Beban Berat Pasien Gangguan Jiwa Selama Masa Pandemi Covid-19

Oleh : dr.Andri,SpKJ (Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa, Praktek di OMNI Hospital Alam Sutera)

Sampai saat tulisan ini dibuat saya masih berpraktek seperti biasa di rumah sakit. Jam praktek sore memang saya tiadakan dan jumlah pasien pun dibatasi sesuai himbauan dari Perhimpunan Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa Indonesia (PDSKJI) agar psikiater juga berperan aktif dalam memutuskan rantai penularan Covid-19 dan mengurangi orang datang ke rumah sakit jika tidak terlalu penting atau masih bisa ditunda.

Beberapa pasien yang saya temui satu bulan belakangan ini adalah pasien yang kambuh sakitnya setelah bertahun-tahun sembuh. Saya memang sudah sejak 10 tahun yang lalu fokus pada penanganan kasus gangguan cemas dan masalah psikosomatik.

Kedua kasus tersebut mengalami peningkatan beberapa tahun terakhir dan di masa pandemi ini, keberulangan gangguan ini pada pasien yang sudah sembuh pun meningkat.

Ilustrasi beban berat pasien gangguan jiwa di masa pandemi (Sumber gambar diolah dari www.psikomatik.net)

Pandemi Covid-19 ini telah menimbulkan ketakutan dan kecemasan yang akhirnya membuat kondisi pasien kembali seperti dulu terutama sekali adalah pasien gangguan cemas. Mereka mengatakan, bahwa gejala-gejala cemas mulai muncul seiring pemberitaan yang masif terkait Covid-19 ini.

Bagaimana Dengan Pasien Gangguan Jiwa Berat?
Pandemi COVID-19 merupakan krisis yang berat bagi pasien dengan penyakit mental berat seperti skizofrenia dan sistem perawatan kesehatan yang melayani mereka, seperti dikatakan Dr. Benjamin Druss dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Rollins Universitas Emory di Atlanta, Georgia.

Dalam pendapat yang dipublikasikan secara online pada 3 April 2020 di JAMA Psychiatry, Dr. Druss mengatakan bahwa "bencana pandemi global ini secara tidak proporsional mempengaruhi populasi masyarakat miskin dan rentan serta pasien dengan penyakit mental berat. 

Mereka mungkin termasuk yang paling terpukul. Lebih jauh Dr. Druss mengatakan pasien dengan gangguan jiwa berat memiliki "berbagai kerentanan" yang menempatkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk terinfeksi Covid-19.

Beberapa hal Ini termasuk tingginya angka merokok, menderita penyakit kardiovaskular dan paru-paru, kemiskinan, dan tunawisma. Bahkan merujuk pada apa yang terjadi di Amerika Serikat, perkiraan menunjukkan 25% dari populasi tunawisma di Amerika Serikat memiliki penyakit mental yang berat. 

"Anda harus mengawasi populasi rentan ini; mereka yang cacat dan mengalami disabilitas fisik, orang-orang dengan penyakit mental yang serius, orang yang miskin, dan orang yang memiliki jaringan sosial terbatas," lanjut Dr. Druss. Indonesia sendiri dari data terakhir di Riskesdas 2018 ada sekitar 450 ribu orang mengalami gangguan jiwa berat.

Saatnya Mendayagunakan Telepsikiatri
Penting bagi pasien dengan gangguan jiwa berat untuk mendapatkan informasi terkini dan akurat tentang mengurangi risiko dan mengetahui kapan harus mencari perawatan medis untuk Covid-19. 

Bahan edukasi komunikasi yang dikembangkan untuk populasi umum perlu dirancang untuk mengatasi "melek" kesehatan terbatas dan tantangan dalam menerapkan rekomendasi jarak fisik.