Kasus Pekerja Asal Cirebon, Bisakah Omicron Membuat Dunia Bekerja Sama?

Kekhawatiran belum pernah usai. Dunia sekali lagi terlibat perburuan untuk menutup perbatasan setelah berita tentang penularan varian Omicron dari virus Sars-CoV-2 yang telah disiarkan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan pakar kesehatan masyarakat lainnya. Perkembangan pandemi terbaru ini, sama seperti respons awal terhadap covid-19 dan varian Delta. 

Sejak Omicron pertama kali terdeteksi di Afrika Selatan awal November, puluhan negara, wilayah, dan otoritas di seluruh dunia telah menerapkan pembatasan perjalanan. Menurut International Organization for Migration, beberapa negara yaitu Israel, Jepang, dan Maroko telah melarang semua perjalanan yang masuk ke negaranya. 

Sementara, Pakistan, Korea Selatan, Inggris, dan Amerika Serikat telah melarang kedatangan dari beberapa negara, sebagian besar dari Afrika Selatan. Australia dan Singapura telah menunda rencana untuk membuka kembali, sementara yang lain menerapkan kembali langkah-langkah kesehatan seperti pemakaian masker, persyaratan vaksin, dan pengawasan digital. 

Ada perasaan deja vu dalam cara negara-negara merespons, memberlakukan larangan perjalanan tanpa koordinasi atau perencanaan yang mengakibatkan kekacauan dan kemacetan di pusat transportasi dan pelabuhan---antitesis dari jarak sosial---dan orang-orang terdampar di bandara, menunggu pengujian atau tentang karantina dan pembatasan lainnya. 

Penunjukan Omicron sebagai varian menjadi perhatian terjadi beberapa minggu setelah penyebaran globalnya. Dan sebagian besar negara yang sekarang memberlakukan pembatasan perjalanan masih mengizinkan warga dan penduduk, antara lain, untuk kembali. Sekali lagi, pembatasan perjalanan terkait Omicron cenderung bocor dan terlambat.

Pembatasan perjalanan dalam manajemen pandemi telah diperdebatkan dengan hangat. Sebagian dari masalahnya adalah kurangnya kejelasan tentang tujuan strategis dalam konteks yang berbeda di berbagai fase pandemi. 

Hikmah yang diterima, dan garis WHO, sebelum pandemi adalah bahwa biaya pembatasan perjalanan---termasuk menghambat sirkulasi tenaga medis vital---begitu besar sehingga melebihi manfaatnya. 

Tetapi krisis covid-19 mengubah semua itu. Beberapa negara dapat menggunakan kebijakan pembatasan ekstrim untuk menahan virus, dalam apa yang disebut strategi pemberantasan, meskipun mereka harus menghadapi pengorbanan yang menyakitkan dalam prosesnya, termasuk dengan melarang warga yang kembali dari bepergian ke rumah. 

Di tempat lain, pembatasan perjalanan memperlambat penyebaran global, sebagian besar dengan menunda kedatangan virus di tempat-tempat tertentu selama berminggu-minggu dan berhari-hari.

Kedatangan Delta dan varian lainnya melemparkan kunci pas dalam pekerjaan. Varian dominan pada akhirnya mengalahkan, hanya satu kasus saja sudah cukup untuk menyebarkan benihnya di negara baru. 

Bagi negara-negara yang mengejar strategi mitigasi untuk mengurangi tingkat penyebaran, sulit untuk menemukan varian Delta di tengah-tengah mereka, dan dengan demikian pada saat pembatasan perjalanan baru diberlakukan, ia sudah berada di jalur pertumbuhan eksponensial; pada bulan November, Delta menyumbang 100 persen dari kasus Amerika Serikat. 

Transmisibilitas Delta berarti bahwa negara-negara dengan pembatasan yang paling sulit pun mulai beralih ke mitigasi; setelah pembatasan ekstrim besar-besaran, peningkatan kasus Delta mendorong Australia untuk meninggalkan strategi pemberantasannya dan membuat rencana untuk membuka diri.

Satu kasus dari varian baru dengan memotivasi keputusan tentang pembatasan perjalanan hanya sedikit negara yang berada dalam posisi untuk menutup perbatasan seperti yang dilakukan China, Singapura, Australia, dan Selandia Baru pada 2020, dan semua tanda menunjukkan varian Omicron telah menyebarkan tentakelnya jauh dan luas. Selain itu, pemerintah berhak mengizinkan warga negaranya untuk pulang, reunifikasi keluarga, dan masuknya pekerja asing.

Bukti yang kurang tentang keberhasilan langkah-langkah perjalanan dalam mengurangi penyebaran varian baru, dan tidak cukup tahu tentang Omicron untuk memprediksi bagaimana ia akan menyebar. Sejarah menunjukkan bahwa pembatasan perjalanan pada akhirnya tidak akan mencegah varian untuk bertahan, dan mereka tidak akan menawarkan peluru perak tanpa tindakan perjalanan universal lainnya, seperti persyaratan vaksinasi, pengujian, dan tindakan kesehatan masyarakat.

Sementara lebih banyak informasi dikumpulkan tentang varian Omicron, pembatasan perjalanan jangka pendek dan larangan penerbangan dapat membantu mengurangi risiko. 

Tetapi pemerintah perlu hati-hati untuk memastikan bahwa larangan bepergian tidak menjadi kaku dan melampaui manfaat kesehatan masyarakat, sebagian karena peran mereka sebagai "teater pandemi" berarti biaya politik untuk mencabutnya bisa tinggi. 

Akibatnya, mereka harus dibatasi waktu, kedaluwarsa secara default, dan menetapkan tolok ukur yang jelas tentang kondisi di mana mereka dapat dicabut.

Dan bagaimana pembatasan perjalanan digunakan akan menjadi lebih penting dari sebelumnya. Seperti yang dikatakan oleh peneliti Kanada Kelley Lee, "Kita harus melihat pembatasan bukan sebagai titik perhentian, tetapi lebih sebagai titik pengawasan" yang berarti bahwa apa yang terjadi saat berlakunya pembatasan menjadi lebih penting dari sebelumnya. 

Negara-negara dapat mempertimbangkan untuk menghapus "jalur hijau" yang memungkinkan warga negara kembali untuk melewati persyaratan pengujian atau vaksinasi, atau mereka dapat untuk sementara meningkatkan pengujian, persyaratan karantina dan pelacakan kontak untuk semua pelancong.

Lebih penting lagi, ada potensi nyata untuk menggunakan pembatasan perjalanan untuk efek yang lebih baik daripada di awal pandemi sebagai sumber daya untuk menunda kedatangan varian baru, termasuk dengan memperbarui urutan vaksinasi, meluncurkan program booster, meningkatkan pengujian dan kapasitas urutan genom, dan memberi waktu bagi sistem perawatan kesehatan dan kesiapan layanan publik lainnya.

Risiko yang ditimbulkan oleh varian Omicron tidak mudah diselesaikan secara sepihak. Banyak negara kaya memperluas dan menegaskan kembali komitmen mereka terhadap covax dan kesetaraan vaksin, mengakui bahwa penutupan hanya dapat dilakukan ketika virus melonjak tanpa hambatan dan negara-negara dengan populasi yang sebagian besar tidak divaksinasi dapat menjadi cawan untuk varian tambahan. 

Persiapan waktu yang matang untuk pendekatan lebih global, di mana pemerintah beralih dari "menutup virus". Hampir dua tahun dalam krisis kesehatan masyarakat global, Omicron bisa menjadi dorongan yang dibutuhkan untuk mencapai jalurnya.

Satu prioritas yang seharusnya bagi negara-negara dan organisasi internasional untuk bergabung dalam aksi pada kesetaraan vaksin kesehatan global dan manajemen mobilitas, alih-alih mengejar mereka sebagai tujuan terpisah yang pada akhirnya bertentangan satu sama lain. Misalnya, persyaratan vaksin untuk perjalanan masuk akal, terutama karena mereka membantu menciptakan insentif bagi orang untuk divaksinasi. 

Tetapi langkah-langkah untuk memverifikasi status kesehatan dapat menjadi pengecualian (terutama jika tidak ada pilihan untuk menguji dan mengarantina daripada menunjukkan catatan vaksinasi atau jika verifikasi bergantung pada sistem digital yang kompleks. 

Alih-alih bekerja pada sistem kedap udara untuk membagi orang ke dalam kategori yang divaksinasi dan tidak divaksinasi, pemerintah dapat mempertimbangkan peluang untuk menciptakan insentif untuk vaksinasi, misalnya dengan menawarkan akses ke vaksin di konsulat sebagai bagian dari proses aplikasi visa,atau bahkan mengizinkan vaksinasi pada saat kedatangan.

Tengok saja, baru-baru ini, seorang pekerja migran asal Cirebon masih menjalani karantina di Jakarta karena suspek Covid-19 varian Omicron. Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon Sartono mengatakan, saat ini, seorang pekerja migran asal Cirebon menjalani karantina di Jakarta karena suspek Covid-19 varian Omicron. Dia dari Arab Saudi. Ini hari ke-13 di sana, belum selesai isolasi. Kondisinya bagus, tidak bergejala," katanya, Minggu (9/1/2022). 

Sebelumnya, warga Kabupaten Cirebon yang menjadi pekerja migran di Singapura juga dinyatakan suspek Covid-19 varian Omicron setelah kontak erat dengan pasien positif di Wisma Atlet, Jakarta. "(Dia) sudah negatif (Covid-19) dan pulang ke Cirebon. Tapi, kami tetap pantau. Keluarganya juga sudah diperiksa, hasilnya negatif," katanya.

Tujuan yang lebih besar---seperti yang dikemukakan dalam laporan Migration Policy Institute awal tahun ini tentang skenario masa depan untuk mobilitas global---adalah mengejar standar global perjalanan internasional dan manajemen pandemi, termasuk kesepakatan tentang cara menggunakan penutupan pembatasan berbatas waktu, kategori orang yang memenuhi syarat untuk pengecualian, prosedur pengujian dan penyaringan, dan interoperabilitas catatan kesehatan digital.  

WHO telah mengadakan sesi khusus tentang potensi perjanjian internasional yang direvisi tentang kesiapsiagaan pandemi, dan Dewan IOM memilih konsekuensi pandemi pada mobilitas diskusi tingkat tinggi. Potensi semakin besar untuk koordinasi kerja sama internasional yang lebih kuat tentang pandemi dan manajemen mobilitas.

Infrastruktur kesehatan masyarakat dan manajemen pembatasan yang berkembang di depan mata kita kemungkinan akan menentukan bagaimana pandemi berikutnya ditangani, dan oleh karena itu penting untuk menerapkan aturan yang pelit, adil, dan proporsional. 

Yang penting, pendekatan ini akan mendukung kondisi universal yang berlaku untuk semua pelancong, misalnya, pengujian atau vaksinasi, daripada pembatasan berbasis negara, misalnya, larangan perjalanan dari wilayah tertentu, dan termasuk tolok ukur publik dan dapat diakses untuk mencabut pembatasan dan memberlakukan aturan yang baru.

Varian Omicron adalah pengingat yang jelas bahwa kerja sama internasional dan perencanaan jangka panjang akan sangat penting untuk sistem mobilitas global dan kesiapsiagaan pandemi yang lebih adil dan berkelanjutan.