Upaya Pencegahan Triple Burden Malnutrition, Seberapa Sadarkah Orangtua?

Indonesia merupakan negara yang kaya akan keanekaragaman hayati. Baik nabati maupun hewani. Keanekaragaman hayati yang melimpah merupakan kekayaan alam yang dapat memberikan peran vital dan strategis, sebagai modal dasar pembangunan nasional (Suhartini, 2009). 

Walaupun Indonesia merupakan negara yang kaya akan pangan, masih saja sebagian masyarakat Indonesia kurang mengonsumsi makanan yang beragam untuk kebutuhan gizinya.

Sejalan dengan peningkatan pembangunan nasional di Indonesia, diiringi juga dengan peningkatan jumlah penduduk. Hal tersebut menjadi salah satu penghambat ketahanan pangan. 

Sistem ketahanan pangan terdiri dari tiga subsistem, yaitu ketersediaan, keterjangkauan, dan pemanfaatan pangan. Ketiga subsistem tersebut harus terpenuhi demi tercapainya ketahanan pangan bagi masyarakat. 

Namun, menurut Kepala Badan Ketahanan Pangan (BKP) masih banyak data menunjukkan pola konsumsi masyarakat Indonesia rendah terutama pada protein hewani dan sayur-sayuran (Kementerian Pertanian RI, 2018) serta hanya 5% yang mengonsumsi buah dan sayur yang cukup, yakni 5 porsi per hari (Riskesdas, 2018).

Protein hewani, sayur, dan buah merupakan kelompok bahan pangan yang mengandung zat gizi makro dan mikro. Protein termasuk ke dalam zat gizi makro yang diperlukan dalam jumlah besar oleh tubuh. 

Sedangkan sayur dan buah mengandung vitamin dan mineral termasuk ke dalam zat gizi mikro yang hanya diperlukan dalam jumlah kecil (Brown, J.E. et al, 2011). Jika pola konsumsi masyarakat Indonesia tidak memenuhi kebutuhan gizinya, maka akan terjadi masalah-masalah terkait gangguan gizi.

Triple burden malnutrition, masalah gizi yang mencakup undernutrisi (stunting dan wasting), defisiensi zat gizi mikro dan obesitas (WHO, 2016). Masalah tersebut merupakan penyumbang terbesar secara global dan sangat mempengaruhi tingkat kesehatan setiap Negara (The Committee on World Food Security, 2017). 

Faktanya, 30,8% balita di Indonesia mengalami stunting (Riskesdas, 2018), dan perlu mendapat perhatian lebih karena akan menimbulkan dampak jangka panjang dalam kehidupannya, yaitu berkurangnya tingkat produktivitas seseorang saat usia muda, dan juga meningkatkan risiko terkena penyakit tidak menular saat tua (The World Bank, 2015). 

Sedangkan defisiensi zat mikro yang sering terjadi adalah anemia zat besi yang akan berdampak pada keterlambatan perkembangan dan gangguan perilaku (CDC, 1998). Kedua masalah tersebut dapat dicegah dengan cara meningkatkan konsumsi protein seperti daging ayam, telur ikan, hati sapi,  susu, dan lain-lain, serta sumber vitamin dan mineral seperti buah dan sayur (PGS, 2014).

Maraknya kedai cepat saji dengan harga yang murah akan berpeluang bagi masyarakat umum untuk mengonsumsi lebih banyak makanan cepat saji yang tinggi kalori. Hal tersebut dapat meningkatkan faktor risiko untuk terjadinya obesitas (NHLBI, 2018). 

Jika obesitas terjadi, dampak yang ditimbulkan akan berlangsung seumur hidup, seperti metabolik sindrom, diabetes mellitus tipe II, penyakit ginjal, penyakit jantung, penyakit liver, dislipidemia, dan lain-lain (NHLBI, 2018). Dengan mengonsumsi buah dan sayur-sayuran 3 sampai 4 porsi sehari dapat menurunkan faktor risiko tersebut (PGS,2014).

Banyak masyarakat Indonesia belum menyadari masalah ini. Pada tahun 2014, kementerian Kesehatan Indonesia membuat Pedoman Gizi Seimbang yang mengandung empat pilar gizi seimbang yang salah satunya yaitu mengonsumsi makanan beragam. 

Karena, tidak ada satupun jenis makanan yang mengandung semua jenis zat gizi yang dibutuhkan tubuh untuk menjamin pertumbuhan. 

Untuk itu perlu mengoptimalkan asupan dengan mengonsumsi makanan beragam yang mengandung sumber karbohidrat seperti nasi, sumber protein hewani seperti daging unggas, sumber protein nabati seperti tahu dan tempe, sumber vitamin, mineral dan serat seperti sayur dan buah (PGS,2014).

Meningkatkan konsumsi protein hewani, sayur dan buah sesuai dengan kebutuhan sehari-hari akan menurunkan risiko triple burden malnutrition bagi anak. 

Padahal, akibat yang ditimbulkan dari masalah itu akan mempengaruhi tumbuh-kembang anak, khususnya pada saat 1000 hari pertama kehidupan (1000 HPK) (PGS, 2014). Dengan mengoptimalkan asupan anak, mereka akan mengembangkan potensi maksimal yang dimilikinya (Silva, GCR, et al, 2017).

Daftar Pustaka

1. CDC. 1998. Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States. [online] 
2. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2018. Hasil Utama RISKESDAS. Kemenkes RI
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Pedoman Gizi Seimbang. Kemenkes RI
4. Kementrian Pertanian Republik Indonesia. 2018. Berkomitmen Dukung Program Penurunan Stunting. [online]
5. NHLBI. 2018. Overweight and Obesity. [online] 
6. Silva,GCR., et al. 2017. Optimization during the first thousand days of child through dietary Supplements with Lc-PUFAs: Systematic Review the Literature. Matern Pediatric Nutrition vol 3(1): 120
7. Suhartini. 2009. Peran Konservasi Keanekaragaman Hayati Dalam Menunjang Pembangunan yang Berkelanjutan. Prosiding Seminar Nasional : UNY
8. The Committee on World Food Security. 2017 Nutrition and Food systems. A report by the high level panel of experts on food security and nutrition. [online]
9. The World Bank. 2015. Beban Ganda Malnutrisi bagi Indonesia. [online ] 
10. WHO. 2016. What is malnutrition ? [online]