Alat yang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan Fungsi Luhur adalah suatu set tes yang telah terstandarisasi dan dirancang untuk menilai aspek atau domain fungsional tertentu. Set test itu diberikan oleh petugas RSCM yang menanganiku, dan aku duduk di 1 ruang cukup besar dengan AC yang dingin, tanpa ditemani siapapun, kecuali si petugas.
Kedua orangtuaku dengan pak Seman berada di luar ruangan, tetapi mreka diijinkan masuk, jika aku merasa cpek dan mereka membawakan minum aatau snack. Jadi, suasana test itu tidak menyeramkan, walau tetapi hanya sendirinya.
Pemilihan jenis tes ini berbeda2, tergantung karakteristik pasien, termasuk tingkat pendidikan, status fungsional, kognitif premorbid, keterbatasan fisik, usia, dan faktor kelelahan. Faktor lainnya meliputi tujuan dilakukannya penilaian, apakah untuk penegakan diagnosis atau perencanaan rehabilitasi, serta gambaran defisit fungsional atau kognitif yang ditunjukkan saat assessment awal
Tes yang umum digunakan pada pemeriksaan penilaian fungsi luhur, adalah:
- Kemampuan intelektual secara umum
- Kemampuan fungsi eksekutif
- Kemampuan pemusatan perhatian dan konsentrasi
- Kemampuan belajar dan ingatan
- Kemampuan berbahasa dan komunikasi
- Kemampuan koordinasi visual dan motorik halus (praxia)
- Kemampuan motorik dan sensorik
- Perubahan emosional, mood, impuls, dan kepribadian
Tidak ada posisi khusus dalam pemeriksaan Fungsi Luhur. Aku sebagai pasien hanya diminta untuk mengambil posisi duduk senyaman mungkin agar faktor stress tidak mempengaruhi hasil pemeriksaan. Mereka memastikan posisiku bisa menerima dan memahami instruksi dalam tes dengan baik.
Pada pemeriksaan yang membutuhkan interaksi dua arah, seperti wawancara screening mini mental state examination/MMSE, sebaiknya pasien duduk berhadapan dengan pemeriksa.
Pemeriksaan Fungsi Luhur dapat dilakukan oleh tenaga profesional di bidang medis dan psikologi, yang mempunyai ijin untuk melakukan test ini. Umumnya, pemeriksaan yang bersifat screening bisa dilakukan di tingkat pelayanan kesehatan primer, sedangkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh harus dilakukan di pusat rujukan dengan ahli yang telah tersertifikasi atau mengikuti pelatihan pemeriksaan neuropsikologis.
Secara umum, prosedur pemeriksaan penilaian Fungsi Luhur mencakup beberapa langkah penting, yaitu review rekam medis, pemeriksaan status neurobehavioral, seleksi tes, pengerjaan tes, integrasi temuan dan hasil pemeriksaan, serta diakhiri dengan sesi feedback.
Ada 1 langkah dan termasuk pre-assessment untuk mencari data tentang perjalanan keluhan fungsional yang dialami si pasien, termasuk informasi dari keluarga dan relatif terdekat. Tingkah laku pasien secara garis besar juga diobservasi pada tahap ini, misalnya kemampuan daya ingat, kelancaran berbahasa, gaya bicara, status emosional, dan sebagainya.
Hasil test dan penilaiannya, merupkan hasil pemeriksaan, diagnosis dan rekomendasi untuk rehabilitas dan informasi tentang derajat kapabilits fungsional kehidupan sehari2. Juga dari sisi feedback, merekomendasi penangan selanjutnya, mendorong dukungan keluarga dan lingkungan, demi meningkatkan kehidupan si pasien dalam menjalani program2 terapi dan rehabilitasi.
Hasil pemeriksaan fungsi luhur harus diikuti dengan follow-up berupa rekomendasi tatalaksana dan pemeriksaan lanjutan apabila diperlukan. Penilaian fungsi luhur sebaiknya diulang lagi secara serial karena selain untuk tujuan diagnosis, hasilnya juga bisa digunakan untuk evaluasi program yang dijalani si pasien.
