Paling tidak ada dua hal yang membuat saya kembali menulis tentang penyakit TBC. Pertama adalah sumber berita dari Kompas: Tuberkulosis di Kendari Melambung, Puluhan Pasien Meninggal, Dinkes DKI Jakarta menginformasikan ada 45.320 kasus TBC. Kedua tentang kisah anak sopir pribadi berumur 6 tahun menjalani pengobatan TBC. Dalam artikel di Kompas ada hal yang saya highlight yaitu Indonesia menduduki posisi kedua kasus TBC terbanyak didunia setelah India
Puluhan Pasien Meninggal di Kendari dan jumlah kasus TBC di DKI Jakarta, merupakan berita yang sangat mengejutkan, sebab TBC merupakan penyakit lama yang sudah diketahui penyebab, tatalaksana pengobatan dan pencegahannya, disisi lain, pelbagai upaya sudah dilakukan dengan biaya yang cukup besar, namun faktanya jumlah kasus masih banyak dan sulit dikendalikan.
Coba kita cermati salah satu kasus yang menimpa anak seorang sopir pribadi, yang saya kenal sebagai contoh untuk pembahasan.
Berdasarkan riwayat penyakitnya, anak berusia 6 tahun tersebut sering menderita batuk dan sesak napas, bila terjadi serangan sesak, harus menggunakan nebulizer sesuai yang dianjurkan dokter puskesmas, dan bila tetap sakit, biasanya dibawa ke rumah sakit untuk dirawat.
Setelah sekian lama bolak balik puskesmas dan RSUD untuk berobat, berita terakhir anak tersebut dirujuk ke rumah sakit swasta di bilangan Cengkareng Jakarta. Menurut orang tuanya, dokter rumah sakit berikan obat yang harus diminum selama 6 bulan tidak boleh putus, dokter juga menyampaikan nanti akan ada petugas puskesmas berkunjung ke rumahnya untuk melihat keadaan anak dan orang di rumah.
Menurut orang tuanya, saat ini keadaan anak sudah lebih baik, nafsu makan meningkat dan berat badan bertambah, batuknya sudah jarang dan tidak sesak lagi. Kenyataan tersebut menunjukkan pemberian obat TBC telah berhasil mengatasi infeksi pada parunya, sehingga perkembangan kesehatannya cepat membaik.
Seperti kita ketahui, TBC ditularkan melalui droplet percikan liur seseorang penderita saat batuk, bersin atau berbicara keras terhirup pada orang sekitar, bila ditemukan seorang anak terdiagnosa TBC, selanjutnya harus dilakukan tracing (penelusuran) dan kontak investigasi ke rumah pasien, untuk mengetahui sumber penularan, apakah dari orang tua, kakek nenek atau orang serumah lainnya, perlu ditinjau keadaan rumah apakah lembab dan ventilasinya baik. Terhadap orang yang kontak erat dengan penderita perlu pemeriksaan dahak di laboratorium atau foto toraks. Penelusuran kasus dan kontak investigasi sangat penting untuk memutus rantai penularan.
Sudah hampir empat bulan sejak anak tersebut diobati, saya tanyakan kembali kepada sang sopir, apakah ada kunjungan petugas puskesmas ke rumah? Jawabannya tidak ada.
Ditemukannya kasus TBC harus dituntaskanÂ
Dari kasus diatas dapat kita pelajari beberapa hal, yang dapat menjelaskan kenapa kasus TBC tetap tinggi, sehingga Indonesia menduduki posisi ke 2 kasus TBC terbanyak di dunia setelah India.
Kebijakan yang ada: Bila di fasyankes swasta (rumah sakit, klinik maupun dokter praktik pribadi) menemukan kasus TBC, petugas  kesehatan wajib melapor ke puskesmas dimana pasien berdomisili, selanjutnya puskesmas akan menindaklanjuti dengan penelusuran kasus dan kontak investigasi serta penyuluhan lingkungan tempat tinggal yang sehat (PHBS) dan lain lain.
