Buka Hati, Kenali Skizofrenia

Disebut sebagai "orang gila", tak jarang dipasung ataupun dikucilkan merupakan beberapa perlakuan yang kerap kali diterima oleh penderita skizofrenia. Perilaku yang aneh, bicara sendiri dan kacau seringkali membuat masyarakat bingung, takut dan khawatir. Terlebih, stigma bahwa penderita skizofrenia berbahaya dan berisiko tinggi menjadi pelaku kriminalitas cukup luas beredar. Padahal, stigma dan misinformasi ini tidak benar dan cenderung membahayakan.

Penyebutan "orang gila" yang diberikan kepada penderita skizofrenia tidaklah tepat. Penyebutan ini menjadi stigma yang seringkali menghambat penderita mendapatkan bantuan. Keluarga tak jarang merasa malu dan memilih menyembunyikan mereka, salah satunya dengan dipasung. Padahal, pemasungan hanya akan menghambat pertolongan dan memperburuk kondisi penderita. 

Skizofrenia merupakan salah satu penyakit gangguan jiwa, sehingga penderitanya sebaiknya disebut sebagai orang dengan gangguan jiwa. Skizofrenia bukan penyakit yang tidak bisa dikendalikan. Seperti penyakit kronis lain, contohnya hipertensi dan diabetes melitus, skizofrenia merupakan salah satu gangguan jiwa yang dapat dikendalikan dan penderitanya juga tetap bisa berkontribusi di masyarakat. Bahkan saat ini, target terapi skizofrenia adalah dapat pulih dan lepas obat. 

Mengapa bisa terjadi skizofrenia?

Penyebab terjadinya skizofrenia merupakan interaksi dari kerentanan genetik seseorang dengan lingkungannya. Dengan kata lain, tidak ada faktor tunggal yang menyebabkan skizofrenia, melainkan bersifat multifaktorial. Beberapa faktor yang berperan yakni

• Genetik

Risiko skizofrenia meningkat seiring dengan adanya keluarga yang menderita penyakit serupa. Hingga saat ini, belum ada gen pasti yang menjadi tersangka dalam kejadian skizofrenia meskipun beberapa gen dikatakan terkait dengan gangguan jiwa ini.

• Lingkungan

Kondisi lingkungan sejak masa kandungan hingga dewasa dapat meningkatkan risiko terjadinya skizofrenia pada seseorang. Pada masa kandungan, adanya malnutrisi, infeksi, serta stres pada ibu ikut berperan dalam meningkatkan risiko. Pola asuh yang sering menggunakan kekerasan, riwayat trauma psikis tertentu seperti korban perang, riwayat perundungan turut menjadi faktor risiko yang meningkatkan terjadinya skizofrenia.  

• Riwayat penggunaan obat terlarang

Riwayat penggunaan ganja, kokain menjadi contoh zat terlarang yang selain dapat meningkatkan risiko skizofrenia karena ada kecendrungan menyebabkan gejala psikotik, salah satunya halusinasi. Pemakai yang memiliki halusinasi tidak langsung dikatakan sebagai skizofrenia, karena memang bisa disebabkan oleh obat. Namun, jika ada kecenderungan gejala yang menetap, perburukan, atau ditemukan gejala lain, maka dibutuhkan konsultasi ke tenaga profesional.  

Skizofrenia cenderung memiliki onset pada usia muda. Angka bunuh diri pada penderita skizofrenia mencapai 5-6%. Adanya halusinasi dengar yang menyuruh penderita untuk mengakhiri hidup, adanya gangguan jiwa penyerta lain seperti depresi dapat menjadi penyebab tingginya angka bunuh diri ini.  

Apa saja gejala skizofrenia?

Pada penderita skizofrenia, mereka cenderung tidak dapat membedakan kejadian yang nyata dengan halusinasi atau waham mereka. Oleh karena itu, perlu waspada jika bertemu dengan penderita yang nampak agresif. Menghubungi tenaga kesehatan atau layanan sosial setempat dapat dilakukan. Beberapa gejala yang umumnya ditemukan pada penderita skizofrenia yakni

• Halusinasi

Secara umum dikenal berbagai jenis halusinasi seperti halusinasi penglihatan, pendengaran, penciuman, sentuhan dan pengecapan. Pada skizofrenia, penderita umumnya mengalami halusinasi pendengaran sehingga tak jarang terdengar suara-suara di telinga mereka namun tidak ada orang atau sumber suara yang nyata. Terkadang suara yang terdengar dapat tunggal maupun banyak.  Oleh karena tidak dapat membedakan kenyataan dan bukan, mereka cenderung mengikuti halusinasi mereka sehingga tampak berbicara sendiri atau menuruti perkataan dari halusinasi tersebut.

• Waham

Waham atau delusi merupakan kepercayaan yang salah yang dipercayai penderita meskipun sudah diberikan fakta yang berlawanan. Seringkali mereka dengan waham memegang teguh kepercayaan mereka tersebut dan akan marah jika dikonfrontasi.

• Perilaku yang kacau

Orang dengan skizofrenia sering menunjukkan perilaku atau postur tubuh yang aneh. Kadang-kadang postur yang dibentuk sulit diubah namun tak jarang mudah diubah oleh orang lain.   

• Bicara tidak jelas atau kacau

Orang dengan skizofrenia juga sering berbicara dengan kosakata yang asing dan sulit dimengerti oleh orang lain.

• "Gejala negatif" dari skizofrenia

Meskipun gejala yang sering dibahas pada skizofrenia merupakan gejala positif seperti halusinasi dan delusi, gejala negatif juga dapat muncul. Gejala negatif ini dapat berupa tidak ada minat melakukan aktivitas apapun, menarik diri, tidak banyak bicara atau mimik wajah yang kurang menunjukkan ekspresi.

Perlunya konsultasi dengan tenaga profesional kesehatan jiwa seperti psikolog maupun psikiater penting untuk memastikan apakah benar gejala yang dialami didasari skizofrenia atau gangguan jiwa lainnya. Beberapa gangguan jiwa lain dapat juga memiliki satu atau lebih gejala dari skizofrenia, salah satunya halusinasi, seperti pada gangguan mood bipolar, depresi serta efek zat terlarang. Oleh karena itu, jangan terburu-buru menyebut skizofrenia hanya karena beberapa gejala karena perlu penilaian lebih lanjut untuk memastikan. 

 Label skizofrenia, terlebih lagi dengan kata "orang gila" memberikan stigma negatif yang dapat merubah hidup seseorang dan keluarganya. Tidak adil ketika mereka yang justru sakit namun tidak dapat mengakses hak mereka karena stigma yang terlalu dini, padahal belum tentu benar.