"Puluhan PSK Pangandaran Diperiksa, 8 Diduga Positif HIV/AIDS." Ini judul berita di Harian "Pikiran Rakyat", Bandung (3/10-2010). Data ini hanya merupakan angka bisu karena wartawan yang menulis berita ini tidak membawa fakta ke realitas sosial.
Kasus IMS (yaitu infeksi menular seksual artinya infeksi penyakit yang terjadi melalui hubungan seksual, seperti GO, sifilis, klamidia, hepatitis B, dll.) bukan PMS (penyakit menular seksual) seperti ditulis dalam berita ini, dan HIV pada pekerja seks komersial (PSK) ada dua kemungkinan.
Pertama, kasus IMS dan HIV pada PSK di Pangandaran ditularkan oleh laki-laki penduduk lokal atau pendatang (wisatawan). Ini berarti sudah ada kasus IMS dan HIV di masyarakat lokal. Kasus IMS bisa dilihat dari kasus IMS di puskesmas atau rumah sakit setempat. Laki-laki yang menularkan IMS dan HIV kepada PSK menjadi mata rantai penyebaran IMS dan HIV secara horizontal antar penduduk.
Kedua, PSK yang ‘beroperasi' di Pangandaran sudah mengidap IMS atau HIV atau dua-duanya sekaligus ketika tiba di Pangandaran. Artinya, mereka tertular di daerah lain. Kondisi ini membuat laki-laki ‘hidung belang' penduduk lokal dan wisatawan berisiko tinggi tertular IMS dan HIV atau dua-duanya sekaligus jika melakukan hubungan seksual dengan PSK di Pangandaran tanpa kondom. Lak-laki yang tertular dari PSK akan menjadi mata rantai penyebaran HIV secara horizontal antar penduduk.
Disebutkan: "Sedikitnya 58 orang PSK di sejumlah tempat di wilayah Ciamis Selatan, Kab. Ciamis, diperiksa Dinas Kesehatan Kab. Ciamis. Pemeriksaan tersebut merupakan pemeriksaan lanjutan dari kegiatan Survei HIV/AIDS dan PMS pada Juli 2010."
Kegiatan survailans IMS dan HIV adalah untuk mencari angka prevalensi yaitu perbandingan antara yang mengidap IMS dan tidak mengidap IMS serta yang HIV-negatif dan HIV-positif pada kalangan tertentu dan pada kurun waktu yang tertentu pula. Maka, survailans yang dilakukan sekarang bukan lanjutan dari survailans Juli 2010 karena PSK yang dites IMS dan HIV pada Juli 2010 belum tentu yang menjalani tes sekarang.
Perpindahan PSK sangat tinggi karena mereka harus selalu dianggap ‘barang baru' di satu lokasi atau lokalisasi pelacuran. Maka, tidak mengherankan kalau seorang PSK ditanya sudah berapa lama di lokasi atau lokalisasi itu dia selalu mengatakan waktu di bawah empat bulan: "Baru dua bulan."
Ada pernyataan yang menyebutkan: " .... hasil survei Juli lalu, sebanyak 8 PSK di Ciamis selatan diduga positif terkena HIV/AIDS. Karena itu, Dinas Kesehatan Kab. Ciamis kemudian melakukan pemeriksaan kembali." Karena survailans dilakukan dengan asas anonimitas (tidak ada tanda atau kode pada contoh darah yang menunjukkan pemilik darah) maka hasil survailans Juli 2010 tidak akan sama dengan hasil survailans yang baru dilakukan. Soalnya, PSK pemilik darah yang terdeteksi HIV-positif pada survailans Juli 2010 belum tentu masih ‘beroperasi' di Pangandaran ketika survailans tes September 2010.
Kepala Dinas Kesehatan Ciamis, drg. Dendy R Sukarjo, mengatakan: "Untuk melengkapi pemeriksaan terdahulu, kami sengaja melakukan pemeriksaan kembali. Seperti yang dilakukan Juli lalu kami pun kembali mengambil sampel darah mereka (PSK) untuk diperiksa." Persoalannya: Adalah apakah PSK yang dites Semptember 2010 juga PSK yang menjalani survailans tes pda Juli 2010?
Hasil survailans pada Juli 2010 berlaku pada kurun waktu itu, sedangkan hasil survailans September 2010 berlaku pula pada kurun waktu September 2010. Data itu bisa dibandingkan jika PSK yang menjalani tes pada Juli 2010 juga ikut menjalani tes pada September 2010.
Disebutkan pula oleh Dendy: " .... pemeriksaan atas orang terduga HIV/AIDS, tidak bisa dilakukan satu kali. Untuk memastikan seseorang terindikasi positif HIV, diperlukan pemeriksaan sedikitnya tiga kali pemeriksaan laboratorium. Ya, pemeriksaan sedikitnya harus tiga kali. Hal itu guna menghindari terjadinya kesalahan data serta menyakinkan hasil pemeriksaan sebelumnya."
