Perawatan Bayi dengan Masalah Kuning Setelah Lahir

Saya masih ingat bagaimana ekspresi  kebahagiaan pasangan suami istri yang tiga  hari lalu tersenyum ceria. Saat itu saya melihat mereka  begitu bahagia menimang bayi pertamanya.  Hari ini saya kebetulan lewat di depan ruang bayi.  Hari ini saya lihat wajah suaminya begitu sedih, sementara istrinya menangis tersedu - sedu. Saya dekati mereka dan bertanya ada apa? Rupanya dokter  anak  baru  saja menjelaskan bahwa bayi  mereka kulitnya kuning dan perlu mendapat terapi sinar. Padahal hari ini rencananya mereka akan pulang dan membawa serta bayinya.  Semua acara penyambutan bayi sudah disiapkan di rumah. Akhirnya dengan perasaan berat dan sedih  mereka  menitipkan bayinya  di rumah sakit seperti saran dokter. Upaya itu dilakukan agar  mendapat terapi sinar untuk  penyembuhan kuning pada bayi . Hal seperti ini hampir tiap hari terjadi di tempat perawatan bayi. Sebagian besar bayi yang lahir terutama bayi kurang bulan akan mengalami masalah kuning atau disebut juga joundice  atau icterus neonatorum. Warna kuning pada kulit bayi akibat  peningkatan kadar bilirubin dalam darah ( hiperbilirubinemia )."Frekwensi menurut kepustakaan adalah 50 % untuk bayi cukup bulan dan 80 % untuk bayi prematur dalam hari pertama kehidupan. Terdapat 10 % neonatus  ( bayi baru lahir  umur o sampai 28 hari ) dengan kadar bilirubine di atas 10 mg % . Banyak pertanyaan yang saya terima sehubungan dengan kuning pada bayi baru lahir, beberapa di antaranya adalah : 1 . Apakah kuning   ( icterus neonatorum ) pada bayi  berbahaya ? Kuning pada bayi  merupakan keadaan yang sering dijumpai. Untuk mengetahui  apakah kuning tersebut berbahaya atau tidak , harus membedakan dulu apakah kuning yang fisiologis atau yang patologis. Pada bayi normal kuning bisa terlihat jelas bila bilirubine indirek  meningkat sampai dengan 12 mg / dl  sementara pada bayi prematur  bila nilai bilirubine indireknya lebih dari 10 - 12 mg / dl  , bahkan bisa di atas 15 mg / dl. 2 . Apa perbedaan kuning  yang dalam batas normal  dan kuning yang tidak normal ? Secara sederhana dapat diketahui dengan mengamati kapan timbulnya kuning .

• Jika kuning timbul dalam 24 jam pertama setelah kelahiran bayi
• Kuning menetap selama seminggu pada bayi yang terlahir cukup bulan
• Kuning menetap 2 minggu pada bayi prematur, maka disebut kuning yang patologis (berbahaya )