Peran dokter dalam praktek sehari-hari, melakukan pemeriksaan, mendiagnosa dan mengobati pasien, semakin terpojok karena tidak semuanya dapat sembuh kembali seperti keadaan semula. Hal tersebut menimbulkan paradigma dugaan malpraktik yang dituduhkan masyarakat melalui pengacara. Sedangkan yang terjadi sebenarnya merupakan perkembangan dari penyakit yang diderita semakin parah ataupun efek samping dari obat-obatan yang dikonsumsi, baik obat-obatan herbal dari pasien sendiri maupun obat dari dokter.
Tugas dokter yang sejatinya membantu negara dalam memberikan pelayanan kesehatan seperti tertuang dalam amanat Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 34 ayat (3) yang berbunyi, "Negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak"; justru menjadi bumerang bagi sang dokter.
Kasus salah diagnosis, tertinggalnya alat operasi di dalam tubuh, hingga kondisi penyakit yang memburuk karena kelalaian pasien dalam menjalani pengobatannya, menjadi alasan seorang dokter dibawa ke meja hijau. Persidangan baik pidana dan perdata harus dijalani seorang dokter atas tuntutan dugaan malpraktik.
Malpraktik merupakan salah satu penyebab perselisihan atau konflik yang terjadi antara dokter dan pasien. Secara definisi, malpraktik merupakan kegagalan dokter untuk melakukan tatalaksana sesuai standar pasien. Standar yang dimaksudkan ialah standar prosedur operasional dalam melakukan pelayanan. Berikut adalah kriteria dimana suatu kejadian praktek kedokteran dikatakan sebagai malpraktik:
- Kegagalan dokter untuk melakukan tatalaksana sesuai standar terhadap pasien
- Kurangnya keterampilan dokter
- Adanya faktor pengabaian dari dokter
- Adanya cidera yang merupakan akibat langsung salah satu dari ketiga faktor tersebut
Kegagalan dari suatu upaya medis atau hasil yang buruk dapat disebabkan oleh empat hal berikut, yaitu :
- Hasil perjalanan penyakit sendiri, tidak berhubungan dengan upaya penyembuhan dari dokter;
- Hasil dari resiko pengobatan yang tidak dapat dihindari, berupa resiko yang tidak dapat diketahui sebelumnya dan resiko yang meskipun telah diketahui tetap dilakukan karena satu-satunya cara terapi;
- Hasil dari kelalaian medis (culpa); dan
- Hasil dari kesengajaan
Dalam sekian kejadian yang dikatakan sebagai malpraktik, menurut hukum diklasifikasikan dalam:
- Malpraktik pidana
- Jika perbuatan tersebut memenuhi rumusan delik pidana, berupa perubuatan tercela dilakukan dengan sikap batin yang salah, kesengajaan, kecerobohan dan kealpaan.
- Malpraktik perdata
- Civil malpratice, apabila tidak melaksanakan kewajiban berupa :
- Tidak melakukan kesepakatan wajib dilakukan
- Melakukan apa yang menurut kesepakatan wajib tetapi terlambat dilakukan
- Melakukan kesepakatan wajib tetapi tidak sempurna
- Melakukan kesepakatan yang seharusanya tidak dilakukan
- Malpraktik adminstratif
- Jika menjalankan profesi tanpa Surat Ijin Praktek.
Masyarakat harus lebih cermat dalam mengenali tindak malpraktik karena dalam suatu hubungan dokter dan pasien, ada kewajiban dokter kepada pasien yang diatur di Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEKI), yaitu:
Pasal 10
Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan keterampilannya untuk kepentingan pasien. Dalam hal ini ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan maka atas persetujuan pasien, ia wajib merujuk pasien kepada dokter yang mempunyai keahlian dalam penyakit tersebut
Pasal 11
Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa dalam berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dalam beribadah dan atau dalam masalah lainnya.
