Pemeriksaan Virus Cacar Monyet Dengan Pendekatan Modern
Oleh: Mochammad Kevin Hendra WijayaÂ
Cacar monyet (MPX) merupakan penyakit menular zoonosis langka dimana virus cacar monyet (MPXV) Yang menjadi penyebabnya. Wabah sebelumnya sebagian besar terjadi di Afrika Barat dan Tengah, umumnya dikenal sebagai "cacar monyet". Gejalanya sendiri mirip dengan cacar, tetapi penyakit ini lebih ringan. Baru-baru ini, MPX telah terjadi Pada negara Eropa dan Amerika Utara. Sejak kasus MPX pertama kali dilaporkan di Eropa pada awal Mei 2022, lebih dari 400 kasus yang dikonfirmasi atau dicurigai telah muncul Pada sekurang-kurangnya Di 20 negara non-Afrika. Kasus pertama MPV di Inggris pada tahun 2022 telah melakukan perjalanan ke Nigeria sebelum didiagnosis, tetapi banyak kasus baru yang dikonfirmasi tidak memiliki riwayat perjalanan ke Nigeria atau Afrika, yang menunjukkan bahwa MPXV telah memulai penularan di masyarakat. Kemunculan epidemi MPX yang terus menerus telah menarik perhatian luas di seluruh dunia dan telah dicurigai sebagai ancaman potensial bagi populasi yang lebih luas. Meskipun vaksin cacar telah dilaporkan memberikan perlindungan 85% terhadap MPXV, vaksinasi virus cacar telah dihentikan sejak tahun 1980, saat WHO mengumumkan pemberantasan virus cacar. Dan ada kekurangan obat dan vaksin khusus untuk MPXV. Oleh karena itu, untuk mengekang penyebaran epidemi MPX, perlu adanya pemahaman yang mendalam mengenai karakteristik biologis dan patogenisitas MPXV. Â
Teknik deteksi laboratorium
Metode virologi laboratorium sangat penting untuk diagnosis yang benar dan investigasi tingkat infeksi dalam populasi. Hingga saat ini, infeksi MPXV telah dikonfirmasi dengan pasti melalui penggunaan metode diagnostik langsung dan tidak langsung. Dari tes langsung, tes amplifikasi asam nukleat (NAAT) paling sering digunakan untuk mengidentifikasi urutan asam deoksiribonukleat (DNA) yang membentuk materi genetik virus. Sebaliknya, tes MPXV tidak langsung mendeteksi respons kekebalan tubuh pasien terhadap infeksi virus.
Isolasi dan kultur virus
Isolasi dan kultur virus adalah metode klasik untuk diagnosis penyakit virus. Kemampuan untuk mengisolasi dan membiakkan MPXV di lingkungan laboratorium sangat penting untuk studi dan pengelolaannya. Virus yang diisolasi dapat dikarakterisasi secara mendalam melalui pengurutan dan digunakan untuk pengujian antivirus, pengembangan penanggulangan medis seperti vaksin, dan pengembangan teknik penelitian dan aplikasi klinis. Investigasi dan penanggulangan wabah sering kali bergantung pada pengisolasian virus dari kasus-kasus utama untuk menentukan asal-usulnya, mengidentifikasi mutasi, dan merekonstruksi peristiwa penularan dengan membandingkan sekuens genom dan fenotipe di antara isolat.
Pencegahan
Data menunjukkan bahwa imunisasi cacar air sebelumnya dengan vaksin cacar air dapat memberikan perlindungan terhadap virus cacar monyet dan dapat memperbaiki manifestasi klinis infeksi. Saat ini, ada tiga vaksin cacar yang tersedia di Strategic National Stockpile dilisensikan untuk cacar; Vaksin Cacar Aventis Pasteur (APSV) dapat digunakan untuk cacar di bawah protokol investigasi obat baru (IND). Vaksin ini dilisensikan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada bulan September 2019 dan sekarang diindikasikan untuk pencegahan penyakit cacar dan cacar monyet pada orang dewasa berusia 18 tahun ke atas yang dinyatakan berisiko tinggi terkena cacar atau cacar monyet. Data historis menunjukkan bahwa vaksinasi cacar dengan virus vaccinia sekitar 85% efektif terhadap cacar monyet. Vaksin ini telah disetujui di Eropa, meskipun Inggris telah menggunakannya secara off-label sebagai respons terhadap kasus cacar monyet.
Perawatan
Perawatan Pendukung
