Penyakit skizofrenia

Skizofrenia adalah penyakit kronis yang membutuhkan strategi manajemen jangka
panjang dan penanggulangannya keterampilan.Skizofrenia adalah penyakit otak, suatu sindrom
klinis yang melibatkan pikiran, persepsi, emosi seseorang, gerakan, dan perilaku. Efek
skizofrenia pada penderita mungkin mendalam, melibatkan semua aspek kehidupan penderita :
interaksi sosial, emosional kesehatan, dan kemampuan untuk bekerja dan berfungsi
dalamKomunitas. Skizofrenia dikonseptualisasikan dalam haltanda-tanda positif, seperti delusi,
halusinasi, dan proses berpikir yang tidak teratur, dan tanda - tanda negatif seperti isolasi sosial,
apatis, anhedonia, dan kurangnya motivasi dankemauan.
Skizofrenia, sebuah gangguan mental serius yang memengaruhi cara seseorang berpikir,
merasa, dan berperilaku, telah lama menjadi subjek penelitian dan perdebatan di bidang
kesehatan mental. Gangguan ini, yang ditandai oleh hilangnya kontak dengan realitas, dapat
menyebabkan disfungsi yang signifikan dalam berbagai aspek kehidupan, termasuk hubungan
sosial, pekerjaan, dan perawatan diri. Esai ini akan menjelajahi berbagai aspek skizofrenia, mulai
dari gejala dan penyebab hingga perawatan dan penelitian terkini, dengan tujuan untuk
memberikan pemahaman yang lebih komprehensif tentang penyakit ini. Skizofrein dibagi
menjadi beberapa macam, diantaranya:
1. Brief Psikotik atau Gangguan psikotik singkat: pendeita mengalami serangan mendadak
setidaknya dari satu gejala psikotik, seperti delusi, halusinasi, atau ucapan atau perilaku yang
tidak teratur, yang berlangsung dari 1 hari hingga 1 bulan. Itu episode mungkin atau mungkin
tidak dapt diidentifikasi stres atau mungkin mengikuti persalinan.
2. Share Psikotik atau Gangguan psikotik bersama: Dua orang-orang memiliki khayalan yang
serupa. Orang dengan diagnosis ini berkembang di konteks hubungan yang erat dengan
seseorang yang memiliki delusi psikotik.
3. Persecutory / paranoid delusions melibatkan keyakinan penderita bahwa "orang lain"
berencana untuk membahayakan klien atau memata-matai, mengikuti, mengejek, atau
meremehkan klien dalam beberapa cara. Terkadang penderita tidak dapat menentukan siapa
"orang lain" ini. Contoh: penderita mungkin berpikir bahwa makanan memiliki racun atau kamar
disadap perangkat mendengarkan. Terkadang "penganiaya" adalah pemerintah, FBI, atau
organisasiyang kuat lainnya. Kadang-kadang, individu tertentu, bahkan anggota keluarga, dapat
disebut sebagai "penganiaya."
Penyebabnya
Teori Biologis: Teori biologis skizofrenia (brief psikotik, share psikotik, delusion
persecutory delusion) fokus pada faktor genetik, faktor neuroanatomik dan neurokimia (struktur
dan fungsi otak), dan imunovirologi (respons tubuh terhadap paparan virus). Sebagian besar studi
genetika berfokus langsung keluarga (yaitu, orang tua, saudara kandung, keturunan) untuk
memeriksa apakah skizofrenia ditularkan secara genetik atau diwariskan.
Hanya sedikit yang berfokus pada yang lebih jauh keluarga.
1. Faktor Genetik: Studi paling penting berpusat pada kembar;
Temuan ini telah menunjukkan bahwa kembar identik memiliki risiko 50% untuk skizofrenia,
sedangkan kembar fraternal hanya memiliki 15% risiko (Cancro & Lehman, 2000). Temuan ini
menunjukkan skizofrenia itu setidanya sebagian diturunkan.
2. Neuroanatomik dan faktor neurokimia: Dengan pengembangan teknik pencitraan non-invasif
seperti CT scan, magnetic resonance imaging (MRI), dan positron emission tomography (PET)
dalam 25 tahun terakhir, para ilmuwan telah dapat belajar struktur otak (neuroanatomi) dan
aktivitas (Neurokimia) orang dengan skizofrenia. Temuan menunjukkan bahwa orang dengan
skizofrenia memiliki jaringan otak dan serebrospinal yang relatif lebih sedikit cairan daripada
orang yang tidak memiliki skizofrenia (Flashman et al.,2000)
3. Faktor Immunovirologik: Teori-teori populer telah muncul bahwa paparan virus atau respon
imun tubuh terhadap virus bisa mengubah fisiologi otak penderita skizofrenia. Meskipun para
ilmuwan terus mempelajari ini kemungkinan, beberapa temuan telah memvalidasi mereka.
Sitokin adalah pembawa pesan kimia antara sel-sel kekebalan tubuh, yang memediasi
peradangan dan kekebalan tubuh tanggapan.
Sitokin spesifik juga berperan dalam memberi sinyal otak untuk menghasilkan perilaku dan
neurokimia perubahan diperlukan dalam menghadapi fisik atau psikologis stres untuk
mempertahankan homeostasis. Diyakini itu sitokin mungkin memiliki peran dalam
pengembangan utama gangguan kejiwaan seperti skizofrenia (Kronfol& Remick, 2000).
Gejala skizofrenia dibagi menjadi dua kategori utama: gejala positif atau sulit yang meliputi
delusi, halusinasi, dan pemikiran, ucapan, dan perilaku yang sangat tidak teratur, dan gejala /
tanda-tanda negatif atau lunak seperti efek datar, kurangnya kemauan, dan penarikan sosial atau
ketidanyamanan. Obat dapat mengendalikan gejala positif, tetapi sering kali gejala negatif tetap
ada setelah gejala positif mereda. Kegigihan dari gejala-gejala negatif ini muncul seiring waktu
penghalang utama untuk pemulihan dan peningkatan fungsi dalam kehidupan sehari-hari klien.
1. Gejala Positif Atau Keras.
a. Ambivalensi: Memegang keyakinan atau perasaan yang tampaknya bertentangan tentang
orang, peristiwa, atau situasi yang sama
b. Kelonggaran asosiatif: Pikiran dan gagasan yang terfragmentasi atau kurang terkait
c. Delusi: Memperbaiki keyakinan salah yang tidak memiliki dasar dalam kenyataan
d. Echopraxia: Menirukan gerakan dan gerakan orang lain yang diamati oleh penderita
e. Pelarian ide: Aliran verbal yang berkelanjutan di mana orang tersebut melompat dengan
cepat dari satu topik ke topik lainnya.
f. Halusinasi: Persepsi sensoris palsu atau pengalaman perseptual yang tidak ada dalam
kenyataan.
g. Gagasan referensi: Kesan palsu bahwa peristiwa eksternal memiliki makna khusus bagi
orang tersebut.
h. Ketekunan: Kepatuhan yang melekat pada satu ide atau topik; pengulangan kalimat, kata,
atau frasa; i.menolak upaya untuk mengubah topik pembicaraan.
2. Gejala Negatif Atau Lembut
a. Alogia: Keenderungan untuk berbicara sangat sedikit atau untuk menyampaikan
sedikit substansi makna (kemiskinan konten)
b. Anhedonia: Tidak merasakan kegembiraan atau kesenangan dari kehidupan atau
aktivitas atau hubungan apa pun
c. Apati: Perasaan acuh tak acuh terhadap orang, kegiatan, dan peristiwa
d. Pengaruh tumpul: Kisaran perasaan emosional, nada, atau suasana hati terbatas
e. Catatonia: Imobilitas yang disebabkan secara psikologis terkadang ditandai dengan
periode agitasi atau kegembiraan; klien tampak tidak bergerak, seperti sedang
kesurupan
f. Flat affect: Tidak adanya ekspresi wajah yang akan menunjukkan emosi atau suasana
hati
g. Kurangnya kemauan: Tidak adanya keinginan, ambisi, atau dorongan untuk
mengambil tindakan atau menyelesaikan tugas
3. Gejala kognitif mengacu pada gangguan dalam proses berpikir dan fungsi mental.
Gejala ini dapat memengaruhi kemampuan individu untuk belajar, mengingat,
memecahkan masalah, dan membuat keputusan.
Gangguan Perhatian: Gangguan perhatian dapat menyebabkan kesulitan dalam fokus,
berkonsentrasi, dan menyaring informasi yang tidak relevan .
a. Gangguan Memori: Gangguan memori dapat menyebabkan kesulitan dalam mengingat
informasi, baik jangka pendek maupun jangka panjang
b. Gangguan Fungsi Eksekutif: Gangguan fungsi eksekutif dapat menyebabkan kesulitan
dalam merencanakan, mengorganisir, dan menyelesaikan tugas
c. Gangguan Pemrosesan Informasi: Gangguan pemrosesan informasi dapat menyebabkan
kesulitan dalam memahami dan memproses informasi baru
Perawatan Skizofrenia: Mencari Jalan Menuju Pemulihan
Perawatan skizofrenia umumnya melibatkan kombinasi pengobatan medis, terapi psikologis, dan
rehabilitasi psiko-sosial. Tujuan perawatan adalah untuk mengendalikan gejala, meningkatkan
fungsi, dan membantu individu mencapai tujuan pribadi mereka.
1. Obat Antipsikotik: Mengendalikan Gejala Positif Obat antipsikotik adalah
pengobatan utama untuk skizofrenia. Obat-obat ini bekerja dengan memengaruhi
aktivitas neurotransmiter di otak, seperti dopamin. Obat antipsikotik dapat
membantu mengurangi gejala positif, seperti halusinasi dan delusi. Obat
antipsikotik dapat diklasifikasikan sebagai antipsikotik tipikal dan atipikal.
Antipsikotik tipikal, seperti haloperidol dan fluphenazine, lebih efektif dalam
mengendalikan gejala positif, tetapi dapat menyebabkan efek samping yang lebih
serius, seperti gerakan ekstrapiramidal. Antipsikotik atipikal, seperti risperidone,
olanzapine, dan quetiapine, memiliki efek samping yang lebih sedikit, tetapi mungkin
kurang efektif dalam mengendalikan gejala positif
2. Terapi Psikologis: Mengatasi Gejala Negatif dan Meningkatkan Fungsi Terapi
psikologis, seperti terapi kognitif-perilaku (CBT) dan terapi keluarga, dapat
membantu individu dengan skizofrenia mengatasi gejala negatif, meningkatkan
fungsi sosial, dan meningkatkan kualitas hidup. CBT dapat membantu individu
mengidentifikasi dan mengubah pola pikir dan perilaku negatif yang berkontribusi
pada gejala. Terapi keluarga dapat membantu keluarga memahami skizofrenia,
belajar cara mendukung anggota keluarga mereka yang terkena dampak, dan
mengurangi stres dalam keluarga
3. Psiko-Sosial: Meningkatkan Fungsi dan Integrasi Sosial Rehabilitasi psiko-sosial
berfokus pada membantu individu dengan skizofrenia meningkatkan fungsi dan
berintegrasi kembali ke masyarakat. Program rehabilitasi dapat mencakup pelatihan
keterampilan sosial, dukungan pekerjaan, dan dukungan perumahan. Tujuan dari
rehabilitasi psiko-sosial adalah untuk membantu individu mencapai kemandirian dan
kualitas hidup yang lebih baik
Penelitian Terkini: Mencari Pemahaman dan Perawatan yang Lebih Baik Penelitian tentang
skizofrenia terus berlanjut, dengan fokus pada berbagai bidang, termasuk:
Genetika: Penelitian genetika bertujuan untuk mengidentifikasi gen-gen yang
berkontribusi pada risiko skizofrenia dan untuk memahami bagaimana gen-gen ini
memengaruhi perkembangan dan fungsi otak .
Neurobiologi: Penelitian neurobiologi bertujuan untuk memahami perubahan dalam
struktur dan fungsi otak yang terjadi pada skizofrenia .
Perawatan: Penelitian perawatan bertujuan untuk mengembangkan pengobatan yang
lebih efektif dan aman untuk skizofrenia
Rehabilitasi: Penelitian rehabilitasi bertujuan untuk mengembangkan program
rehabilitasi yang lebih efektif untuk membantu individu dengan skizofrenia
meningkatkan fungsi dan berintegrasi kembali ke masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat menghasilkan pemahaman yang lebih baik tentang skizofrenia
dan mengarah pada pengembangan perawatan yang lebih efektif dan pengobatan yang lebih baik
Implikasi Sosial dan Ekonomi Skizofrenia: Dampak Luas dari Gangguan Mental
Skizofrenia memiliki dampak sosial dan ekonomi yang signifikan. Individu dengan skizofrenia
seringkali mengalami kesulitan dalam mempertahankan pekerjaan, hubungan, dan kemandirian.
Ini dapat menyebabkan kemiskinan, tunawisma, dan isolasi sosial. Selain itu, biaya perawatan
skizofrenia, termasuk pengobatan, terapi, dan layanan rehabilitasi, dapat menjadi beban yang
besar bagi individu, keluarga, dan sistem kesehatan
Mengatasi Stigma dan Meningkatkan Kesadaran: Membangun Dukungan untuk Individu dengan
Skizofrenia
Stigma yang melekat pada skizofrenia dapat menyebabkan diskriminasi dan isolasi sosial bagi
individu yang terkena dampak. Stigma ini dapat menghalangi individu untuk mencari bantuan,
mengungkapkan gejala mereka, dan berintegrasi kembali ke masyarakat. Penting untuk
meningkatkan kesadaran tentang skizofrenia dan mengurangi stigma yang terkait dengan
penyakit ini. Ini dapat dilakukan melalui pendidikan, kampanye kesadaran, dan promosi inklusi
sosial bagi individu dengan skizofrenia
Skizofrenia adalah gangguan mental kompleks yang memiliki dampak yang signifikan bagi
individu, keluarga, dan masyarakat. Meskipun penyebab pasti skizofrenia masih belum
diketahui, penelitian telah menghasilkan pemahaman yang lebih baik tentang penyakit ini dan
telah mengarah pada pengembangan perawatan yang lebih efektif. Penting untuk terus
mendukung penelitian, meningkatkan kesadaran, dan mengurangi stigma yang terkait dengan
skizofrenia. Dengan bekerja sama, kita dapat membantu individu dengan skizofrenia mencapai
kualitas hidup yang lebih baik dan berintegrasi kembali ke masyarakat.

REFRENSI
Videbeck, Sheila L. 2008. Psychiatric-Mental Health Nursing Fourth Edition. China:
Wolters Kluwer Health.
Arif, Imam Setiadi 2006.Skizofrenia Memahami Dinamika Keluarga Pasien,
Bandung:Refika Aditama.
Maramis, Willy F. 2004. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya: Airlangga University
Press.
Prabowo, Eko. 2014. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Nuha Medika
Towsend C. Marry. 2005. Essentials Of Psychiatric Mental Health Nursing Third
Edition. Amerika : F.A Davis Company.