Mitos Mandi Malam Menyebabkan Rematik

Rematik adalah istilah popular untuk kondisi nyeri sendi kronis tetapi merupakan istilah samar untuk berbagai gangguan yang ditandai oleh peradangan, degenerasi atau gangguan metabolisme struktur jaringan ikat (terutama sendi dan struktur terkait), dengan rasa sakit, kekakuan atau keterbatasan gerak. Termasuk di dalamnya banyak gangguan seperti arthritis, osteoarthritis, bursitis, dan sciatia. 1

Istilah "rematik" masih digunakan dalam bahasa sehari-hari tetapi tidak digunakan dalam literatur medis. Penggunaan kata rematik sesungguhnya untuk menggambarkan sindrom fibromyalgia. Telah sering terdengar di masyarakat bahwa ada hubungan antara sakit sendi "rematik" dengan mandi malam yang berhubungan juga dengan cuaca.

Tampaknya tidak ada yang bisa membuktikan pertanyaan kuesioner 1995 yang diberikan kepada 557 orang oleh A. Naser dan yang lainnya di Women's Hospiltal's Pain Management Center, Brigham menyimpulkan bahwa perubahan tekanan barometrik adalah penghubung utama antara cuaca dan rasa sakit. Tekanan rendah umumnya terkait dengan cuaca dingin dan dapat meningkatkan rasa sakit. Jelas, kondisi cuaca kering menandakan tekanan tinggi dan penurunan rasa sakit. 2

Di masyarakat lokal, kondisi rematik dikatakan jika seorang pasien mengeluh sakit sendi atau tulang belakang kronis (punggung, leher, dan bahu). Di saat itulah dokter menilai dan menyelidiki ketika tidak menemukan hasil atau temuan normal dari struktur tulang. Semua pemeriksaan dapat menjadi hal yang normal tetapi rasa sakit pada sendi dan tulang akan terus berlanjut.

Rasa sakit kronis bisa berlangsung permanen ketika luka asli pada bagian tubuh sudah pulih atau sembuh. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan beberapa tanda yang tidak jelas dari pembengkakan non-spesifik yang tidak berkaitan dengan trauma.

Banyak dari pasien ini akan berkomentar bahwa cuaca hujan sudah dekat, kapan pun sendi atau tulang belakang mereka sakit.2 Mereka hampir seperti alat pengukur barometer yang cenderung cukup akurat.

Pada akhir hari, pasien dihadapkan dengan rasa sakit ini setiap hari tanpa istirahat yang terlihat. Sebagian besar obat penghilang rasa sakit mungkin tidak efektif dalam mengendalikan kondisi ini. Bahkan bagi mereka yang berguna, banyak pasien takut menggunakannya, khawatir tentang efek samping dari penggunaan jangka panjang.1

 Kebetulan, "rematik" bertepatan dengan istilah TCM Cina tentang "angin basah". Dalam konteks TCM, ketika seorang pasien terserang "angin basah", ada kelembapan dalam sirkulasi darah tubuh, mengakibatkan aliran darah stagnan, menyebabkan nyeri tubuh pada otot-otot. Kekeringan telah konon disebabkan oleh mandi larut malam atau mandi, menyentuh air secara berlebihan selama periode pasca-natal dan menangkap rasa dingin yang tidak pernah hilang. Kenahasan ini akan tetap berada di dalam tubuh dan menampilkan dirinya sebagai nyeri otot dan sendi atau nyeri tubuh selama cuaca basah, hujan atau berada di lingkungan ber-AC. Untuk menyembuhkan "angin basah", seseorang harus tetap hangat untuk mengusir kelembaban selama semua situasi, terutama selama persalinan pasca persalinan, atau hindari mandi di malam hari. Tidak ada pengobatan yang setara dalam pengobatan modern.1

 Dalam konteks pengobatan barat, "rematik non-sendi", juga dikenal sebagai "sindrom nyeri regional" atau "rematik jaringan lunak", bisa sulit didiagnosis dan / atau diobati. Ini menyebabkan ketidaknyamanan dan kesulitan yang signifikan. Lebih sering daripada tidak, diagnosis ini dibuat ketika kondisi nyeri tidak jatuh ke salah satu diagnosis lain, yaitu diagnosis eksklusi (setelah tidak termasuk semua kondisi lain). 3

 Sindrom nyeri rematik nonartikular dapat diklasifikasikan ke dalam 5 kategori umum, sebagai berikut: (1) tendonitis dan bursitis, seperti epikondilitis lateral (siku tenis) dan bursitis trokanterika; (2) kelainan struktural, seperti sindrom nyeri akibat kelasi dan sindrom hipermobilitas; (3) jebakan neurovaskular, seperti sindrom terowongan karpal dan sindrom outlet toraks; (4) sindrom nyeri myofascial regional, dengan titik pemicu mirip dengan fibromyalgia tetapi dalam distribusi lokal, seperti sindrom sendi temporomandibular; dan (5) sindrom nyeri umum, seperti fibromyalgia (FMS) dan sindrom bursitis-tendonitis multipel. Semakin umum dan kronis sindrom itu, semakin sulit untuk diobati. Ada banyak tumpang tindih dengan sindrom lainnya (MPS, CFS). 3

 Sejumlah besar obat herbal tradisional direkomendasikan untuk "rematik". Obat modern, baik konvensional maupun komplementer, mengakui bahwa gangguan rematik yang berbeda memiliki penyebab yang berbeda (dan beberapa di antaranya memiliki banyak penyebab) dan memerlukan berbagai jenis pengobatan. 3

Namun demikian, terapi awal dari penyakit rheumatological utama adalah dengan analgesik, seperti parasetamol dan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), anggota yang ibuprofen, synflex dan diklofenak. Seringkali, analgesik yang lebih kuat diperlukan. 3

 Biasanya, banyak pasien dengan varian rematik tidak akan merespon dengan baik terhadap obat penghilang rasa sakit dan analgesia standar. Mereka mungkin memerlukan perawatan sepanjang garis fibromyalgia. Penggunaan obat-obatan yang sangat khusus, seperti anti-konvulsan, anti-depresan dan relaksan otot, memiliki peran unik untuk bermain dalam mengobati jenis rasa sakit ini. 3

REFERENSI

• Singapore Paincare Center. Rheumatism [Internet]. Singapore; 2014; cited 2018 Aug 6]. Available from: https://paincarecenter.com.sg/pain-conditions/rheumatism/
• Scher,Jose U, Abramson Steven. The microbiome and rheumatoid arthritis.Nature reviews on rheumatology.2011 Aug;7(10)665-7
• Mayo Clinic. Rheumatoid arthritis [Internet]. Minnesota;2018;cited 2018 Aug 6]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648