N I K. : 3578212308440001
Nama. : IRAWAN
Tempat/Tgl Lahir : CIAMIS 23-08-1944
Jenis Kelamin. : LAKI - LAKI Gol Darah O
Alamat. : PRADAH INDAH. 2/9
RT/RW. : 006/001
Kel/Desa. : PRADAHKALIKENDAL
Kecamatan. : DUKUH PAKIS
Agama. : ISLAM
Status Perkawinan. : KAWIN
Pekerjaan. : KARYAWAN SWASTA
Kewarganegaraan. : WNI
BERLAKU HINGGA. : SEUMUR HIDUP