Resistensi Antibiotik: Pandemi yang Diam-Diam Merenggut Jutaan Nyawa

    Beberapa tahun ini, masyarakat terus memberikan fokus mereka pada Covid-19. Akan tetapi, masyarakat menjadi tidak sadar akan adanya ancaman kesehatan lain yang harus diatasi, yaitu resistensi antibiotik. Dengan terjadinya resistensi, antibiotik tidak lagi mampu membunuh bakteri sehingga bakteri terus berkembang biak dan kondisi pasien semakin parah, bahkan dapat berujung pada kematian. Penyakit yang sebelumnya mudah disembuhkan dengan antibiotik menjadi lebih sulit untuk ditanggulangi.

     Resistensi antibiotik telah menjadi pandemi global yang sudah merenggut nyawa jutaan orang. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat bahwa resistensi antibiotik menyebabkan 5 juta kematian manusia akibat infeksi bakteri setiap tahunnya. Hal ini ditekankan lebih lanjut oleh Jurnal The Lancet yang memperlihatkan bahwa dengan menyebarnya 33 bakteri mematikan, diperkirakan resistensi antibiotik menyebabkan kematian 7,7 juta orang per tahun.

     Tetapi kabar baiknya, kita tidak harus meneruskan keadaan ini. Dengan berkolaborasi bersama pemerintah dan memainkan peran aktif dari diri kita sendiri, kita semua dapat bekerja untuk menghindari kondisi terburuk. Sayangnya, masalah ini masih belum disadari oleh sebagian besar masyarakat dan penggunaan antibiotik kini sudah menyebar luas. 

     Resistensi antibiotik mengancam semua orang, bagi mereka yang sedang sakit ataupun yang sehat dan tidak pernah terkena penyakit infeksi sebelumnya. Hal ini dikarenakan antibiotik tidak hanya berperan dalam mengobati infeksi, tapi juga penting dalam menangani masalah kesehatan lain seperti penanganan pasca operasi, pengobatan kanker, dan transplantasi organ. Secara ringkas, antibiotik yang efektif adalah suatu kebutuhan penting dalam pengobatan.

Angka kematian akibat resistensi antibiotik diperkirakan bisa mencapai 10 juta per tahu. Gambar  penelitian O'neil 2016.

     Antibiotik merupakan obat golongan antimikroba yang digunakan untuk mengatasi infeksi bakteri. Semakin tinggi prevalensi penyakit infeksi, maka penggunaan antibiotik semakin banyak di masyarakat. (Ivoryanto, 2017). Sebenarnya, antibiotik telah berhasil menyelamatkan jutaan nyawa dari berbagai penyakit infeksi fatal tetapi penggunaannya yang berlebihan malah menjadi bumerang bagi kita.

     Terjadinya resistensi antibiotik disebabkan penggunaan antibiotik yang berlebihan dan tidak saksama dalam pengobatan. Bakteri dinyatakan resisten bila pertumbuhannya tidak dapat dihambat oleh antibiotika pada dosis maksimum. Resistensi antibiotik merupakan konsekuensi dari penggunaan antibiotik yang keliru dan perkembangan dari mikroorganisme tersebut, keadaan tersebut juga karena adanya mutasi atau resistensi gen yang didapat sehingga terjadi resistensi terhadap antibiotik. Hasil penelitian Antimicrobial Resistant in Indonesia (AMRIN-Study) tahun 2000-2005, menunjukkan sekitar 43% Escherichia coli resisten terhadap berbagai jenis antibiotik, diantaranya: ampisilin (34%), kotrimoksazol (29%) dan kloramfenikol (25%) (Menkes RI, 2015).

Penggunaan antibiotik semakin banyak dalam masyarakat. Gambar dari Alodokter.

     Penyebab utama resistensi antimikroba yakni penggunaan antibiotik yang berlebihan atau dosis tidak tepat. Pengetahuan masyarakat tentang antibiotik yang minim, dapat mempengaruhi sikap dan perilaku kesehatan, termasuk dalam penggunaan antibiotik yang tidak rasional. Pengetahuan memiliki peran penting dalam membentuk kepercayaan dan sikap mengenai perilaku tertentu, termasuk perilaku dalam penggunaan antibiotik. (Ivoryanto, 2017).

     Ditinjau dari data Riskesdas 2013 menunjukkan 35,2% masyarakat Indonesia seringkali melakukan pengobatan mandiri, dimana 27,8%-nya adalah antibiotik. Selain itu, data tahun 2014 menunjukkan penggunaan antibiotik untuk kasus ISPA serta diare non-spesifik cukup tinggi di Puskesmas Kota Bekasi yaitu 29,1 dan 36,7%. Padahal, batas ideal yang ditetapkan Kemenkes untuk penggunaan antibiotik adalah dibawah 20% (Dinkes Kota Bekasi 2014).

Penggunaan antibiotik secara berlebihan menjadi penyebab utama resistensi antibiotik. (Kredit: Getty Images)

     Menurut Krisnata (2018) salah satu faktor penyebab resistensi antibiotik adalah ketidakpatuhan pasien terhadap penggunaan antibiotik itu sendiri. Menurut Pratiwi (2016) ketidakpatuhan dan ketidakpahaman pasien dalam penggunaan antibiotik menjadi penyebab gagalnya terapi obat antibiotik. Sedangkan faktor terjadinya penyalahgunaan yang menggunakan antibiotik menurut Dewi ialah kurangnya pengetahuan pasien mengenai antibiotik.

     Saat ini, pengetahuan masyarakat tentang resistensi antibiotik sangat rendah. Hasil penelitian yang dilakukan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dari 12 negara termasuk Indonesia, sebanyak 53-62% berhenti minum antibiotik ketika merasa sudah sembuh. Resistensi antibiotik saat ini menjadi ancaman terbesar bagi kesehatan masyarakat global.

    Tingkat resistensi bakteri di Indonesia terus meningkat sejak tahun 2013 hingga 2019, menurut laporan dari Komite Pengendalian Resistensi Antimikroba. Pada tahun 2019, persentase bakteri resisten mencapai 60,4 persen, meningkat dari 40 persen pada tahun sebelumnya. Peningkatan ini disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang tidak terkendali. Salah satu faktor penting dalam penggunaan antibiotik adalah pengetahuan masyarakat. Masyarakat perlu memiliki pengetahuan yang cukup tentang penggunaan antibiotik agar dapat membuat keputusan yang tepat dalam penggunaannya.

     Pemahaman merupakan salah satu faktor yang sangat penting dalam mempengaruhi terbentuknya perilaku seseorang. Pemahaman dapat diperoleh seseorang secara alami atau melalui intervensi baik secara langsung maupun tidak langsung. Secara umum, pemahaman memiliki kemampuan prediktif terhadap sesuatu sebagai hasil pengenalan atas suatu pola (Pratiwi et al., 2014). Hal ini menunjukkan betapa pentingnya pemahaman masyarakat tentang penggunaan antibiotik serta konsekuensi yang dapat terjadi jika tidak diperhatikan dengan baik.

     Resistensi antibiotik menimbulkan bahaya besar bagi kesejahteraan dunia, menyebabkan kematian yang tak terhitung jumlahnya setiap tahunnya. Penyebab utama di balik tren yang meresahkan ini terletak pada penggunaan antibiotik yang tidak hati-hati dan berlebihan, sebuah kenyataan yang berasal dari kurangnya kesadaran masyarakat umum mengenai obat-obatan penting ini. Yang mengkhawatirkan, kasus resistensi bakteri di Indonesia menunjukkan peningkatan yang mengkhawatirkan, sehingga menekankan perlunya perubahan pendekatan terhadap penggunaan antibiotik.

     Diharapkan agar masyarakat mendapatkan pemahaman yang lebih mendalam tentang antibiotik dan dampak berbahaya dari resistensi antibiotik, yang dicapai melalui pendekatan pendidikan yang efektif. Dengan bekerja sama dengan badan-badan pemerintah, penyedia layanan kesehatan, dan lembaga pendidikan, masyarakat dapat memastikan penyebaran informasi penting secara luas dan menumbuhkan kebiasaan penggunaan antibiotik yang bijaksana. Untuk mewujudkan visi ini, sangat penting untuk memperkuat peraturan seputar penggunaan antibiotik, memantau secara ketat distribusi obat-obatan tersebut, dan menegaskan tindakan penegakan hukum terhadap penggunaan antibiotik yang tidak sah.

     Dengan adanya Komite Pengendalian Resistensi Antimikroba (KPRA) yang untuk mengendalikan penggunaan antimikroba secara luas baik di fasilitas pelayanan kesehatan dan di masyarakat merupakan langkah yang baik. Akan tetapi, pemerintah harus menemukan metode-metode lain untuk mendukung penanganan masalah resistensi antibiotik di Indonesia, yaitu meningkatkan kesadaran dan pemahaman resistensi antimikroba. Salah satunya dengan dengan memperbanyak sosialisasi dan edukasi tentang resistensi antibiotik kepada masyarakat.

     Kita bisa bermain peran untuk melawan resistensi antibiotik dengan langkah yang mudah. Hanya dengan menghabiskan antibiotik hingga tuntas, mengikuti resep dokter. Selain itu, kita dapat melakukan tindakan sederhana sebagai pencegahan untuk mencegah infeksi seperti menjaga kebersihan dengan mencuci tangan sebelum makan, menjaga kebersihan lingkungan, menggunakan alat pribadi, melakukan imunisasi, dan cara-cara lainnya. Lalu, yang terpenting adalah untuk tidak asal menggunakan antibiotik tanpa berkonsultasi dengan ahlinya. Kita harus mencari panduan dari ahli kesehatan sebelum menggunakan antibiotik. Sangat penting agar kita menanamkan sikap bertanggung jawab terhadap penggunaan antibiotik demi menjaga keefektifannya dan mengurangi dampak buruk dari meluasnya resistensi antibiotik.

Penulis: Kevin Richie J & Valeskha KC