Menilik Pro dan Kontra Air Susu Ibu (ASI) Kering Beku (Freeze Dried Breast Milk): Kawan atau Lawan bagi Ibu Menyusui?

Oleh: Adella Mutiara Parhusip, Andre Irwansah Samosir, Dewi Rani Safitri, dan Kadek Wika Arinata

Food Business Technology, School of Science, Technology, Engineering, and Mathematics (STEM), Universitas Prasetiya Mulya

Pengantar tentang freeze dried breast milk dan proses pembuatannya

Di era modern yang serba dinamis ini, para ibu menghadapi tantangan menyeimbangkan karir dan tanggung jawab mengasuh anak. Pemberian ASI (Air Susu Ibu), yang penting untuk pertumbuhan bayi, sering menjadi dilema. Kendala seperti produksi ASI yang tidak optimal, jadwal kerja yang padat, atau keharusan bepergian jauh, seringkali menghalangi ibu untuk menyusui secara langsung. Di tengah dinamika dunia parenting yang terus berkembang, muncul sebuah inovasi yang menimbulkan perdebatan hangat: Air Susu Ibu (ASI) kering beku, atau lebih dikenal dengan istilah freeze dried breast milk. Bagi sebagian orang tua, inovasi ini dianggap sebagai solusi revolusioner yang dapat mempermudah pemberian ASI eksklusif. Namun, bagi sebagian lainnya, konsep ini menimbulkan kekhawatiran tentang keaslian dan manfaat gizi yang ditawarkan. Adapun, proses pembuatan ASI freeze dried dimulai dengan membekukan ASI di bawah suhu 40°F atau memakai blast freezing dengan rentang suhu -10°C hingga -120°C. Kemudian, ASI yang beku dimasukkan ke dalam ruang vakum dengan tekanan sangat rendah. Dengan proses vakum, es dari ASI beku langsung menguap menjadi uap air (tanpa melewati fase cair) dan dikeluarkan, meninggalkan serbuk kering ASI, sekitar 98% air dihilangkan pada proses ini. Terakhir, bubuk disegel dalam kemasan kedap untuk melindunginya dari kelembapan, oksigen, sinar UV, dan kontaminasi. Hasilnya adalah susu bubuk ASI yang awet hingga 1,5 tahun dan mudah dilarutkan kembali saat dibutuhkan.

Manfaat nutrisi freeze dried breast milk dibandingkan dengan susu formula

ASI freeze dried memiliki keunggulan nutrisi dibandingkan susu formula karena masih mengandung beberapa nutrisi alami, antibodi, dan faktor kekebalan tubuh yang terdapat pada ASI segar yang berperan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi. Meski telah mengalami proses pengeringan beku, kandungan gizi penting seperti vitamin C, tokoferol, kapasitas antioksidan, dan komposisi asam lemak pada ASI freeze dried tidak menurun secara signifikan. Penelitian menunjukkan bahwa stabilitas nutrisi ASI freeze dried setelah penyimpanan lebih tinggi dibandingkan ASI segar. Proses freeze drying ini terbukti dapat mengandung karakteristik nutrisi ASI secara lebih optimal. Berbeda dengan susu formula yang merupakan produk buatan pabrik untuk meniru kandungan gizi ASI. Meski sudah dirancang untuk memadai, susu formula tidak mengandung faktor kekebalan tubuh dan senyawa bioaktif alami seperti yang ada pada ASI freeze dried. Selain itu, susu formula mungkin lebih sulit dicerna oleh bayi dan bisa meningkatkan risiko masalah kesehatan tertentu, seperti infeksi telinga dan penyakit pernapasan.

Pro dan kontra penggunaan freeze dried breast milk dari berbagai sudut pandang

Fenomena ASI freeze dried yang tengah ramai diperbincangkan hari-hari belakangan ini telah melahirkan polemik di kalangan masyarakat. Hal ini berkaitan dengan efektivitas waktu dan penghematan ruang, peningkatan masa simpan, privasi ibu di area umum, adanya kemungkinan kontaminasi bakteri, dilema gizi ASI yang dibubukkan, perubahan kandungan zat aktif, hubungan psikologis ibu dan anak, serta kondisi kesehatan bayi. Hal ini menjadi perhatian penuh bagi masyarakat, terutama ibu yang menyusui, untuk memastikan bayi memperoleh gizi yang baik pada hari-hari pertama kehidupannya. Penggunaan ASI freeze dried memberikan kemudahan bagi seorang ibu. Produk akhir ASI freeze dried adalah menyerupai susu formula bubuk. Hal ini akan membantu memperpanjang masa simpan dan menghemat ruang simpan dibandingkan dengan ASI yang disimpan dalam keadaan cair karena kandungan air dalam susu diuapkan dan ketika ingin dikonsumsi, ibu hanya perlu menyeduh susu sebagaimana menyeduh susu formula. Lebih lanjut, hal ini bisa membantu ibu menjaga privasinya karena tidak perlu menyusui bayi di ruang umum, sehingga terhindar dari perhatian yang tidak diperlukan. Selain itu, pemrosesan susu ASI dengan cara freeze drying menurunkan keberadaan mikroba patogen. Penelitian sebelumnya melakukan studi literatur terhadap 48 publikasi ilmiah pada rentang 1980-2022 yang membahas tentang ASI freeze dried dan ditemukan bahwa pemrosesan dengan freeze drying dapat mengurangi konsentrasi bakteri patogen seperti Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Salmonella typhimurium. Uniknya, pemrosesan kapasitas bakteri tidak mengurangi antimikroba patogen susu dan bakteri yang baik bagi bayi. 

Namun, terlepas dari manfaat yang bisa diperoleh, penggunaan ASI freeze dried untuk konsumsi bayi juga ditentang oleh beberapa pihak, disebabkan oleh dilema perubahan zat gizi ASI yang dikeringkan dengan metode freeze drying, perubahan kandungan senyawa bioaktif susu, pengaruh konsumsi ASI freeze dried terhadap kondisi kesehatan bayi, belum adanya regulasi hukum dan anjuran agama terkait produk tersebut, serta penurunan hubungan psikologis ibu dan anak. Penelitian telah menemukan bahwa memang tidak terjadi penurunan kandungan makronutrien (karbohidrat, protein, dan lemak) karena zat gizi tersebut justru disederhanakan sehingga mudah dicerna, tetapi pemrosesan dengan cara ini menyebabkan penurunan kandungan vitamin C susu sebanyak 30% dan mineral seperti kalsium dan fosfor. Keadaan ini dapat menyebabkan bayi kekurangan vitamin C yang baik bagi perbaikan sel darah merah, kekurangan kalsium yang berfungsi untuk membentuk tulang, gigi, dan rangka, serta kekurangan fosfor yang juga baik bagi tulang dan gigi, sehingga pertumbuhan bayi bisa terganggu. Selain itu, pemrosesan dengan freeze drying juga menyebabkan penurunan beberapa senyawa bioaktif yang berpengaruh terhadap penurunan sistem kekebalan tubuh, sehingga bayi rentan menderita sakit. Penggunaan ASI freeze dried ini juga tidak direkomendasikan oleh Ketua Satgas ASI Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), Dr. Naomi Esthernita Fauzia Dewanto, Sp.A(K), karena teknologi pengolahan ASI bubuk belum didukung oleh BPOM sejauh ini. Metode ini ditakutkan justru menurunkan keamanan susu seperti adanya kontaminasi jika prosesnya tidak steril, sehingga baiknya pemberian ASI dilakukan secara langsung. Ditinjau dari segi anjuran agama, sejauh ini belum ditemui adanya fatwa halal MUI terkait ASI freeze dried. Dikutip dari laman LPPOM MUI, ibu diperbolehkan memperoleh donor ASI dari Bank Susu, tetapi dalam hal ASI yang didonorkan telah diubah menjadi bubuk, belum ada anjuran terkait hal tersebut. Hal ini perlu menjadi pertimbangan bagi ibu sebelum memutuskan memberikan ASI freeze dried kepada bayi, terlebih cara ini akan menurunkan interaksi ibu dan anak saat menyusui yang merupakan salah satu faktor penting terbentuknya ikatan emosional dan rasa aman bayi pada ibu. 

Tantangan dalam mempertahankan kualitas nutrisi dan keamanan freeze dried breast milk selama proses pengeringan dan penyimpanan