Semua orang tua pasti akan tersenyum bahagia ketika bayinya lahir dengan sehat dan normal tanpa kekurangan suatu apapun, termasuk sebuah pembuangan (dubur atau anus). Sebab ketika bayi lahir tapi tidak memiliki saluran pembuangan, maka bayi tidak dapat membuang hasil ekskresi dari tubuhnya yang berupa kotoran atau feses. Kelainan ini dinamakan atresia ani yang mana ini akan cukup sering terjadi pada saat bayi baru lahir, sedangkan kasus ini umumnya terjadi dalam angka 1:5000 kelahiran.
Namun sebelum membahas lebih jauh mengenai penyakit ini, ada yang tahu engga apa itu Atresia Ani? Kalau belum tahu, yuk simak artikel ini baik-baik ya sahabat, karena kami akan membahasnya secara lengkap. Check this out!!
Dr. Chandra Adi Purwadadi, Sp. BA mengungkapkan bahwa atresia ani adalah suatu kelainan bawaan yang sudah terjadi sejak bayi berada di dalam kandungan. Gangguan ini diakibatkan oleh gagalnya pembentukan calon saluran pembuangan sehingga saluran tersebut tidak terbentuk secara sempurna dan tertutup oleh kulitnya. Akan tetapi seringkali para orang tua tidak menyadari adanya kejanggalan ini, sebab letak dari saluran pembuangan ini sangat tersembunyi jadi akan lebih baik jika perawat, bidan maupun dokter yang dapat mendiagnosisnya sejak awal agar dapat segera ditangani.
Sebab normalnya, bayi yang baru lahir ini akan melakukan buang air besar (BAB) dalam 24 jam pertama setelah dilahirkan. Namun jika tidak, akan membuat perut bayi menjadi kembung dan membesar disusul dengan gejala muntah. Hal ini akan sangat berbahaya bagi keselamatan bayi jika cairan muntah tersebut masuk ke dalam saluran pernafasan yang mengakibatkan bayi mengalami sesak nafas dan bisa menyebabkan kematian.
Melansir dari  UCSF Benioff Children’s Hospital, dalam beberapa kasus atresia ani, rektum bisa berpindah posisi hingga berada di dekat panggul maupun mendekati posisi normalnya. Rektum sendiri adalah organ yang bertindak sebagai jalur keluarnya feses atau tinja dan akan menghubungkan antara bagian usus besar dan anusnya. Ketika ada bagian usus dan kantung kemih terhubung menjadi satu, tinja atau feses bayi bisa diekskresikan atau diubah menjadi urine. Kedua kondisi khususnya terjadi pada bayi perempuan dengan satu lubang besar penghubung (klaoka) rektum, kantung kemih dan vagina.
Untuk idealnya, jika mau dilakukan pembedahan dalam kasus atresia ani harus dilakukan dalam 24 jam pertama setelah teridentifikasi walaupun pada kenyataannya tidak sedikit pula yang datang terlambat ke rumah sakit sehingga keadaan bayi sudah cukup memprihatinkan. Selain itu perlu diketahui secara seksama, bahwa atresia ani ini terbagi menjadi tiga tipe yaitu pendek, sedang dan tinggi. Maksud dari ketiga tipe ini adalah seberapa jauh jarak atresia ani dari permukaan kulit. Tipe pada atresia ani sangat menentukan tahap pembedahan yang akan dilakukan setelah melakukan pemeriksaan laboratorium dan foto.
Pada tipe atresia ani pendek dapat dilakukan pembedahan satu tahap jika kondisi bayi telah dinyatakan baik sehingga bayi akan langsung dibuatkan saluran pembuangan atau anus. Sedangkan, untuk atresia ani tipe sedang dan tinggi diperlukan tiga tahap pembedahan.Â
Pada tahap pertama bayi akan dibuatkan anus sementara di perut yang biasa disebut dengan stoma. Setelah pembedahan pertama dilakukan, dalam kurun waktu tiga bulan akan segera dilakukan pembedahan kedua jika hasil evaluasi menunjukkan hasil yang baik. Pada pembedahan kedua ini akan dilakukan pembuatan anus untuk bayi. Apabila setelah pembedahan kedua tidak terjadi penyempitan pada anus yang sudah dibuat, maka langkah selanjutnya adalah menutup stoma dan mengembalikan ke dalam perut bayi sebagaimana mestinya.
Perlu dipahami bahwa pembuatan stoma ini akan difungsikan untuk pengalihan saluran pembuangan sementara untuk mengeluarkan urine atau fesesnya. Pada umumnya, stoma akan dibuat di sebelah kiri perut bayi. Stoma bukanlah sebuah penyakit dan bersifat sementara sehingga harus dijaga kebersihannya dengan menggunakan air hangat atau NaCl bila sedang berada di rumah sakit. Tidak hanya membersihkan stoma saja, namun kantung pembuangan juga harus diganti secara berkala. Jangan sampai kantungnya terlalu penuh atau bahkan sampai bocor. Sebab jika hal itu terjadi maka akan menimbulkan iritasi atau kemerah-merahan pada kulit bayi yang terbilang cukup sensitive.Â
Ada berbagai model kantung pembuangan, namun yang seringkali dijual dipasaran ialah kantung sekali pakai, artinya harus dilakukan bongkar pasang kantung di stoma sehingga dapat menimbulkan trauma pada kulit bayi. Jadi pemilihan kantung pembuangan dengan kualitas baik dapat meminimalisir adanya iritasi. Selain itu, orang tua perlu memahami sedini mungkin bagaimana cara membersihkan stoma yang baik sehingga ketika anak masih dirawat di Rumah Sakit. Orang tua bisa melihat atau mempelajari bagaimana cara perawat membersihkan dan merawat stoma, mulai dari cara melepaskan kantung pembuangan, membersihkan stoma, mengeringkan stoma, sampai dengan memasang kembali kantung pembuangan baru pada stoma yang sudah bersih.
