Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penerapan bedside handover masih belum optimal. Margrete et al., (2012) dalam penelitiannya menyatakan bahwa konteks bahaya pada pasien tidak hanya terpusat pada lingkungan internal tenaga kesehatan saat proses pelaksanaan handover.
Pertimbangan lingkungan eksternal diluar ruang perawatan memberikan kontribusi yang tidak kalah pentingnya saat proses handover. Lingkungan eksternal yang berperan penting adalah faktor organisasi, infrastruktur dan budaya organisasi.
Peran organisasi dalam keberhasilan handover adalah menyesuakan beban kerja dengan kompetensi, seimbangnya rasio antara jumlah perawat dan pasien sesuai kebutuhan, dan menyusun Standar Prosedur Operasional (SOP) tentang bedside handover sesuai dengan standar pemerintah dan standar akreditasi rumah sakit. Kendala yang mungkin muncul adalah kurangnya tenaga keperawatan di rumah sakit dan masih banyaknya tenaga keperawatan yang melakukan “non nursing job” sehingga beban kerja dan rasio perawat-pasien akan sulit tercapai.
Rekomendasi
Solusi keberhasilan bedside handover membutuhkan variasi dan alternatif strategi. Berdasarkan urgensi dan luasnya dampak negatif penerapan bedside handoveryang tidak efektif, maka perlu adanya rekomendasi untuk merealisasikan kebijakan bedside handover dalam skala nasional. Rekomendasi kebijakan menekankankan pada optimalisasi sistem manajerial Bedside handover. Rekomendasi yang ditawarkan adalah
- Pengembangan kebijakan dan penyusunan kebijakan terkait pedoman bedside handover tingkat nasional sebagai turunan dari Undang-Undang Keperawatan no. 38 Tahun 2014.
- Membuat pedoman pelaksanaan Bedside Handover terstandar secara nasional dengan mempertimbangkan sistem manajerial bedside handover.
- Membuat badan pengawas kepatuhan pelaporan angka KTD terkait pelaksanaan handoveryang tidak sistematis. Badan pengawas ini terintegrasi dalam Kementrian Kesehatan BPPSDM Kesehatan.
