserap di dalam pencernaan dengan baik dan tanpa pemberian vitamin atau obat penambah nafsu makan.

Picky eater merupakan fase yang sering terjadi pada masa perkembangan anak, sebagai orang tua harus memperhatikan makanan anak agar anak tidak kekurangan gizi yang dibutuhkan, ketika anak kekurangan gizi, tumbuh kembangnya dapat terganggu hingga berakibat terjangkit berbagai jenis penyakit, picky eater hampir terjadi pada 30-70% anak, picky eater tentu saja dapat membuat anak kekurangan nutrisi tertentu, saat menghadapi masalah picky eater orang tua terkadang panik sebab anak tidak mau makan. Masalah pola makan  yang sering terjadi pada anak balita seperti picky eater oleh orang tua merupakan salah satu penyumbang peningkatan status gizi kurang maupun gizi buruk pada anak indonesia (Priyanti, 2013)

              Gejala picky eater yaitu : Sensory-dependent eaters : anak tidak menyentuh makanan yang teksturnya tidak sesuai dengan yang ia sukai atau yang biasa ia makan dan bau yang terlalu tajam atau aneh. Prefential eaters : anak makin sulit makan saat orang tua menyajikan menu baru dalam makanan kesukaannya. General perfectionis : hanya mau makan jika tampilan makanan di piringnya sempurna, lebih terperinci dengan apa yang ia makan dan bagai mana ia cara makannya. Misalnya, susunan makanan tidak berantakan, tidak diaduk, atau tidak disentuh dengan tangan. Behavioral responder : rewel mengenai jenis makanan misalnya anak ingin letak nasi di piringnya ada di tengah, sayur dipisah, hanya ingin makan telur bagian kuningnya saja, bahkan lebih memilih bermain dari pada makan.  

Jadi, dapat disimpulkan bahwa picky eater adalah keadaan anak menolak untuk makan karena memilih-milih makanan yang akan dimakannya, keadaan ini mungkin membuat perasaan orang tua khawatir. Tapi sebaiknya, orang tua harus tetap sabar karena keadaan ini wajar terjadi pada anak. Penyebab utama picky eater yaitu hilangnya nafsu makan, gangguan proses makan dimulut, dan pengaruh psikologis yaitu kondisi kecemasan, ketakutan, sedih, depresi atau trauma, kondisi fisik karena adanya keterbatasan pada anak terutama organ-organ pencernaan (Priyanti, 2013)

              Penyebab picky eater pada anak yang umum terjadi yaitu anak merasa bosan atau tidak lapar, tidak menyukai tekstur makanan, anak mengalami sakit dibagian mulut seperti sariawan, gigi berlubang, atau infeksi pada gusinya, masalah psikologis yaitu kurang perhatian, hubungan orang tua yang kurang harmonis, pernah alami trauma makan, seperti pernah dipaksa makan atau rasa makanan yang tidak enak, variasi pangan, penolakan pada sayur, buah, daging, dan ikan dan kesukaan pada metode pemasakan tertentu (Noviana, 2019) terlambat memperkenalkan makanan pada anak, pola asuh pemberian makan, seperti pola asuh otoriter atau tekanan, dengan tekanan bisa meningkatkan meningkatkan resiko anak picky eater.

Orang tua di indonesia masih menganggap bahwa anak yang sehat adalah anak yang gemuk, sehingga menyebabkan salah dalam mengambil langkah, seperti memberikan susu formula di samping ASI bahkan memberikan makanan pada anak yang masih berumur di bawah 3 bulan (Priyanti, 2013)

Usia 1 tahun kebawah pertumbuhan anak berkembang dengan pesat dan selanjutnya melambat sehingga berpengaruh dan menyebabkan penurunan pada nafsu makan. Ada banyak faktor kesehatan yang dapat terjadi jika anak pilih-pilih makanan. Faktor-faktor ini memiliki interaksi yang berkaitan satu dengan yang lainnya, seperti : riwayat penyakit, gangguan saluran pencernaan, asupan makro dan mikronutrein rendah, resiko penurunan berat badan atau kelebihan berat badan, jadwal makan yang tidak teratur, menu yang membosankan, rasa dan tekstur makanan, nafsu makan menurun. Jika nafsu anak menurun atau makanannya kurang bervariasi dan keadaan ini terus berlanjut, dapat menyebabkan anak kekurangan gizi.

Picky eater ringan adalah bentuk yang paling umum dan paling sering dijumpai sampai dengan kelainan makan yang parah. Namun beberapa ahli memandang picky eater memiliki karakteristik yang sangat berbeda dengan kelainan makan. Problem yang sering dijumpai yaitu, gerakan tutup mulut, lama mengunyah atau menyimpan dimulut, usil pada saat makan, memuntahkan makanan, hanya memakan makanan tertentu dan lain-lain. Hampir sebagian orang tua merasakan kesulitan ketika memberi makan, namun orang tua menganggap prilaku kesulitan makan pada masa kanak-kanak merupakan hal yang wajar, orang tua beranggapan ketika anak remaja atau dewasa prilaku tersebut akan hilang  atau teratasi (Ardra, 2019). Orang tua yang kurang memperhatikan jadwal makan dan gizi yang terkandung dalam makanan, secara tidak langsung akan membentuk pola makan anak melalui kebiasaan makan orang tua sehari-hari karena contoh yang baik datangnya  dari orang tua dalam wujud yang nyata tidak dalam bentuk kata-kata atau ucapan semata.

 Memenuhi kebutuhan makan yang disukai oleh anak bukanlah hal yang mudah dengan mempertimbangkan kandungan gizi yang dibutuhkan untuk tumbuh kembangnya, kondisi tersebut dapat menjadi masalah bagi orang tua, karena setiap orang tua pasti menginginkan yang terbaik untuk mendukung tumbuh kembang anaknya. Gizi yang cukup bagi anak tidak hanya menyehatkan, tetapi juga dapat membantu meningkatkan kecerdasan anak. Prilaku makan terbentuk dari kebisaan makan sehari-hari untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan zat gizi. Tubuh disebut sehat apabila energi metabolismenya seimbang.

Picky eater dapat menimbulkan masalah jika tidak segera di atasi, dampak yang ditimbulkan adalah gangguan pada pertumbuhan, pertumbuhan merupakan indikator terbaik dari status gizi seorang anak, jika anak tidak tumbuh dengan normal mungkin disebabkan oleh buruknya status gizi yang dimiliki, status gizi mempengaruhi fungsi mental saat anak dalam masa pertumbuhan, jika anak mengalami picky eater mungkin kekurangan akan zat gizi mikro yang sangat penting. Hal ini akan memicu menurunnya konsentrasi dan rendahnya ketahanan mental anak, biasanya anak yang mengalami picky eater makan dalam porsi kecil dan menurunnya nafsu makan. Mungkin hal ini bisa dijadikan contoh jika nanti timbulnya gangguan pertumbuhan, menurunnya konsentrasi, performa mental dan daya tahan tubuh juga dapat berkurang, masa kanak-kanak merupakan masa belajar dan berekplorasi, agar anak dapat mengeksplorasi berbagai hal baru, tentu anak perlu sehat dan aktif, anak yang aktif membutuhkan asupan energi yang cukup terdapat pada gizi yang baik. Anak yang lesu tidak makan dengan benar mungkin akan tumbuh menjadi anak yang kurang aktif dan tidak semangat, anak akan merasa cepat lelah dan kurang tertarik pada olahraga dan aktifitas lain, gizi mempengaruhi fungsi imun dan membantu tubuh menjadi tahan terhadap infeksi. Malnutrisi energi protein dan kekurangan Vitamin A bisa meningkatnya risiko penyakit dan menyebabkan menurunnya imun tubuh.      

Bercanda adalah salah satu cara untuk membangun rasa kedekatan antara orang tua dan anak, jadikan suasana saat makan santai dan menyenangkan untuk anak dan diri sendiri sembari memperkenalkan makanan jenis baru secara bertahap, buat makanan yang lebih bergizi, jangan memberi imbalan, berikan pengertian pentingnya makanan sehat, buat waktu makan yang menyenangkan, melibatkan anak dalam mengatur meja dan makanan, menyajikan makanan pada waktu yang sama dan mengajak anak mengatur jadwal makan, memberikan contoh yang baik, menyemangati anak selama masa pertumbuhan, mengatasi anak picky eater memang butuh keabaran, tetapi harus selalu memperhatikan asupan gizi anak agar dapat mendukung pertumbuhan yang maksimal.

Mengatasi ketidak sukaan terhadap makanan dengan pengenalan yang teratur
terhadap makanan baru yaitu dengan cara menyajikan makanan dalam porsi kecil, menyajikan makanan secara bervariasi meskipun bukan makanan kesukaan orang tua, hidangkan makanan baru pada anak sebanyak 10-15x, untuk tahap pengenalan menyajikan makanan pada piring orang tua, menyajikan makanan di meja dengan jarak yang dapat dijangkau anak, orang tua memberikan contoh dengan makan makanan secara menyenangkan tanpa menawarkan ke anak, sampai rasa ketakutan anak menghilang dengan sendirinya jika makanan pada anak membuat ia mual atau bahkan muntah.