David Beckham, Tendon Achilles, dan Piala Dunia 2010

Bagi para pecinta sepakbola, saya yakin semua sudah mengetahui cedera yang diderita David Beckham pada laga Serie A Senin7 Maret 2010 yang lalu.

Berdasarkan berita-berita di surat kabar cetak maupun elektronik, Becks didiagnosis menderita sobek tendon Achilles (Achilles Tendon Rupture- untuk selanjutnya disingkat ATR).

Berikut ini video singkat bagaimana cedera Becks terjadi.

David Beckham Achilles Tendon Rupture

Silahkan dilihat, hanya 45 detik, buffering tidak terlalu lama :)

Di sini, saya mencoba mengulas apa yang mungkin terjadi pada tendon Achilles Becks. Sebelumnya, ini hanya pendapat saya, jika ada yang salah atau meragukan, mohon dikoreksi.

Apakah tendon Achilles itu?

Tendon adalah jaringan ikat yang menghubungkan otot dengan tulang. Tendon Achilles, atau tendon kalkaneus, adalah jaringan fibrosa (jaringan ikat) di bagian belakang pergelangan kaki yang menghubungkan otot betis (Gastrocnemius muscle) dan juga otot-otot lain seperti otot Soleus, otot Plantaris, dengan tulang tumit (Calcaneus). Tendon Achilles ini adalah tendon terbesar -namun juga yang paling rawan cedera yang ada di tubuh manusia.

[caption id="attachment_95894" align="alignleft" width="361" caption="Tendon Achilles"][/caption] Apakah fungsi dari tendon Achilles?

Tendon Achilles menghubungkan otot betis dengan tulang tumit. Ketika otot betis berkontraksi (jika berkontraksi otot akan memendek), otot betis menarik tendon Achilles. Kontraksi otot betis ini menarik tulang tumit, sehingga terjadi gerakan plantarfleksi (posisi kaki dalam keadaan seperti menjinjit). Kontraksi otot betis yang dibantu tendon Achilles ini berguna dalam aktivitas sehari-hari seperti berjalan, berlari, dan melompat.

Cedera apa yang dapat terjadi pada tendon ini?

Cedera yang dapat terjadi seperti tendinitis (inflamasi pada tendon), juga sobek tendon (tendon rupture), entah itu complete rupture (putus) ataupun partial rupture (sobek).

Apakah Achilles Tendon Rupture (ATR) itu?

ART adalah cedera yang paling umum melibatkan kerusakan (sobek atau putus) tendon.

Apa penyebab terjadinya ART?

Penyebab terjadinya ATR bisa bermacam-macam, namun mekanisme cedera hampir mirip. Penyebab terjadinya ATR dapat dikarenakan jatuh dari ketinggian, terperosok ke dalam lubang, atau terjadi dalam olahraga rekreasional sehari-hari.

Bagaimana mekanisme terjadinya ATR?

Penyebab pasti rupture sulit untuk ditentukan. Hal ini bisa terjadi tiba-tiba, tanpa peringatan. Otot betis yang lemah (atau mengalami atrofi : pengecilan otot) dapat menyebabkan masalah. Jika otot-otot atrofi, maka otot akan memendek. Jika terjadi atrofi otot betis, maka otot betis memendek dan dapat menarik tendon Achilles.

ART dapat terjadi ketika gaya yang diterima tendon lebih besar melebihi kemampuan beban tendon. ART dapat terjadi jika terjadi hal-hal berikut secara bersamaan :

1. Kaki (foot) berada dalam posisi dorsifleksi (posisi kaki seperti berjalan bertumpu dengan tumit).

2. Kaki bagian bawah (lower leg : lutut hingga ke pergelangan kaki) dalam posisi ekstensi.

3. Otot betis berkontraksi secara tiba-tiba.

Ketiga hal ini mengakibatkan terjadinya gaya yang berlawanan, dimana otot betis menarik tendon Achilles, dan posisi dorsifleksi juga menarik tendon Achilles. Jika gaya yang diterima tendon lebih besar daripada yang dapat diterima, maka dapat terjadi ATR.

Hal ini lah yang terjadi pada David Beckham.

Jika Anda telah melihat video di atas, Anda akan tahu bahwa saat inilah David Beckham mulai merasa goyah, berhenti sejenak, mencoba berjalan, namun ia mengetahui ada sesuatu yang tidak beres, sehingga langsung meminta dirinya untuk diganti pemain lainnya. DB23 terlihat pincang.

Perhatikan di momen ini.

[caption id="attachment_95932" align="aligncenter" width="500" caption="Momen dimana (mungkin) David Beckham mengalami ATR."][/caption] Perhatikan kaki kirinya. Kemungkinan, 3 hal yang disebutkan di atas tadi terjadi pada David Beckham. Diagram (agak jelek memang) : [caption id="attachment_95939" align="aligncenter" width="500" caption="Diagram Kaki Kiri Beckham."][/caption] keterangan : 1. Otot paha berkontraksi yang mengakibatkan lower leg ekstensi. 2. Otot Tibialis di lower leg berkontraksi untuk membantu dorsifleksi. 3. Posisi kaki dorsifleksi. 4. Dorsifleksi dari kaki (foot) menarik tendon Achilles ke searah gravitasi. 5. Kontraksi otot betis (pada saat kejadian tersebut, Beckham sedang berusaha untuk berlari/berjalan ke depan, dimana pada keadaan tersebut dibutuhkan kontraksi otot betis) menarik tendon Achilles berlawanan dengan arah gravitasi. A : gaya yang dibuat otot Tibialis, membuat posisi kaki menjadi dorsifleksi B : gaya yang dibuat posisi dorsifleksi, dimana tulang calcaneus menarik tendon Achilles searah gravitasi C : gaya yang dibuat otot betis yang menarik tendon berlawanan dengan arah gravitasi. Jika gaya B + C tidak dapat ditahan oleh kekuatan tendon Achilles, maka dapat terjadi rupture. Apa yang menyebabkan tendon Achilles sobek? Normalnya, tendon Achilles dapat menahan beban seberat 1000 pounds (berat juga ya). Namun beberapa hal seperti usia dapat menyebabkan kekuatan tendon ini berkurang. Apa gejala dari ATR? Nyeri tiba-tiba yang dapat dirasakan di bagian belakang pergelangan kaki atau betis-sering digambarkan sebagai "dilempar batu atau ditembak." Suara seperti gemeretak ketika digerakkan. Rasa sakit, bengkak, dan kekakuan mungkin akan diikuti oleh memar. Tidak dapat menekuk kaki. Apa saja faktor resiko mengalami ATR? Rupture sering terjadi pada "weekend warrior", yaitu orang-orang yang aktif berolahraga namun tidak rutin (hanya seminggu sekali dan jarang). Selain itu resiko meningkat seiring bertambahnya usia. Tidak melakukan pemanasan sebelum berolahraga juga meningkatkan resiko mengalami ATR. ATR juga sering terjadi pada olahraga-olahraga yang mengkombinasikan lari dan melompat seperti basket, sepakbola, bulutangkis, voli, dan lain-lain. Laki-laki lebih sering dibanding perempuan. Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya ATR? Hal-hal yang dapat dilakukan : rutin berolahraga, menjaga berat badan, istirahat cukup (jangan memforsir otot yang lelah), melakukan pemanasan sebelum berolahraga, menggunakan brace, gunakan sepatu yang cocok dengan olahraga yang dilakukan. Apakah ATR dapat disembuhkan? ATR dapat disembuhkan dengan operasi. Setelah itu penyembuhan dan masa rehabilitasi dapat berlangsung lebih dari setengah tahun. Setelah operasi pun tidak 100% kemampuan tendon dapat berfungsi sama seperti sebelumnya. Dengarkan Spesialis Tendon berbicara : Tendon Specialist on David Beckham Injury Dengan masa rehabilitasi yang berkisar paling cepat 6 -12 bulan, dapat dipastikan David Beckham akan melewatkan partisipasinya di Piala Dunia 2010, di mana di Piala Dunia ini mungkin satu-satunya kesempatan terakhir Becks untuk berlaga di pentas dunia. Kecuali keajaiban terjadi, kita mungkin tidak dapat menyaksikan laganya membela Inggris di Piala Dunia. Get well soon, Becks! (Mohon maaf bila ada salah kata, salah pengertian, atau mungkin benar-benar salah informasi, mohon koreksinya :) ) referensi : http://www.emedicinehealth.com/achilles_tendon_rupture/article_em.htm http://www.mayoclinic.com/health/achilles-tendon-rupture/DS00160 http://emedicine.medscape.com/article/85024-overview http://sportsmedicine.about.com/cs/leg_injuries/a/leg5.htm http://www.medscape.com/viewarticle/408535_3 http://www.runwashington.com/news/953/310/Sports-Medicine-Achilles-Tendon-Injuries.htm http://www.achillestendon.com/PreventingInjuries.html