Menyikapi Permasalahan DM Dan Cara Pencegahannya

Angka kejadian penyakit tidak menular atau yang biasa disebut dengan PTM semakin lama semakin meningkat terkhususnya di Indonesia. Menurut Data Riskesdas (Riset Kesehatan dasar) 2018, negara Indonesia mengalami peningkatan dalam prevalensi penyakit PTM (penyakit tidak menular) dan menjadi penyebab kematian tertinggi masyarakat Indonesia.

Kenaikan prevalensi penyakit tidak menular biasanya disebabkan karena pola hidup masyarakat Indonesia yang tidak sehat. Adapan contoh penyakit tidak menular yang paling banyak terjadi di Indonesia adalah : Hipertensi, Stroke, Gagal Ginjal Kronis, Kanker, dan Diabetes Melitus.

Pada tahun 2018, prevalensi penyakit diabetes melitus mengalami kenaikan semula 6,9% sekarang menjadi 8,5%. Kondisi ini dapat menyebabkan angka harapan hidup berkurang 5 hingga 10 tahun. Oleh sebab itulah mengapa diabetes melitus menjadi masalah umum kesehatan masyarakat seluruh dunia, baik di negara maju maupun di negara berkembang.

Diabetes melitus adalah penyakit kronis serius yang terjadi karena pancreas tidak menghasilkan cukup insulin (hormon yang mengatur gula darah atau glukosa) atau ketika tubuh tidak lagi dapat secara efektif menggunakan insulin yang dihasilkan. Apabila diabetes melitus tidak ditangani dengan benar dapat menyebabkan terjadinya banyak komplikasi. Berbagai komplikasi dapat muncul pada penderita diabetes melitus baik itu akut maupun kronis. (Kementerian Kesehatan, 2019)

Diabetes melitus secara umum dapat terjadi pada semua kelompok usia. Baik anak-anak, dewasa hingga lansia. Pada anak-anak biasanya terjadi diabetes melitus tipe I atau yang biasa disebabkan karena faktor keturunan dan penyakit autoimun, pada dewasa dan lansia biasanya terjadi diabetes tipe II atau yang biasa disebabkan karena gaya hidup yang tidak sehat. Secara umum hampir 80% prevalensi diabetes melitus adalah DM Tipe II. (Ramadhan & Tri Dharma, 2019)

Seiring meningkatnya angka prevalensi kejadian diabetes melitus di Indonesia, Pembiayaan kesehatan juga mengalami peningkatan dari tahun ke tahun. Kenaikan biaya biasanya terjadi karena adanya penerapan teknologi yang semakin canggih, karakter supply induced demand dalam pelayanan kesehatan, pola penyakit kronik dan degenerative serta inflasi. Biaya pemeliharaan kesehatan yang semakin tinggi mengakibatkan semakin sulit ditangnai oleh masyarakat dan pemerintah yang menyediakan dana. Biaya yang tinggi akan berdampak pada mutu pelayanan kesehatan dan akses masyarakat untuk mendapatkan kesehatan Kenaikan biaya pemeliharaan kesehatan semakin sulit diatasi oleh kemampuan penyediaan dana pemerintah maupun masyarakat. Dengan adanya peningkatan biaya tersebut dapat mengancam akses dan mutu pelayanan kesehatan. Sementara kesehatan adalah hak asasi manusia. sesuai dengan UUD 1945 yang mengatakan bahwa setiap penduduk Indonesia berhak mendapatkan palayanan kesehatan yang optimal sesuai dengan kebutuhannya, tanpa memandang kemampuan membayarnya. (Annisa Lubis & Suprianto, 2018)

Untuk itulah pemerintah telah memberikan kebijakan mengenai  BPJS atau Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, masyarakat yang sebelumya tidak mampu membayar jasa kesehatan sekarang sudah bisa mendapatkan pelayanan kesehatan yang layak, sehingga mengakibatkan permintaan pelayanan kesehatan semakin tinggi. BPJS yang memiliki konsep SJSN (Sistem Jaminan Sosial Nasional) menunjukkan keberhasilan karena transformasi Askes ke BPJS memiliki potensi kinerja yang bagus. (Ramadhan & Tri Dharma, 2019)

Mengenai masalah kesehatan penyakit tidak menular pemerintah telah mengeluarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2015 mengenai penanggulangan penyakit tidak menular salah satu yang termasuk ialah penyakit DM (Diabetes Melitus). (Menteri Kesehatan, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2015, 2015) Kemudian pada peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 43 tahun 2016 mengenai standar pelayanan minimal Bidang Kesehatan pada bab II menyatakan bahwa pada pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus, setiap penderita DM akan mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai dengan standar. Pemerintah kabupaten/kota mempunyai kewajiban untuk memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan standar kepada seluruh penyandang diabetes melitus sebagai upaya pencegahan sekunder di wilayah kerjanya. Adapun yang diberikan kepada penyandang DM ialah berupa pelayanan kesehatan sesuai dengan standard dan upaya promotif dan preventif. Selain itu apabila ada penyandang DM dengan komplikasi akan dirujuk ke fasilitas kesehatan rujukan untuk penanganan selanjutnya. Setiap penyandang DM juga akan mendapatkan pelayanan sesuai standar termasuk pemeriksaan HbA1C. (Menteri Kesehatan, 2016)

Walaupun pemerintah telah memberikan bantuan untuk penyandang diabetes melitus bukan berarti bahwa kita bisa menganggap enteng penyakit DM (Diabetes Melitus) ini. Karena jika penyakit ini tidak segera ditangani dapat mengakibatkan penyakit komplikasi seperti stroke, penyakit jantung, dan gagal ginjal itulah nantinya yang akan menyebabkan dana JKN banyak terpakai. Untuk itulah perlu adanya kerjasama antar pemerintah, tenaga medis serta masyarakat dalam menangani masalah penyakit diabetes melitus ini, dengan cara melakukan pencegahan. Adapun pencegahan yang dapat dilakukan untuk menghindari penyakit diabetes melitus ialah :

a. Mempertahankan berat badan ideal

b. Rutin melakukan aktivitas fisik minimal 30 menit setiap hari

c. Makan makanan yang sehat antara 3-5 porsi buah dan sayuran sehari, dan kurangi mengkonsumsi gula, garam dan lemak jenuh

d. Hindari penggunaan tembakau seperti merokok atau tembakau kunyah, dan hindari mengonsumsi alcohol

e. Kelola stress

f. Periksa gula darah dan kadar HbA1c secara rutin

Adapun pencegahan yang bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi pada diabetes melitus ialah (Kementerian Kesehatan, 2019):

a. Minum obat secara teratur sesuai dengan anjuran dokter atau petugas kesehatan

b. Jaga selalu kadar gula darah dengan cara tes secara rutin kadar gula darah dan check-up

c. Makan-makanan yang sehat, dengan cara memperbanyak konsumsi sayur dan buah. Kurangi lemak, gula dan makanan yang asin

d. Lakukan aktivitas fisik secara rutin

e. Waspada infeksi pada kulit dan gangguan kulit

f. Periksa mata secara teratur

g. Waspadalah jika sudah mengalami kesemutan, rasa terbakar, hilangnya sensi dan luka pada bagian bawah kaki.

Timbulnya penyakit dan gejala diabetes melitus tidak mengenal usia. Dia bisa terjadi pada semua golongan usia baik muda ataupun tua. Jadi bagi kaum muda jangan pernah menganggap sepele penyakit diabetes melitus. Karena apabila sudah terkena itu akan menimbulkan kerugian yang sangat besar bagi diri sendiri dan juga negara. Mari kita sama-sama cegah diabetes melitus sejak dini dengan cara cek gula darah secara berkala, enyahkan asap rokok, rajin aktifitas fisik, diet seimbang, istirahat yang cukup, dan jangan lupa untuk selalu kelola stress.

Bibliography

Annisa Lubis, M., & Suprianto. (2018). Analisis Cost-Effectivenees Penggunaan Antidiabetik Oral pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Peserta BPJS di RSU Haji Medan. Jurnal Dunia Farmasi , 128-147.

Kementerian Kesehatan, R. I. (2019). Buku Pintar Kader Posbindu. Jakarta Selatan.

Menteri Kesehatan, R. I. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016.

Menteri Kesehatan, R. I. (2015). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2015.

Putri, E. K., Darmawan, E., & Perwitasari, D. A. (2019). Cost of Illness Diabetes Melitus Tipe 2 dan Komplikasinya pada Peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) d Rawat Jalan Rumah Sakit Condong Catur Yogyakarta. Jurnal Farmasi Indonesia , 89-101.

Ramadhan, I. R., & Tri Dharma, W. S. (2019). ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA OBAT ANTIDIABETIK MONOTERAPI DAN KOMBINASI PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II PESERTA BPJS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAHSAKIT ISLAM CEMPAKA PUTIH JAKARTA PERIODE 2018. Social Clinical Pharmacy Indonesia Jurnal , 34-47.

Disusun Oleh : Ayu Ajriani Putri Syarif Sinaga (0801173254)

Dosen Pembimbing Lapangan : Dr. Nefi Darmayanti, M. Si