Ada Apa dengan Orang Gangguan Jiwa Berat?

Kasus kejiwaan sepertinya kian meningkat tahun-tahun terakhir ini, namun sayang sepertinya banyak orang mengabaikan itu dan lebih fokus pada kesehatan fisik semata lupa bahwa mental atau jiwa yang sehat juga menjadi bagian penting dalam kehidupan seseorang. Banyak gangguan jiwa ringan tidak ditangani akhirnya dengan bergulirnya waktu berkembang menjadi berat sehingga tak jarang kemudian akhirnya kita jumpai ada orang gila di jalan-jalan, rumah sakit jiwa, bunuh diri, atau merugikan orang lain dengan berbagai cara.

Seorang penderita gangguan jiwa berat (skizofrenia) sering mengalami gangguan afek, mood, emosi. Proses berpikirnya terganggu disertai dengan adanya waham. Waham Adalah satu keyakinan yang kokoh yang tidak bisa dirubah oleh siapapun. Waham juga dapat muncul dari hasil pengembangan pikiran rahasia yang menggunakan fantasi sebagai cara untuk meningkatkan harga diri mereka yang terluka. Ada beberapa tipe waham yang sering ditemukan pada penderita gangguan jiwa berat (Skizofrenia) yaitu:

1. Waham kendali pikir atau thought of being controlled. Pada tipe ini seorang penderita sangat meyakini bahwa pikiran, perbuatan, perasaan dikendalikan oleh pihak luar. 
2. Waham kebesaran atau delusion of grandiosty. Percaya bahwa dirinya adalah orang besar, hebat, dan berkuasa dan superior. Misal saja percaya dirinya utusan Tuhan, adalah seorang malaikat, dewa dll. Percaya dirinya sangat kuat dan berpengaruh.
3. Waham curiga. Waham ini membuat penderitanya sering merasa curiga yang berlebihan terhadap sesuatu, merasa akan dijahati seseorang, dijelekkan, dll.
4. Waham sisip atau thought of insertion yang berkeyakinan bahwa pikirannya disisipi oleh orang lain.

5. Waham siar pikir atau disebut juga thought of broadcasting, merasa isi pikirannya dapat terbaca oleh orang lain.

6. Waham sedot pikir yang percaya bahwa ada orang lain telah mengambil pikirannya, atau disebut juga thought of withdrawal.

7. Waham eritomatik: Merasa dicintai mati-matian oleh orang lain.

8. Waham cemburu, yaitu misalnya cemburu terhadap pasangannya tanpa alasan hingga muncul keinginan untuk membunuh pasangan, oleh karena delusinya.

9. Waham kejar, keyakinan merasa dirinya dikejar-kejar, diikuti oleh orang lain. Tipe ini paling sering ditemukan pada gangguan jiwa. Dapat berbentuk sederhana, ataupun terperinci, dan biasanya berupa tema yang berhubungan difitnah secara kejam, diusik, dihalang-halangi, diracuni, atau dihalangi dalam mengejar tujuan jangka panjang.

Selain adanya waham tertentu, penderita gangguan jiwa ini juga mengalami gangguan persepsi seperti gangguan halusinasi (Penglihatan, pendengaran penciuman), Ilusi dan derealisasi. Orientasi waktu, orang dan tempat juga bisa terganggu. Ingatan jangka panjang, jangka pendek ataupun segera, Intelegensia dan intelektualitas, kemampuan mengendalikan impuls, judgment, semuanya bisa terganggu pada penderita gangguan jiwa berat. 

Saya pernah bertanya pada seorang penderita yang hendak menyambung obatnya dengan diantar keluarganya ke poli jiwa. saat itu keluarganya melapor bahwa anak muda yang mengalami gangguan jiwa baru saja memukul orang dan menghancurkan kaca mobil yang sedang diparkir di pinggir jalan akibat putus obat. Namun anak muda itu bersikeras berkata bahwa saat dia melewati mobil itu ada orang yang mengacungkan parang dan mau membunuhnya, padahal menurut keluarganya yang dipegang orang itu hanyalah sebuah wortel. 

Pengalaman saat ko-asisten di rumah sakit dulu bahkan ada remaja umur 16 tahunan yang selalu saja cengengesan maunya hanya diperiksa oleh dr. Herlika (demikian hasil ejaan namaku yang ia baca di sebelah kanan atas jasku). Moodnya mudah berubah dari tersenyum kemudian mendadak manyun dan berkata "saat dompetku tebal kau bilang akulah bintangmu, akulah bulanmu, akulah mataharimu.. sekarang kau tinggalkan aku". Padahal remaja itu tidak pernah ketemu dengan saya sebelumnya. Teman-teman koasku berjaga-jaga disampingku setiap remaja ini dibawa kontrol ke poli, sebab si remaja hanya mau memberi respon kalau saya yang menanyai dan memeriksanya. Semua hanya tersenyum-senyum, mendengar bagaimana gombalnya remaja itu.