Apa yang terjadi apabila Nodus AV rusak? Kemungkinan terjadinya gagal jantung tetap ada dan sama besarnya dengan apabila terjadi kerusakan pada Nodus SA. Nodus AV bertugas untuk memperlambat konduksi sehingga atrium mampu menyelesaikan kontraksinya dan memindahkan darah ke ventrikel. Namun, bisa anda bayangkan apa yang akan terjadi apabila Nodus AV rusak. Konduksi tidak akan diperlambat dan itu berarti ventrikel akan terlanjur berkontraksi terlebih dahulu sebelum atrium selesai berkontraksi. Maka, darah yang berada di atrium pun belum dapat disalurkan sehingga darah akan terjebak di atrium. Hal tersebut menandakan bahwa tidak ada darah yang mampu disalurkan ke tubuh dan juga ke paru-paru karena darah terjebak di jantung.
Kemudian, apabila kerusakan terjadi pada Berkas His maupun Serabut Purkinje. Baik Berkas His maupun Serabut Purkinje memiliki peran dalam kontraksi ventrikel yang berarti apabila salah satu atau keduanya mengalami kerusakan, maka kontraksi ventrikel juga terpengaruh dan berakibat pada darah yang akan terjebak di jantung.
Dari berbagai penjelasan di atas, kita menjadi tahu bahwa meskipun keempat sel otoritmik merupakan sel-sel yang kecil, tetapi dapat berpengaruh besar pada proses pemompaan darah yang dapat berakhir dengan gagal jantung. Rusak salah satu pace maker saja sudah berakibat fatal, apalagi kalau rusak semuanya. Sel-sel pada jantung tidak dapat berkontraksi dengan baik dan bisa saja sampai berhenti berkontraksi.
Keempat pace maker merupakan suatu mekanisme yang saling berhubungan satu dengan yang lain. Hal tersebut sekaligus menandakan bahwa keempat pace maker harus selalu dalam keadaan yang baik dalam upaya agar proses pemompaan darah dapat berjalan dengan baik.
- Gagal jantung sebelah kiri,
- Gagal jantung sebelah kanan,
- Gagal jantung sistolik, dan
- Gagal jantung diastolik.
Gagal jantung sebelah kiri merupakan suatu kondisi dimana ventrikel kiri jantung tidak dapat memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh dan menyebabkan tubuh kekurangan darah yang mengandung oksigen.
Sedangkan gagal jantung sebelah kanan menyebabkan kerusakan pada ventrikel kanan jantung dan menyebabkan proses pengambilan oksigen di dalam paru-paru tidak berjalan dengan baik.
Gagal jantung sistolik merupakan suatu kondisi dimana otot jantung tidak mampu berkontraksi dengan baik sehingga proses penyaluran darah yang mengandung oksigen ke seluruh tubuh terganggu, Gagal jantung sistolik dapat terjadi disebabkan oleh kemungkinan adanya kesalahan pada berkas HIS atau Serabut Purkinje yang berperan dalam kontraksi ventrikel. Akibat kerusakan ini, sel-sel pada ventrikel tidak dapat terdepolarisasi dengan baik sehingga tidak langsung aktif karena impuls aksi dari nodus SA.
Gagal jantung diastolik merupakan keadaan dimana jantung sulit terisi darah akibat kekakuan pada otot jantung, yang mungkin disebabkan oleh adanya kerusakan pada nodus AV. Kerusakan yang terjadi dapat berupa Nodus AV tidak memperlambat gelombang rangsangan sehingga rangsangan terkirim terus menerus sehingga ventrikel tidak bisa berelaksasi.
Perlu diketahui bahwa gagal jantung bukan hanya berarti suatu kondisi ketika jantung tidak dapat memompa darah dengan baik, melainkan juga ketika jantung tidak dapat menerima darah dengan baik.
Kita semua sekarang tahu bahwa meskipun keemoat pace maker yang kita miliki memang kecil bahkan bagian ini jarang diperhatikan, tetapi memiliki fungsi yang sangat besar dan merupakan bagian dari jantung yang sangat penting. Masihkah kita mau untuk merusaknya? Dimana merusak keempat pace maker berarti  merusak kehidupan kita? Penulis harap tidak.
