Penyebabnya kekurangan zat gizi dalam waktu lama. Terutama dalam kurun 1.000 hari kehidupan pertama. Ini dimulai dari pembentukan janin falam kandungan. Puncak akhirnya sampai anak berumur 2 tahun.
Dampak dalam jangka panjang, anak rentan terhadap penyakit tidak menular. Darah tinggi, sakit jantung, diabetes dan sejenisnya mudah menerpa kehidupan mereka di masa depan. Dampak lebih jauh kualitas sumber daya manusia rendah. Juga produktivitas menurun maka jelas pembangunan nasional terhambat. Tentu akan kalah bersaing dan tidak dapat menempatkan diri sejajar dengan bangsa-bangsa lain. Ini jadi bahaya laten.
Upaya percepatan penurunan stunting sudah didukung pemerintah lewat Perpres 72 tahun 2021 tentang percepatan penurunan stunting. Upaya ini dilakukan secara kolaboratif lintas kementerian dengan BKKBN menjadi leading sektornya. Di desa maupun di kota wadah penggerak percepatan dilakukan salah satunya melalui Pos Pelayanan terpadu (Posyandu).
Kementeria Kesehatan pun meluncurkan 6 pilar transformasi kesehatan. Posyandu Prima jadi andalan pelayanan kesehatan primer. Buka setiap hari dilengkapi bidan dan perawat. Posyandu ini jadi pusat rujukan posyandu-posyandu lain yang ada disekitarnya yang buka hanya sebulan sekali untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat.
Dalam konsep awal, ada hari H (hari buka Posyandu) satu hari.Kemudian H+ tindak lanjut hasil penimbangan berat badan khususnya bagi anak yang tidak naik berat badannya  atau kalau pun naik, kenaikannya tidak cukup atau kurang dari standar yang ditetapkan. Kemudian dilakukan treatmen pada H- yaitu sebelum hari buka Posyandu pada bulan berikutnya.
Siklus seperti itu nampaknya tidak agi diterapkan di banyak posyandu. Dengan demikian praktis pelayanan di Posyandu hanya sekali dalam sebulan, walau ada juga yang lebih dari sekali tetapi tidak banyak.
Di era tahun 80an awal diluncurkannya Posyandu tujuannya difokuskan pada penurunan Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Ibu melahirkan (AKI) yang masih sangat tinggi, bahkan merupakan yang tertinggi di ASEAN.
Inti kegiatan adalah deteksi dini pertumbuhan anak lewat penimbangan berat badan. Kaidah yang diacu anak sehat bertambah umur bertambah berat badan.
Kegiatan yang dilakukan lebih bersifat pencegahan. Ini diwujudkan pada peran masyarakat yang lebih banyak. Cirinya 4 kegiatan mulai dari pendaftaran sasaran yang datang ke Posyandu, penimbangan, pencatatan hasil penimbangan, penyuluhan dilakukan oleh kader. Pelayanan kesehatan diberikan terakhir sesuai dengan kondisi kesehatan sasaran.
Dalam percepatan penurunan stunting atau tengkes ini jika hanya bertumpu pada kegiatan di hari buka Posyandu seperti yang berjalan sekarang ini tentu hasilnya tidak akan maksimum.  Karena ada 29 hari yang tidak dimanfaatkan untuk melakukan tindak lanjut di tingkat keluarga kemudian melakukan intervensi sesuai temuan permasalahan  gizi di tingkat keluarga.
Karenanya pendekatan di Posyandu lebih ditekankan pada upaya-upaya preventif melalui upaya peningkatan kesadaran keluarga untuk mencegah kekurangan asupan zat gizi berkepanjangan.
Untuk itu perlu didukung oleh kemampuan kader untuk berkomunikasi dan memotivasi secara efektif. Karena itu kemampuan kader perlu dipersiapkan baik melalui pelatihan, bimbingan dan pengawasan yang intensif.
Hal ini yang nampaknya selama ini tidak dilakukan secara maksimal. Target 14% di tahun 2024 nampaknya akan sulit dicapai.
Â
