Deteksi Dini Pencegahan dan Faktor Risiko Kanker Serviks

Kasus Kanker Serviks Indonesia

Insiden kanker serviks di Indonesia menyentuh 180.000 kasus kanker baru per tahunnya dan angka kematiannya diduga mencapai 75% dalam 1 tahun 

Data dari Indonesia 10% dari 11.224 wanita positif untuk semua jenis HPV 

Ahmad Utomo et al. single and multiple high-risk and low-risk Human Papilomavirus association with cervical lesions of 11.224 women in Jakarta.

 

Kanker ginekologi yang paling umum terjadi di Rumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang berdasarkan Riskesdas-Sumatra Selatan adalah kanker serviks. Insiden kanker serviks pada tahun 2015 cukup signifikan yaitu 797 kasus.

screenshot-2024-08-29-080148-66cfc8acc925c4565f7ed612.png

Penyebab 

Kanker serviks disebabkan oleh Human Papiloma Virus (HPV). Namun virus ini juga menjadi penyebab dari berbagai macam kanker lainnya, dimana 40 tipe lainnya menyerang alat kelamin dan anus.

• 100%       -> menyebabkan kanker serviks 
• 100%       -> menyebabkan kulit kelamin
• 80%         -> menyebabkan kanker anal
• 60-90% -> menyebabkan kanker vagina 
• 12-70%  -> menyebabkan kanker orovaring 
• 45%         -> menyebabkan kanker penis 
• 40%         -> menyebabkan kanker vulva 

Human Papiloma virus ( HPV ) dapat ditularkan melalui aktivitas seksual dan aktivitas non seksual. HPV mempunyai persentase sebesar 85% melalui jalur aktivitas seksual dan 15% melalui jalur non seksual, secara non seksual HPV dapat diturunkan dari ibu ke anak atau papilomatosis.

Rangkuman Patogenesis Kanker Serviks 

HPV Vaccination: Prevention of Cervical Cancer in Serbia and in Europe. Acta Facultatis Medicae Naissensis

HPV menginfeksi sel epitel pada mukosa serviks. DNA HPV terintegrasi ke dalam genom seluler ketika menyebabkan kanker. Ketika HPV sudah terintegrasi pada sel epitel, DNA HPV dapat berintegrasi menjadi sel kanker setelah 10-30 tahun dari setelah terinfeksi HPV. 

Human Papiloma Virus ( HPV ) menginfeksi bagian Squamocolumnar Junction atau batas antara endoserviks dan ektoserviks. Bagian ini merupakan area transisi antara epitel skuamosa vagian dan epitel kolumnar endoserviks. Lokasi terinfeksi juga bergantung pada faktor usia,status hormonal,trauma kelahiran,penggunaan kontrasepsi oral dan kehamilan. Singkatnya,  HPV dapat menginfeksi bagian serviks yang terdapat mikrolesi ( luka ). 

Pada masa kanak-kanak HPV menginfeksi pada wilayah SCJ asli, setelah pubertas dan selama masa reproduktif HPV menginfeksi wilayah ektoserviks dan saat pascamenopause HPV menginfeksi area endoserviks. Hal ini yang menyebabkan ketika penderita kanker serviks pascamenopause terinfeksi, sel kanker tidak terlihat secara visual pada saat pemeriksaan.

Berikut adalah tranformasi stadium kanker serviks 

International journal of gynecology and obstetrics:the official organ of the International Federation of Gynecology and obstetrics

Pencegahan Kanker Serviks 

Pencegahan kanker serviks dapat dilakukan sejak dini, hal ini dapat dilakukan dengan 

• Pemberian vaksin HPV 
• Deteksi dini dengan tes pap smear dan IVA test
• Melakukan hubungan seksual yang aman dan sehat 
• Jaga higienitas organ intim wanita 

Berikut adalah jenis-jenis vaksin HPV yang beredar di dunia 

Recombinant human papilomavirus nonavalent vaccine in the prevention of cancers caused by human papilomavirus infect drug resist,2019.