BPJS Satu Trending Topic, Apaan Sih Itu!

Keterangan dari Ibu Dewi bahwa BPJS Satu diimplementasikan sejak 9 Desember 2019. Hadirnya BPJS Satu karena implementasi Peraturan Presiden no.75 tahun 2019, penyesuaian iuran dan kualitas layanan bagi peserta JKN, dan untuk meningkatkan kepuasan peserta JKN-KIS. 

Selain itu juga BPJS Kesehatan memiliki kewajiban menjalankan UU No 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan dimana pada Pasal 8 ayat 2  berbunyi penyelenggaraan pelayanan publik sekurang-kurangnya meliputi : pelaksanaan pelayanan, pengelolaan pengaduan masyarakat, pengelolaan informasi, pengawasan internal, penyuluhan kepada masyarakat dan pelayanan konsultasi. 

Pada tahun yang sama (2009) terdapat pula UU No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pada pasal 32 ayat 1 butir b dan f yang berbunyi setiap pasien mempunyai hak untuk memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien dan mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.

Peraturan lainnya yaitu Perpres No 76 Tahun 2013 tentang Pengelolaan Pengaduan Pelayanan Publik dimana menekankan dalam memberikan pelayanan penanganan pengaduan Peserta di Fasilitas Kesehatan, BPJS Kesehatan bekerja sama dengan unit di Fasilitas Kesehatan yang memiliki fungsi pelayanan penanganan pengaduan.

Perpres ini pun mendorong fasilitas Kesehatan wajib menyediakan unit yang memiliki fungsi pelayanan informasi dan penanganan pengaduan Peserta Jaminan Kesehatan sebagai salah satu komitmen Fasilitas Kesehatan yang tertuang di dalam Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan dan Fasilitas Kesehatan.

Masih ada beberapa aturan lain yang membuat BPJS Satu ini lahir yaitu ; Perpres No 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan, PMK No 99 Tahun 2015 Tentang Pelayanan Kesehatan pada Program JKN, dan Per BPJS Kesehatan No 2 Tahun 2018 tentang UPMP4.

BPJS Satu Terintegrasi dengan fungsi Unit Pengaduan RS. Petugas layanan informasi dan pengaduan dari BPJS Kesehatan akan berpatner dengan petugas RS yang ditunjuk. Foto, nama dan no handphone petugas akan tertera pada poster pengumuman. 

Petugas yang tertera pada poster pengumuman dapat dihubungi di hari kerja dan jam kerja (08.00 wib s/d 16.00 wib). Untuk menunjang pekerjaan dan pelayanan peserta JKN-KIS, petugas PIPP Didukung dengan aplikasi SIPP (Saluran Informasi dan Penanganan Pengaduan).

Adapun tugas Staf PIPP di Rumah Sakit yaitu (1).Memberikan layanan informasi dan pengaduan peserta di rumah sakit baik secara langsung maupun melalui petugas RS, (2).Melakukan customer visit kepada peserta JKN-KIS dan meminta feedback kepuasan peserta melalui format berbasis digital (dilakukan dengan metode sampling), (3).Melakukan customer visit kepada peserta yang menyampaikan pengaduan, (4).Melakukan Sosialisasi kepada petugas RS terkait Kebijakan dan Regulasi kepesertaan peserta JKN-KIS. (5).Melakukan koordinasi dengan petugas RS maupun Kantor Cabang dalam penanganan pengaduan peserta, dan (6).Memonitor eskalasi permintaan informasi atau pengaduan dari dan untuk Kantor Cabang melalui aplikasi SIPP. 

Para peserta JKN-KIS di rumah sakit dapat menerima layanan BPJS satu berupa (1).Pemberian Informasi, (2).Penanganan Pengaduan, (3).Pendaftaran Bayi Baru Lahir Peserta PBPU dan PPU,(4).Denda Pelayanan dan (5).Pengecekan status kepesertaan.

_____________________