  f. Pola kebiasaan pasien
  g. Dan pemeriksaan fisik
    Diantaranya tingkat kesadaran, keadaan umum, tanda-tanda vital (TTV), abdomen, sistem integument, dan ekstremitas
2. Diagnosis Keperawatan
   Yaitu proses dan cara perawat untuk memberikan penilaian klinis tentang pengalaman atau tanggapan individu terhadap masalah     kesehatan yang dialami pasien. Langkah-langkah diagnosis keperawatan:
   a. Klasifikasi dan analisis data
   b. Interprestasi atau identifikasi masalah pasien
   c. Validasi keperawatan
   d. Penyusunan diagnosa sesuai prioritas
3. Intervensi keperawatan
   Yaitu pengobatan yang diberikan perawat yang didasarkan pada pengetahuan dan penilaian klinis. Tindakan pada intervensi      keperawatan:
