Pada orang yang tidak menderita diabetes, insulin membantu mengatur kadar gula darah dan menyimpan kelebihan glukosa untuk energi. Setelah Anda makan, karbohidrat dalam makanan Anda terurai menjadi glukosa, yang digunakan tubuh Anda untuk energi, dan glukosa ini memasuki aliran darah. Menanggapi peningkatan gula darah ini (konsentrasi glukosa dalam darah, biasanya diukur dalam mg / dL), pankreas Anda memproduksi insulin, memungkinkan glukosa memasuki sel Anda untuk menyediakan energi.
Pada titik ini, kadar insulin Anda tinggi, dan kelebihan glukosa disimpan di hati anda sebagai glikogen (polisakarida yang menghasilkan glukosa melalui hidrolisis). Ketika kadar insulin anda rendah seperti di antara waktu makan, hati anda melepaskan glikogen ke dalam aliran darah dalam bentuk glukosa untuk menjaga gula darah Anda dalam kisaran (sekitar 80-120 mg / dL).
Orang dengan diabetes, bagaimanapun, tidak memiliki cukup insulin untuk memindahkan glukosa ke dalam sel-sel tubuh mereka, sehingga kadar glukosa darah mereka terus meningkat setelah makan. Orang dengan diabetes tipe 1 (apa yang menjadi fokus artikel ini) menghasilkan sedikit atau tidak ada insulin, sehingga suntikan insulin bertujuan untuk menggantikan apa yang tidak dapat diproduksi tubuh mereka. Ada juga berbagai jenis insulin (panjang, ultralong, menengah, cepat, pendek, dll. bertindak) dan pilihan pengiriman yang berbeda (suntikan, pompa insulin, dan insulin inhalasi), tetapi saya tidak akan membahas banyak detail di sini,
Meskipun artikel ini benar-benar berfokus pada diabetes tipe 1 (di mana tubuh tidak dapat membuat insulin dan perlu disuntikkan, dll) ada jenis lain juga. Ini termasuk diabetes tipe 2 dan gestasional (ini adalah yang utama, meskipun ada bentuk lain yang lebih jarang). Pada diabetes tipe 2, tubuh tidak dapat secara efisien menggunakan insulin yang diproduksi pankreas; Dengan kata lain, insulin sedang dibuat dan biasanya dapat diobati dengan perubahan diet dan olahraga.Â
Gestational diabetes (GDM) adalah ketika seorang ibu memiliki gula darah tinggi selama kehamilan, dan itu terkait dengan komplikasi pada ibu dan anaknya. Biasanya hilang setelah lahir, tetapi ibu dan anaknya berada pada peningkatan risiko terkena diabetes tipe 2 di kemudian hari.
Sekarang kita akan membahas lebih banyak sejarah insulin untuk melihat bagaimana itu dibuat.
Pada awal abad ke-20, insulin tidak tersedia, jadi dokter merekomendasikan puasa dan penurunan asupan gula untuk penderita diabetes. Ada beberapa perbaikan dengan metode ini, tetapi itu jauh dari ideal.
Pada tahun 1922, insulin ditemukan. Sebelum ini telah dihipotesiskan bahwa sekresi pankreas dapat mengontrol metabolisme karbohidrat, dan, setelah percobaan yang melibatkan anjing, Frederick Banting, John Macleod, dan Charles Best menciptakan isletin, ekstrak pankreas yang, ketika disuntikkan secara intravena, menurunkan glukosa darah anjing.
Percobaan ini dimulai pada Mei 1921, dan kemudian pada tahun itu, ahli biokimia JB Collip bergabung dengan kelompok untuk membantu memurnikan isletin untuk digunakan manusia. Uji coba dilakukan pada manusia, dan pada tahun 1923, Banting dan Macleod memenangkan Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran untuk penemuan mereka, yang mereka bagikan dengan Best dan Collip.
Tidak lama setelah penemuan ini, Eli Lilly sebuah perusahaan medis memulai produksi insulin skala besar, dan dalam beberapa dekade kemudian, produsen akan mengembangkan insulin kerja lambat.
Insulin yang digunakan saat ini sebenarnya berasal dari sapi dan babi, dan sementara itu menyelamatkan jutaan nyawa, ia memiliki beberapa masalah, seperti menyebabkan reaksi alergi pada banyak pasien. Baru pada tahun 1978 ketika insulin "manusia" sintetis rekayasa genetika pertama diproduksi menggunakan Escherichia (E.), dan pertama kali dijual secara komersial oleh Eli Lilly pada tahun 1982 dengan nama merek Humulin.
Saya juga ingin menyoroti Frederick Sanger (ilmuwan yang sama yang mengembangkan Sanger Sequencing), yang memenangkan hadiah Nobel dalam Kimia pada tahun 1958 "untuk karyanya pada struktur protein, terutama insulin."
Sekarang, insulin datang dalam berbagai bentuk, termasuk insulin yang identik dengan apa yang diproduksi tubuh dan insulin kerja ultra-panjang, sehingga penderita diabetes dapat memilih dari banyak formula untuk yang sesuai dengan kebutuhan mereka. Tetapi kita perlu ingat bahwa insulin bukanlah obat untuk diabetes, itu hanya mengobati gejalanya, dan suntikan insulin diperlukan berkali-kali sehari, dan tanpa mereka, orang akan mati.
Saya tahu posting ini adalah informasi berat (saya minta maaf), tapi saya pikir itu membantu untuk memiliki latar belakang tentang apa itu insulin dan mengapa penting bagi orang-orang yang membutuhkannya untuk dapat lebih komprehensif memahami mengapa biaya diabetes adalah masalah seperti itu.