Endoskopi saluran cerna bagian atas
PENANGANAN
Dispepsia tak terdiagnosis
Perlu dilakukan pemeriksaan terhadap infeksi Helicobacter pylori yang diikuti dengan terapi eradikasi bila positif, pada pasien usia dewasa muda. Jika tidak ditemukan kuman H. pylori atau gagal terapi eradikasi, diberikan pengobatan dengan proton pump inhibitor (PPI) seperti omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, dan rabeprazol.
Dispepsia organik
Pengobatan terutama ditujukan pada penyakit yang mendasari terjadinya dispepsia organik, dan jika memungkinkan, hentikan obat2an yang jadi penyebabnya. Jika dispepsia disertai rasa panas terbakar di dada maka diagnosisnya adalah GERD dan pengobatannya adalah dengan PPI. Bila keluhannya terus menetap walau telah diobati dengan PPI maka diagnosa GERD harus disingkirkan. Para pakar di Eropa memasukkan H. pylori sebagai salah satu penyebab dispepsia organik.
Dispepsia fungsional
Per definisi, jika pasien telah diperiksa endoskopi dan histologi, mereka harus dilakukan tes terhadap H. pylori. Jika  positif, segera lakukan terapi eradikasi. Jika negatif H. pylori atau gagal eradikasi, segera obati dengan PPI. Bisa juga diberikan amitriptyline 10 to 25 mg sebelum tidur selama 8 - 12 minggu (bila efektif, lanjutkan hingga 6 bulan). Pasien tak boleh merokok, hindari makanan dan minuman yang jadi penyebab atau yang memperberat keluhan, dan makanlah lebih sering dengan porsi kecil. Obat prokinetik seperti domperidone bisa diberikan, juga psikoterapi.
Suplementasi
Penggunaan PPI jangka panjang kadang-kadang menimbulkan kerugian akibat tertekannya produksi asam lambung yang sebetulnya dibutuhkan untuk mencerna/menghaluskan makanan dan membunuh kuman eksternal yang masuk secara oral. Pasien sebaiknya lebih rajin mengunyah untuk menghindari rasa cepat kenyang yang diakibatkan oleh jumlah asam lambung yang berkurang oleh obat. Untuk membantu mengatasi begah dianjurkan mengonsumsi suplementasi tinggi serat seperti brown rice yang juga dapat memperlancar motilitas usus sehingga membantu mengatasi sendawa asam pada GERD.Â
Kerusakan organik penyebab dispepsia tentu juga butuh nutrisi tambahan agar mempercepat penyembuhan. Yang menjadi primadona tentu saja peptida dengan kemampuan cell growth factor yang mumpuni seperti ekstrak teripang laut atau gamat sehingga mempercepat proses penyembuhan lecet atau luka pada dinding lambung.Â