Teknik Pemeriksaan Magnetic Resonance Imaging pada Kasus Kanker Prostat

b. Persiapan Alat dan Bahan:

• Unit MRI 3 Tesla
• Injector
• Air Coil
• Komputer Workstation
• Headset
• Spluit Injector
• Monitor Injektor
• Kontras media gadovist 5 ml
• Aquadest 25 ml
• Obat anti alergi

c. Teknik Pemeriksaan MRI Kanker Prostat sebagai berikut :

(1). Posisi pasien

Pasien berbaring diatas meja pemeriksaan dengan posisi kaki dekat dengan gantry (feet first)

(2). Posisi objek

• Memposisikan pasien sehingga objek berada pada pertengahan isocenter.
• Kedua tangan pasien diletakkan di atas kepala.
• Air coil diletakkan di atas tubuh pasien, dengan objek yang akan di MRI tertutup/ masuk dalam area coil.
• Memberikan selimut kepada pasien agar pasien tidak merasa kedinginan saat pemeriksaan berlangsung

(3). Sekuens

• Sekuens yang digunakan pada teknik Pre Kontras yaitu Sagital T2w, Sagital T2w Fat Saturation, Sagital T1w, Coronal T2w, Coronal T2 Fat Saturation, Coronal T1w, Axial T2w, Axial T2 Fat Saturation, Axial T1w serta Axial DWI.
• Setelah dilakukan teknik pre kontras, dilanjutkan dengan prosedur injeksi media kontras. Sebelumnya pasien sudah menandatangani informed consent. Kontras yang digunakan yaitu gadovist dimasukkan secara intravena dengan menggunakan injector dan flow rate yang diatur sesuai kebutuhan, injeksi awal yaitu pemasukan aquadest dan dilanjutkan dengan pemasukan kontras yang dilakukan bersamaan dengan proses scanning gambar, setelah kontras habis dilanjutkan pemasukan aquadest kembali sebanyak 20 ml
• Setelah dilakukan injeksi kontras dilanjutkan dengan teknik scanning Post Kontras yang menggunakan sekuens Axial 3D lava DCE Dyn Perfusion, Sagital T1w + kontras, Coronal T1w + kontras serta Axial T1w + Kontras.(gambar dibawah ini bersumber pada Pemeriksaan MRI prostat di RSUD Sidoarjo dengan menggunakan MRI Signa pioneer 3T GE Medical system)

mri1-pre-kontrast-v2-63980ec097ff4f3e6a6bffb2.jpg

Gambar 1. Pre Kontras Axial T1w

mri2-post-kontrast-v2-63980ed2d5af035f5d778c42.jpg

Gambar 2. Post Kontras Axial T1w + Kontras

Gambar 1 adalah gambar pada pre kontras Axial T1w yang dapat menampakkan struktur anatomis pada irisan axial. Sedangkan gambar 2 adalah gambar pada post kontras axial T1w kontras yang dapat membedakan jaringan normal pada prostat dan jaringan pada kanker prostat dengan irisan Axial.

mri-sag-pre-contrast-63980ee5d5af036d84740472.jpg

Gambar 3. Pre kontras Sagital T1w