Konsumsi Anggur Rendah hingga Sedang dan Penyakit Neurodegeneratif
Penyalahgunaan alkohol kronis mengakibatkan aktivasi proses neurodegeneratif yang signifikan tetapi tiga dari empat penelitian terpilih yang dilaporkan menunjukkan bahwa risiko terkena penyakit neurodegeneratif berkurang pada subjek dewasa dengan konsumsi minuman beralkohol sedang, khususnya anggur  Demensia dan depresi dapat dikurangi dengan minum anggur sedang . Telah disarankan bahwa konsumsi alkohol rendah hingga sedang dapat bermanfaat bagi kesehatan subjek setengah baya dan lebih tua  yang mengarah pada hubungan berbentuk J atau berbentuk U terbalik antara alkohol dan fungsi kognitif.  Risiko relatif terkena stroke iskemik dan penyakit Alzheimer atau demensia vaskular juga diturunkan dengan konsumsi alkohol sedang.
Studi keempat yang dipilih  melaporkan hubungan berbentuk J antara asupan alkohol dan penurunan kognitif pada pasien dengan gangguan kognitif ringan. Studi ini menunjukkan bahwa konsumsi minuman beralkohol yang tinggi, serta pantang total, meningkatkan risiko demensia, sementara konsumsi alkohol ringan-sedang dapat dikaitkan dengan penurunan risiko demensia. Secara khusus, studi tersebut melaporkan bahwa, pada orang dewasa, konsumsi anggur ringan hingga sedang dan teratur memiliki efek perlindungan terhadap demensia.  Temuan ini dikonfirmasi oleh tinjauan Collins et al.
 Sebuah studi baru-baru ini mengonfirmasi data sebelumnya yang menunjukkan efek perlindungan konsumsi anggur terhadap penurunan kognitif: RR gabungan untuk efek konsumsi anggur pada penurunan kognitif adalah 0,72 . Pada tahun 1998, Copenhagen City Heart Study menemukan hubungan berbentuk U antara asupan alkohol dan risiko stroke. Konsumsi anggur secara bulanan, mingguan, atau harian dikaitkan dengan risiko stroke yang lebih rendah dibandingkan dengan tidak mengonsumsi anggur (bulanan: risiko relatif [RR], 0,83; mingguan: RR, 0,59; harian: RR, 0,70). Sebaliknya, tidak ada hubungan antara konsumsi bir atau minuman beralkohol dengan risiko stroke.
Konsumsi Anggur Rendah hingga Sedang dan Kanker
Terdapat konsensus ilmiah yang kuat bahwa konsumsi alkohol dapat menyebabkan peningkatan risiko kanker terkait dosis . Pola yang jelas telah muncul antara konsumsi alkohol dan perkembangan kanker kepala dan leher, esofagus, hati, payudara, usus besar, dan rektum. Akibatnya, banyak lembaga dan otoritas memberikan pedoman dan rekomendasi tentang konsumsi alkohol. Kesimpulan dari Laporan Pakar Ketiga "Diet, Nutrisi, Aktivitas Fisik, dan Kanker: Perspektif Global" yang diproduksi pada tahun 2018 oleh World Cancer Research Fund International atas nama World Cancer Research menunjukkan bahwa: "untuk pencegahan kanker, sebaiknya tidak minum alkohol. Jika Anda mengonsumsi minuman beralkohol, jangan melebihi pedoman nasional".
Pedoman tentang alkohol dan kesehatan masyarakat dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat menunjukkan bahwa: "Pedoman Diet untuk Orang Amerika merekomendasikan bahwa orang dewasa yang sudah cukup umur untuk minum alkohol dapat memilih untuk tidak minum alkohol, atau minum alkohol dalam jumlah sedang dengan membatasi asupan alkohol hingga 2 minuman atau kurang dalam sehari untuk pria atau 1 minuman atau kurang dalam sehari untuk wanita". Makalah terbaru oleh Clinton et al. Â menunjukkan bahwa: "1. mengonsumsi minuman beralkohol merupakan penyebab beberapa jenis kanker. 2. untuk pencegahan kanker, sebaiknya tidak minum alkohol. 3. bukti peningkatan risiko kanker adalah asupan alkohol >30 g/hari". Kesimpulan serupa telah dilaporkan dalam kode antikanker Eropa yang menyatakan dalam edisi ke-4 yang diterbitkan pada tahun 2016: "Tidak minum alkohol lebih baik untuk pencegahan kanker. Jika Anda minum alkohol jenis apa pun, batasi asupan Anda" Â Resveratrol, yang ditemukan dalam anggur dan wine (kebanyakan wine merah), telah diteliti untuk berbagai kemungkinan efek kesehatan, termasuk pencegahan kanker.
Apakah konsumsi wine merah dalam jumlah sedang dapat melindungi dari kanker masih menjadi kontroversi. Manfaat kesehatan resveratrol yang disebutkan di atas terhadap kanker yang diproduksi di laboratorium tidak dapat diubah menjadi efek pada populasi yang hidup bebas. Memang, tiga studi kohort (dilakukan di negara-negara non-Mediterania) pada kanker paru-paru, kolorektal, dan prostat, dan satu studi tentang mortalitas kanker secara keseluruhan (dilakukan di negara Mediterania) melaporkan bahwa konsumsi alkohol/wine dalam jumlah sedang tidak berkontribusi secara berarti terhadap etiologi atau perlindungan keganasan tersebut. Pola makan tradisional Mediterania yang mencakup konsumsi wine dalam jumlah sedang selama masa dewasa dikaitkan dengan penurunan risiko kanker. Pola minum ini tidak terlalu memengaruhi risiko kanker secara keseluruhan. Satu-satunya masalah kritis tampaknya adalah risiko kanker payudara, tetapi sebuah studi baru-baru ini menunjukkan hubungan yang kuat antara kepatuhan terhadap diet Mediterania dan pengurangan risiko kanker payudara dengan rasio peluang sebesar 0,82
. Menariknya, pengecualian komponen etanol (terutama karena anggur) dari skor diet Mediterania tidak mengubah hasil secara material (OR = 0,81).
Namun, seperti yang dikatakan sebelumnya, konsumsi alkohol dalam jumlah besar dikaitkan dengan kanker pencernaan, saluran pernapasan atas, hati, dan payudara; oleh karena itu, pembatasan konsumsi alkohol merupakan tujuan prioritas dan otoritas nasional dan internasional harus menyarankan agar konsumsi alkohol dihindari untuk mencegah kanker dan ketika alkohol dikonsumsi, jumlahnya harus dibatasi hingga dua minuman/hari pada pria dan satu minuman/hari pada wanita.
 MODULASI JALUR BIOKIMIA
